惡性腫瘤是消耗性疾病，患者容易出現營養不良，中國抗癌協會研究顯示，我國腫瘤患者中重度營養不良達58%[1]。針對營養不良患者，歐洲臨床營養和代謝學會建議規范治療，應該遵循五階梯治療原則[2]（見圖1）。
營養不良五階梯治療對應的就是五種治療手段或方法，一般情況下是遵循由下往上依次進行，臨床實踐過程中根據患者具體情況進行個體化選擇。比如：在第一階梯的時候鼓勵腫瘤患者均衡飲食，正常吃飯。在第二階梯的時候建議在日常飲食不能滿足機體營養需要時，可以攝入特殊醫學用途的食品來補充。
因此在這兩個階梯的時候就有很多患者想通過熟知的滋補食品來增加營養或者輔助抗癌，但是實際上并沒有有力的循證依據可以證明這些補品對腫瘤有防治作用，所以我們在選擇補品的時候一定要避開誤區。即使有這方面的需求，也要在醫生指導下科學選擇。
很多補品在古時候會作為藥材使用，都是要經過大夫辨證之后再做選擇。即使現代醫學有相關研究表明一些食物、藥材有抗腫瘤的作用，但大多都是其中的提取物在發揮作用，要想達到一定的效果，僅通過吃是很難的，而且還會因攝入過量出現不良反應。科學上認為腫瘤患者的營養支持來源最主要的是均衡的飲食以及專業的營養補充劑。
熱門補品抗腫瘤功效如何？是否適合腫瘤患者？[3-6]
▍人參：人參所含的人參皂苷經研究表明在抑制腫瘤生長、誘導腫瘤細胞凋亡、逆轉腫瘤細胞的異常分化、逆轉腫瘤藥物耐藥性、抗腫瘤轉移等有多重功效。但是要注意的就是這些有效成分在人參總皂苷中含量確實極少的。要想達到足夠濃度活性成分需要服用成噸的量，顯然是不現實的。
人參溫補，如果食用過多也會上火，還會引起失眠、腹瀉、水腫和血壓升高等，所以患有動脈硬化、胃腸疾病等患者都不適宜食用。并且胰腺癌患者也不宜服用人參。
▍西洋參：西洋參能改善癌癥患者術后、放化療后的不適感，增強抵抗力。但西洋參藥性偏于寒涼，在選擇的時候需要專業中醫醫生判斷患者當前情況是否適用。
▍石斛：即食用鐵皮石斛，可以促使患者迅速恢復各臟腑正常的生理功能，抑制癌細胞再生，促使人體陰陽平衡，提高機體免疫力和正常細胞的活力。在放化療后口干舌燥時，煮水喝可有效緩解。但體虛無熱體質不宜服用，也不能過量服用。
▍百合：適宜癌癥患者經放療后出現體虛乏力、干咳少痰或咯血、心煩口干、體有低燒、心悸失眠時服食，可以收到止咳、止血、安神、增強體質、抑制腫瘤細胞的生長、緩解放療反應的效果。也可以制成百合粥，或為百合羹，或煎百合湯均為適宜。
▍靈芝：靈芝可以提高人體免疫細胞的活性和數量，因而有增強機體免疫功能的作用。靈芝中豐富的礦物質對腫瘤患者很友好。但要注意的就是陰虛火旺的患者不建議食用，會對身體造成一定傷害。
▍冬蟲夏草：有研究發現冬蟲夏草能增強免疫力有助于預防腫瘤，對腫瘤細胞有生長抑制作用，且呈濃度依賴關系。但冬蟲夏草檢測重金屬砷含量嚴重超標，長期服用會造成砷過量攝入，在體內蓄積，存在較高風險。
▍枸杞：枸杞含有豐富的維生素等營養物質，其微量元素亦較豐富，故對素有疾病或體弱虧虛之人有良好的補益作用，用于輔助治療腫瘤可有顯著療效。但也要注意脾胃虛熱患者不宜服用，而且枸杞屬于熱性食物，吃多了會上火。
▍燕窩：富含多種氨基酸成分，對于癌癥患者放、化療后的身體康復能起到一定作用，補充營養，提高免疫力。但燕窩富含雌激素，不建議乳腺癌患者使用。
▍海參：海參寡肽可通過刺激抗體產生而發揮免疫調節作用。有研究發現，海參皂苷具有較明顯的抗癌活性，尤其是對乳腺癌。但HER-2陽性的乳腺癌患者，海參等海產品偏寒，是不宜吃的。還有就是海參含豐富蛋白質和鈣會和很多水果（葡萄、石榴、柿子等）所含的鞣酸作用，引起消化道不適，不能同時服用。
▍蠶蛹：含抗菌肽，是一種作用強大的抗癌成分，對細菌、病毒及腫瘤細胞均有選擇性殺傷作用。目前用于臨床的蠶蛹制劑對于部分腫瘤病人的治療或輔助治療有較好效果。但蠶蛹屬于高蛋白，易過敏體質不宜服用，而且可能會加重腸胃消化負擔和腎臟代謝負擔。
▍雪蛤：雪蛤當中含量大量的雌激素，會導致內分泌紊亂，如乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌等患者慎用，避免病情加重。而且雪蛤過量攝入，會顯著增加乳腺癌的患病風險。
▍蜂王漿：含有比較多的雌激素活性物質，以及影響人體雌激素分泌成分，比如脂肪酸。而且糖分含量較高，均會影響乳腺癌預后。
▍鹿茸：鹿茸含有大量的蛋白及蛋白多糖。研究表明，蛋白多糖具有抗腫瘤作用。鹿茸性溫而不燥，具有振奮和提高機體功能，對身體虛弱、久病患者有較好的保健作用。但鹿茸富含雄性激素，這對前列腺腫瘤是沒有好處的。
以上提到的藥材補品，只能在抗腫瘤道路上起到一些輔助作用，使用恰當才可以提高患者的生活質量。如果使用不當反會促進腫瘤復發與轉移，這一點需要患者及家屬高度重視。在不明白該吃哪種補品時，最好不要擅自吃！
1.《中國腫瘤患者營養膳食白皮書（2020-2021）》
2.石漢平, 許紅霞, & 李蘇宜. (2015). 營養不良的五階梯治療. 腫瘤代謝與營養電子雜志, 2(1), 29-33.
3.張艷,周淑如,韓仕陽,江佳佳.人參皂苷對免疫功能的調節作用及機制[J/OL].江蘇大學學報(醫學版):1-9[2023-01-16].DOI:10.13312/j.issn.1671-7783.y220183.
4.桑雪,李瑩,童瑤,于雙,宋志遠,李雙雙,趙前程.海參硫酸多糖與腸道菌群的相互作用及其調節糖脂代謝的研究進展[J/OL].食品科學:1-14[2023-01-15].
5.王維克.蠶蛹抗癌研究進展[J].中國初級衛生保健,2006(04):91.
6.柳小蘭,梁光焰,楊瑩,魏福曉,張清海,鄧廷飛,周新富,王道平.黔產赤靈芝不同部位無機元素和營養成分分析[J/OL].信陽師范學院學報(自然科學版):1-7[2023-01-16].
良好的飲食不但可以滿足患者的營養需要，改善其營養狀態，也可以提高患者對手術、放療和化療的耐受力，降低復發風險，改善患者的臨床結局，提高生活質量。
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