乳腺癌科普知識50條，絕對干貨

互助君為大家收集了50條專屬于乳腺癌患者的干貨知識，包括飲食、用藥、康復、報銷政策等等方面，總有一條是你想要的，一起來看看吧！

1.乳腺癌患者忌含有雌激素的食物，蜂王漿中的脂肪酸可以增加雌激素的功能，且含量還不少，紫河車，是滋補的名貴中藥材，但它含有大量的雌激素，乳腺癌患者不建議食用。

2.植物雌激素是含有類似雌激素活性的物質，在體內雌激素含量水平較低時發揮雌激素作用；體內雌激素水平異常升高時，能夠競爭性抑制乳腺癌與內源性雌激素的結合，從而導致乳腺腫瘤細胞的增殖抑制和誘導凋亡，抑制乳腺腫瘤細胞的生長。

3.西柚中有一種物質叫做呋喃香豆素，會影響肝臟對靶向藥物的代謝，使其不能及時被排出體外，藥物長時間遺留在人體血液系統中，引起嚴重的副作用。口服靶向藥和內分泌藥期間不能食用。

4.臨床研究表明25-OH維生素D可以誘導惡性乳腺癌細胞分化和凋亡，并抑制細胞增殖和血管生成[1]。乳腺癌患者可以從常見的食物中，例如牛奶，谷物，魚類等等獲取維生素D。另外，常“曬太陽”也可以一定程度地獲得一些維生素D。

5.目前的研究數據顯示，對于乳腺癌患者來說，豆類食物是安全的，不會增加癌癥復發和轉移的危險。大豆和大豆制品是天然的優質蛋白質來源，也是很好的肉類替代品。

6.一項發布在權威雜志《柳葉刀》的研究表示：只要開始喝酒，就不存在“安全限量”一說。即使每天只喝小小一杯酒，患癌風險也會有所增加。尤其對于乳腺癌患者而言，酒精會增強雌激素誘導腫瘤細胞增殖，促進乳腺癌的發生發展，因此建議乳腺癌患者們不飲酒為宜。

7.姜、蔥、蒜以及八角、辣椒和料酒等調味料，對于乳腺患者并沒有多大的禁忌。研究發現香辛料的抗炎性、抗氧化性和抗腫瘤性不僅可以降低癌癥風險，還對致癌物質的生物活化有直接的抑制作用。但是在治療期間，例如化療藥物也容易引起口腔黏膜炎和咽喉痛，建議這個時期減少刺激性的食物攝入。

8.飲茶能夠降低腫瘤的發病風險，還能提高治療效果，提高患者的生存質量。相關研究結果發現：烏龍茶和綠茶能抑制各類型乳腺癌細胞的生長。建議乳腺癌患者們平常可以飲用這兩類茶飲。

9.研究結果表明，如果每天多飲用100毫升的含糖飲料，整體癌癥風險會增加18%，而乳腺癌風險會增加22%。水果榨成汁后，主要營養成分是糖，和含糖飲料并沒有什么差別，因此建議乳腺癌患者減少含糖飲料攝入的同時也要減少果汁的飲用。

10.酸奶可以提供益生菌，以補充和平衡腸道中的菌群，從而可以降低癌癥風險[2]。對于乳腺癌患者來說，可適當飲用益生菌酸奶，一般一周四至五天，每天飲用100-200ml為宜。

11.內分泌治療期間，建議需要補鈣的患者服用鈣劑500～1000mg/d,維生素D400～800U/d。另外，可以多進食一些高鈣食物，例如牛奶、雞蛋、紫菜、扁豆之類。

12.化療期間引起腎損傷時，多吃一些新鮮果蔬。限制蛋白的攝入，限制鹽分的攝入。多吃一些利水利尿的食物，如西瓜、冬瓜、黃瓜、絲瓜。

13.治療期間食欲低下，可以嘗試少食多餐，以清淡不油膩的流質或半流質飲食為主，如稀飯、燉湯、蒸蛋等。嘔吐可選擇食用新鮮姜汁、新鮮果汁、山楂肉丁等食物，改善食欲，增加營養。

