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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    身上有這個特征很可能得乳癌

    乳腺癌是女性第一大惡性腫瘤,嚴重威脅著女性健康,如何做好乳腺癌防治?最重要的第一道關是盡量避免不得乳癌,第二道關是盡量早發現乳癌。

    一、如何預防乳腺癌?

    1、乳腺癌發病相關的危險因素主要包括:

    ?乳腺癌家族史,曾患乳腺癌/卵巢癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌者,攜帶BRCA1/2基因突變,既往30歲前接受過胸部放療

    ?‘生育相關因素(初潮年齡早、使用口服避孕藥、初次生育年齡晚/未生育、無哺乳史等)

    ?體重指數(BMI)較高、肥胖特別是中心型肥胖

    ?吸煙飲酒,營養與飲食因素(高熱量飲食)。

    2、針對發病危險因素,預防建議如下:

    ?適時生育,不要太早也不宜太遲,堅持乳腺喂養。

    ?養成并堅持良好的健康的生活方式,不吸煙喝酒,合理營養,管理體重,保持健康體重,避免肥胖,堅持體力活動/鍛煉。

    身上有這個特征很可能得乳癌

    二、如何早發現乳癌?

    一是適齡和高危人群主動做好篩查;二是有癥狀及時就診。

    1、如何篩查?

    篩查對象:一般人群和高危人群(乳腺癌/卵巢癌家族史,家族中一級、二級親屬有BRCA1/BRCA2基因突變攜帶,30歲前接受過胸部放療,既往有乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌)。

    篩查建議:乳腺X線檢查(鉬靶)、乳腺B超、乳腺體檢。

    一般人群建議40歲開始篩查,每1~2年做1次乳腺鉬靶,致密型乳腺推薦與B超聯合進行;高危人群推薦40歲或更早開始篩查,每年1次乳腺鉬靶,每6~12個月1次乳腺超聲檢查,每6~12個月1次乳腺體檢,必要時可考慮每年1次乳腺增強核磁共振(MRI)檢查。

    2、乳腺癌早期可能會有哪些表現?

    乳腺癌有“紅顏殺手”之稱,但不同于很多其他常見癌癥,乳腺癌屬于體表腫瘤,只要足夠重視,懂得基本的篩查早診知識,多數乳腺癌是可以早期發現的。

    乳房摸到包塊是乳腺癌最常見的表現,也是早期表現之一,只要足夠重視、足夠細心,思想上不麻痹大意,多數乳房包塊是可以早期發現的。乳腺癌的包塊多數并不伴有疼痛,常常是在無意中發現的,這就更提示大家要重視要細心。

    對于乳暈乳頭的一些改變也不要掉以輕心,比如乳頭溢液(多為血性)、乳頭回縮、乳頭凹陷、乳頭偏歪、乳暈乳頭瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍、結痂等濕疹樣改變。有時乳房的一些皮膚改變也可能提示乳腺癌可能,比如乳房皮膚出現“酒窩”(所謂酒窩征)、像橘子皮樣改變、皮膚水腫、潰爛,或者出現皮下多發小結節、或者類似乳腺炎的表現。

    乳腺癌還可能會有雙側乳房不對稱。如果排除先天性原因,出現明顯的乳腺不對稱,要引起注意,進一步觸摸檢查是否有乳房包塊,或進一步做其他檢查。

    由于乳腺癌容易出現腋窩淋巴結轉移,因此如果女性摸到腋窩有腫大淋巴結,要高度重視,應對乳房進行檢查;有時早期的所謂隱匿性乳腺癌,乳房根本摸不到包塊,而是以腋窩淋巴結腫大為初發癥狀表現。

    有的人喜歡進行簡單的對照,比如對照著我上面說的這些表現,一看,哎呀,我的乳頭有凹陷,或者我的兩側乳房不對稱,完蛋了,得乳腺癌了,于是嚇個半死。我反復說過,不要照本宣科,你的乳頭凹陷或者乳房不對稱可能是先天性的,那就跟乳腺癌不沾邊。之所以列舉這些乳腺癌可能有的表現,目的是要引起大家的重視,平時多留一份心,發現問題找醫生咨詢和就診,而不是自己在那里瞎琢磨瞎折騰。

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