發表在《柳葉刀》上的一項研究，經過分析1990-2017年間189個國家的酒精攝入量趨勢發現，中國人均飲酒量7.4升，美國人均飲酒量9.8升。

但據美國疾控中心數據顯示，2020年美國有3.3萬人患肝癌，中國卻有41萬人確診肝癌，對比中美兩國，我國的肝癌發生率是美國的3倍。

為啥明明美國人比國人更愛喝酒，但肝癌患者卻比國人少呢？

一、歐美人那么愛喝酒，為啥肝癌患者卻比中國少？

美國杜克大學癌癥生物學博士李治中指出，歐美肝癌患者比中國少主要與下面這兩個原因有關！

• 中國乙肝感染率高、慢性乙肝患者多

大量科學研究表明，肝癌和喝酒有密切的關系。但是從絕對風險角度來看，喝酒并不是肝癌的第一大風險因素，慢性肝炎病毒感染，尤其是乙肝，才是導致肝癌的罪魁禍首。

我國乙肝感染率高，據統計我國70%的肝癌患者都是慢性乙肝患者，例如日常生活中常見的大三陽和小三陽。慢性乙肝病毒感染，會持續損傷肝臟，增加肝硬化、肝癌等疾病的風險。

并不是說感染乙肝病毒就一定會得肝癌，但如果還有別的風險因素進行疊加，危險性會大大提高。中國肝癌患者里面男性數量遠高于女性，這里面很重要的一個原因就是很多肝癌患者，在本身是乙肝病毒攜帶者的基礎上，還喝酒。

• 中國人在酒精代謝方面存在基因缺陷

事實上，歐美人喝同樣多的酒，沒有中國人那么容易致癌。因為歐美人喝酒不臉紅。

喝酒上臉，其實是一部分東亞黃種人（尤其是中國南方人）特有的現象，這是由于遺傳了一種特殊的乙醛脫氫酶基因突變所致。酒精本身并不致癌，但喝到體內會被代謝成乙醛。乙醛是一種致癌物，對許多器官都有毒性。同時它可以舒張血管，造成臉紅筋漲。因此，喝酒臉紅其實說明體內乙醛含量超標了。

攜帶攜帶乙醛脫氫酶突變的黃種人，喝酒后體內的乙醛含量會比正常人高，致癌風險也會更高。而歐美人群沒有這個基因缺陷，因此整體患癌風險更低。

二、多項研究證實：中國人喝酒或更容易致癌

2019年，發表在《柳葉刀》上的一項涉及50萬人的研究顯示，中國人喝酒更容易致癌，主要是因為國人在酒精代謝方面存在基因缺陷，大約有1/3的國人存在乙醛脫氫酶突變，酒精代謝能力下降，導致人體不能有效降解乙醛，患癌概率也會更高。

而且，《柳葉刀》在這次研究中指出，中國人在酒精代謝方面的關鍵基因存在變異，使得代謝酒精的能力下降，攝入酒精的不適度也會提高。

另外，2022年1月20日，北京大學聯合英國牛津大學的研究人員發表在《國際癌癥雜志》上的一項研究，通過對512726名中國人研究，并經過11年的隨訪結果發現，酒精會導致多種癌癥，遺傳性低酒精耐受性人群患癌風險會更高，不飲酒的男性罹患癌癥的風險會降低14%，而結腸癌、食道癌和肝癌等和酒精有關的特定癌癥的風險降低了31%。

研究人員表示，就算是適量飲酒，也會導致患癌癥的風險增加，而且這些風險可能會在那些沒有辦法正常代謝酒精的遺傳性低酒精耐受性人群中進一步增加。

三、醫生忠告：5種人最好滴酒不沾

中國中醫科學院西苑醫院肝病教授王江河指出，有些特殊人群，盡量要做到滴酒不沾，以免危害到身體健康。

1、喝酒會上臉的人

喝酒上臉的人，主要是因為體內缺乏酒精代謝酶，這類人喝酒對肝臟的損傷更大，不建議喝酒。

2、胃部有潰瘍，胃炎，胃酸分泌過多者

胃部有潰瘍等疾病的患者，在酒精的刺激下胃酸分泌會變多，很容易導致胃黏膜損傷，胃病加重，不建議飲酒。

3、肝病患者

酒精需要經過肝臟的代謝，因此過量飲酒會傷肝，尤其是患有肝病的人群，更要少喝酒，會導致肝病加重，進行性發展。

4、三高患者

糖尿病、高血脂、高血壓三高患者喝酒，會導致血糖、血脂、血壓等不穩定，不利于疾病的控制和身體健康。

5、心臟病患者

酒精會讓心跳加快，導致心臟病病發，因此心臟病患者要做到滴酒不沾。

飲酒沒有“安全值”，只要喝了就會對健康產生不良影響，建議滴酒不沾。而且中國人在喝酒這件事上，從一出生就吃虧了，“致癌風險更高”并不是一句玩笑話，所以別猶豫了，能戒就戒吧。

參考資料：

[1]《俄羅斯人那么能喝酒，為什么患肝癌的卻不多？》.健康時報.2021-11-18

[2]《北大+牛津對51萬中國人研究發現，喝酒可直接導致癌癥》.醫諾維.2022-01-21

[3]《中國人喝酒更易致癌？《柳葉刀》涉及50萬人的研究給出答案》.生命時報.2019-06-04

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