14.白細胞低時可以選擇適當增加蛋白質的攝入，多吃一些牛奶、大豆、瘦肉、深海魚、動物骨髓燉湯、花生、核桃、適量牛肉、海參、赤小豆等。食療方為五紅湯、牛尾湯等。

15.放療期間口舌干燥一定要多飲水，每天大約3000毫升以上。除此之外，可以多吃一些滋陰生津的瓜果蔬菜，如梨、蓮藕、白蘿卜、綠豆、銀耳、苦瓜等。

16.目前已有乳腺癌相關的疫苗試驗正在進行中，2020年12月9日SABCS大會公布了乳腺癌疫苗GP2的Ⅱ期臨床研究成果,對95名患者進行了5年的追訪，她們全都沒有復發。GP2在注射到6個月時中和抗體達到了高峰，而且沒有發現有嚴重不良事件，局部皮膚試驗和其他免疫試驗顯示它的耐受性很好，十分期待疫苗能夠盡快上市。

17.出現骨疼痛、 骨折、堿性磷酸酶升高、高鈣血癥等可疑骨轉移的患者，可以使用骨放射性核素掃描（ECT），進行常規初篩診斷。對于骨ECT掃描異常的患者，應針對可疑骨轉移灶部位進行MRI、CT(骨窗) 及X線檢查，以確認骨轉移情況。

18.目前最有效控制骨轉移的主要方式是“骨轉針”，能有效修補受損骨質，有效的抑制骨髓里面癌細胞的生成和發展。通常是直接靜脈滴注 ，21-28天是一個周期。

19.一旦發現脖子、鎖骨、腋窩、乳房等部位出現淋巴結腫大，觸摸的時候能感覺有“砂礫樣”或者腋窩或者鎖骨上窩“飽滿感”，都應該及時就診，通過正規的方式檢查是否存在腫瘤的復發轉移。

20.吸煙或吸入二手煙，煙中的尼古丁會促進肺部形成適合腫瘤生長的條件，烹飪過程中，油煙中多環芳烴的濃度相當于在一間通風不暢的辦公室6小時內燃燒96支香煙。

21.抑郁與癌癥復發，全因死亡率和癌癥特異性死亡率相關[3]。抑郁癥會導致乳腺癌復發風險增加24%，同時也會增加遠期復發的風險，但是短期復發風險更高。

22.大部分處于疾病早期的乳腺癌患者確診時，體重已經超重或肥胖；一些化療后的患者也出現了體重上升的現象，60％以上的患者診斷1年半后的體重高于診斷前[4]。肥胖和超重會使乳腺癌患者的復發風險和死亡風險增加，同時也增加罹患和死于其他疾病的風險。

23.二型糖尿病會增加乳腺癌的發病風險和死亡風險。因此乳腺癌患者在進行輔助治療時建議先完善葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢查和胰島素試驗，進一步完善血糖水平的監測。

24.在惡性腫瘤治療期間，近三成腫瘤患者因為心血管疾病死亡，惡性腫瘤患者比非腫瘤患者發生深靜脈血栓的風險高4-6倍。因此建議乳腺癌患者治療期先使用藥物預防，降低藥物帶來的心血管影響，同時注意飲食、運動，減少肥胖和飲酒帶來的心血管問題。

25.服藥時禁用茶水、牛奶或是飲料代替白開水，有的藥物是會與牛奶、茶水等發生反應，降低藥效是一方面，嚴重的可能會產生有毒物質。

26.特殊劑型藥物嚴禁掰開或磨碎服用。有些藥物會制成一些特殊的劑型，如腸溶片、緩釋片、控釋片等，已達到特殊的功效，若是在服藥前將藥物掰開或研磨將破壞其特殊的結構，進而達不到預期的藥效，甚至對胃腸道產生刺激作用。

27.大部分的化療藥對肝臟均有損害，可能表現為急性而短暫的肝損害，包括壞死、炎癥等。因此如果患者擔心，或者身體不良反應較大，則可以通過延長用藥時間或者減量得到緩解。

28.吃藥的時候避免突然增量或減量，服藥的次數和劑量都是通過多次試驗得出的，突然的增量或減量都會導致血藥濃度產生波動，影響藥效不說，還會導致耐藥性的提早出現，甚至產生嚴重的藥物不良反應。

