63歲的甄伯發現，自己右下處的牙齦突然出現幾個潰瘍。吃東西時，雖然有點難受，但他并沒有放在心上，以為會和以前有過的口腔潰瘍一樣，過不了多久就能自愈。

但沒想到，過了3個月，潰瘍沒有縮小，還出現了增生、糜爛的狀態，甚至時不時還會出血。

甄伯擔心合并牙周炎等其他問題，這才來醫院就診，然而經過詳細檢查發現，甄伯口腔里的并不是什么潰瘍，而是口腔癌中的“高分化鱗狀細胞癌”……

一、口腔癌是如何發生的？和哪些因素有關？

口腔癌是最常見的頭頸部惡性腫瘤，它包括舌癌、口咽癌、頜骨癌、舌根癌、牙齦癌等。據相關數據統計，2020年，全球口腔癌死亡17.7萬例，我國口腔癌患者5年生存率為50%，早期口腔癌患者5年生存率為84%，晚期5年生存率僅有20%。

口腔癌容易與口腔潰瘍混淆，其早期主要表現為口腔結節腫塊、口腔潰瘍長期不愈、口腔粘膜色澤改變、舌尖顏色改變、無征兆的多顆牙齒松動、不明原因面癱、吞咽困難等表現，與口腔炎癥相似。后期可向頸部淋巴轉移，引起頸部不適。

是什么原因引起口腔癌？南部戰區疾病預防控制中心主治醫師田靖博士表示，口腔癌的發生與以下原因有關：

• 遺傳因素

旁系血親或父母有口腔癌病史，那么受到基因水平影響，同家族中也可能出現其他患者。但也不排除與家族長期飲食習慣相似有關。

• 不良生活習慣

有超過10年以上的吸煙、酗酒，嚼檳榔等習慣的人，更容易發生口腔癌。

• 口腔衛生

牙齒缺失、佩戴假牙、使用漱口水等，也容易刺激口腔粘膜，從而增加口腔細胞的突變風險。

• 膳食因素

每天大量食用紅肉，或膳食搭配不均衡，長期缺乏維生素A、維生素B、鐵、鋅等微量元素的人群，患口腔癌的風險更高。

二、口腔出現這4種跡象，可能是癌癥在靠近

口腔癌似乎是“冷門”癌癥，很多人發現口腔異常并不會往這方面想。甘肅省武威腫瘤醫院專家表示，口腔癌已經是全球第11大最常見的癌癥，大家應該重視口腔變化，當出現這些表現，建議盡早排查：

1、口腔黏膜顏色變化

口腔癌及癌前病變，可以表現為口腔黏膜顏色改變，如出現白斑、黑斑、紅斑等。

2、潰瘍經久不愈

口腔潰瘍多是由于口腔黏膜創傷引起的，如有阻生齒、尖牙，不小心咬破了黏膜，一般在2—3周會有好轉。但若是無其他刺激，莫名出現潰瘍，且長時間沒有好轉跡象，就需要考慮是口腔癌癥的可能性。

3、口腔功能障礙

不明原因的，無法以牙周病、咬合創傷等來解釋的，局限區域的牙齒松動。

4、口腔新生物

口腔內出現腫物、鼓包、硬結、隆起等新生物，尤其是菜花狀的新生物，很可能是惡性腫瘤引起的贅肉。

三、如何預防口腔癌？醫生建議養成5點習慣

根據目前醫學技術，口腔癌的5年生存率只有50%～60%，治療效果并不理想，因此口腔癌重在預防。口腔癌預防包括：預防口腔癌的發生，防止口腔癌對鄰近組織的損害，預防口腔癌的轉移及因口腔癌致死。

上海第九人民醫院夏燁醫師表示，任何年齡段均可患口腔腫瘤，因此早預防、早診斷、早治療，才能有效控制口腔疾病的惡化。保護口腔，應做到：

• 講究營養平衡，戒煙，不酗酒；
• 養成良好的口腔衛生習慣，經常刷牙；
• 注意對光輻射的保護，長期戶外工作、接受日光暴曬者應常戴帽子、打傘等以阻擋紫外線過度照射；
• 及時調磨義齒銳利邊緣，避免義齒對軟組織摩擦、壓迫和創傷；
• 極參加口腔癌的防癌宣傳，了解預防口腔癌的知識，認識口腔癌的危害。

當發現口腔潰瘍兩周以上未見愈合，或是口腔粘膜出現不明白色、紅色等斑點，口腔反復出血，且出血不明，應第一時間去醫院就診，重視口腔腫瘤，才能更好應對它。

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