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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    如何應對“上有老、下有小”時期的體檢

    最近一段時間里,有幾位社會名人的去世在自媒體圈里引發了又一次的不小的震動,這其中尤其以央視著名主持人趙赫因為因膀胱癌去世的消息,不由得讓大家又想起了羅京、李詠、趙忠祥、肖曉琳、王歡、方靜等這些耳熟能詳的名字。大家也是把問題的焦點再一次地聚焦到了中年人的腫瘤防治上。

    在很多人的眼里,中年階段是一個極其特殊的年齡段,在這樣一個年齡段里,很多人都是社會、單位、家庭的頂梁柱、主心骨或者是絕對的主力,承擔著“上有老、下有小”的角色。然而,這些人在對于自己身體的認識卻很淡薄,而這個時間段剛好又是部分腫瘤發病率開始提升的主要起始年齡點,及早地實施腫瘤的篩查和進行具有針對性的體檢就顯得很有意義。

    說到腫瘤體檢,其主要強調的就是針對腫瘤所特有的特點開展具有針對性的檢查問題。在很多人的腦海里,其實具有著一個誤區,或者是一種說法上的錯誤,那就是通過腫瘤篩查的方法可以降低腫瘤的發生率。這樣的觀點顯然是不科學的,原因在于防癌體檢或者腫瘤篩查的主要目的不是保證大家終生不得癌癥,或者是大幅度的降低惡性腫瘤的發生率。實施篩查的主要目標是及早地,或者是在腫瘤的早期階段即被發現,這樣就可以實施早期的干預和處理措施。

    由此說來,腫瘤的早期篩查并不會影響腫瘤的發生率,或者說該發生的腫瘤還是要發生,并不能因為過早的干預而降低腫瘤的發生率。與之相對,腫瘤的篩查卻可以使得腫瘤患者的死亡率大幅度的下降,或者說是可以最大限度地讓患者不得中晚期癌癥,畢竟針對早期腫瘤實施的有效干預是可以使患者獲得治愈的。這樣就在一定程度上改善了腫瘤的整體預后,提高了腫瘤的治愈率,降低了死亡率的發生。

    此外,在部分惡性腫瘤的早期篩查過程中,可以發現部分癌前病變或者一些可能影響到腫瘤疾病發生的其他疾病,這樣,及早的發現和實施必要的干預治療,也會在一定程度上改善腫瘤的預后,降低部分腫瘤的發生率。但是,這樣的比例畢竟還是很低的,甚至是不足以引發我們對腫瘤篩查的整體認識上的改變。

    正確地實施腫瘤篩查,開展具有針對性的防癌體檢的主要目標也就是為了早期發現癌癥,避免因為中晚期腫瘤而導致的死亡率升高,提高人們的防癌意識,這才是最為真切的意義所在。流行病學資料顯示,晚期肺癌患者花費巨大的經濟費用,實施綜合治療的5年生存率也只有13%左右,但是,如果通過體檢發現了早期肺癌,實施根治性手術而獲得的10年生存率可以達到近90%。在其他常見的早期惡性腫瘤中,如胃癌、結腸癌的5年生存率可達90%以上。部分類型的早期乳腺癌、甲狀腺癌甚至可以達到97%。對于這些腫瘤實施早期篩查的意義則是顯而易見的。

    那么,是不是所有的腫瘤都適合實施腫瘤的早期篩查呢。自然也不是,腫瘤的篩查也是具有一定標準的。由于實施腫瘤篩查需要具有一定的經濟費用保障,在國內外實施腫瘤篩查過程中,腫瘤篩查經濟學問題也是一個值得關注的內容。目前較為一致性的觀點認為,腫瘤篩查適合于那些常見的腫瘤,也就是腫瘤的發生率相對較高的惡性腫瘤,最好是具有著腫瘤發生的特定的高危人群。

    此外,這些惡性腫瘤在被發現以后可以實施具有著直接、有效的干預措施、治療手段,而且通過治療以后的整體預后良好的疾病。目前可以實施的篩查方法比較簡單、易行、經濟、有效,對患者損傷小或者無,具有很好的敏感性、特異性。

    這樣看來,乳腺癌、肺癌、肝癌、結直腸癌、胃癌、食管癌、宮頸癌、卵巢癌、甲狀腺癌等疾病就比較適合實施腫瘤的早期篩查。

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