29.患者體質不一，僅有小部分患者會發生過敏反應，可能會出現蕁麻疹或紅斑等反應。一旦發生過敏反應。患者可以多喝白開水，加快體內的新陳代謝。期間的飲食要清淡，多食水果蔬菜。

30.口腔黏膜炎也是常見的不良反應之一，在沒有合并細菌，病菌或真菌感染的情況下，可以自愈。在這期間，患者可以使用生理鹽水或碳酸氫鈉幫助傷口愈合。

31.潮熱現象是乳腺癌患者在接受手術、放療及輔助治療后較常出現的情況。出現潮熱時患者可通過深呼吸、全身肌肉放松，降低了交感神經的緊張性，以此得以改善。同時，建議患者避免食用辛辣的食物、酒精和咖啡因，當癥狀嚴重時需要尋求藥物治療。

32.對于暫無骨質風險的患者，在治療期間，應定期（如，每6個月）進行一次骨密度檢測，同時在生活中及時應補充鈣和維生素D；對于存在已有骨質不良癥狀的患者，應考慮使用雙磷酸鹽進行改善。

33.性生活障礙是乳腺癌患者治療期間的常見問題，這些障礙包括陰道干澀、性欲望降低、性交時疼痛、性高潮缺失或減弱等[5]。建議患者若出現陰道滑潤不佳或性交疼痛時，可適當使用潤滑劑，比如水基、油基、有機硅基等，潤滑劑使用方便且不被人體吸收，可以減少性交時的摩擦，減輕疼痛[6]。

34.和諧的性生活可以起到降低乳腺癌復發的作用[7]。當病情穩定后，患者可以適當恢復規律的性生活，適當的性生活不會引起癌癥的復發和轉移，只需注意性生活時間不宜過長。性生活以不感到勉強，次日不感到疲乏為宜。

35.關于內分泌治療患者是否可以懷孕的問題目前還存在爭議。一般建議年輕乳腺癌患者：內分泌治療的5~10年服藥期間還是嚴格避孕；手術及化療結束之后建議2~3年后再懷孕，因為術后三年內復發轉移發生率較高。對于有生育需求，但仍在治療的患者，可以考慮卵母細胞冷凍、胚胎冷凍等技術。

36.鉬靶是國際指南推薦的標準的乳腺癌篩查方式，就目前研究而言，鉬靶是能夠顯著降低40-69歲女性乳腺癌死亡風險的檢查。一年一次的鉬靶檢查輻射量多在0.065-0.4mSV之間，不會對人體造成影響，因此覓友們也不要過度擔心輻射問題。

37.從目前已有的研究數據看，避孕藥與乳腺癌還是有一定的相關性，如果只是短期偶爾的使用避孕藥，在導致乳腺癌的風險上是微乎其微的。對于長期口服避孕藥的女性朋友來講，尤其是妊娠前就長期口服避孕藥的女性，建議要定期隨訪乳腺的發病情況。對于乳腺癌患者來說盡量避免這類口服的雌激素，盡量選擇避孕套或是其他方式進行避孕。

38.女性觸摸到的乳房腫塊中，80%以上為良性。但是發現乳房腫塊應及時看醫生，通過超聲波檢查、乳房X光片檢查以及必要時的組織切片檢查，做進一步診斷。

39.乳腺癌具有遺傳性，但并不一定遺傳。如果乳腺癌的基準發病率為1.5%，假設家族中有人得乳腺癌，那么患乳腺癌危險會增加兩倍多，即3%~4%。如果母親遺傳給女兒BRCA1或BRCA2基因，那么女兒罹患乳腺癌的危險就會增加50%~80%。

40.男性也會患乳腺癌，約占全部乳腺癌患者的1%，男性乳腺癌的誘發因素可能與BRCA基因突變有關，或是由于男性高雌激素化、雌雄激素失衡的內分泌失調現象，肝功能下降、濫用含雌激素的藥物、原發性睪丸疾病、肥胖、使用大麻、甲狀腺疾病、克羅恩菲特綜合征等都可能造成激素失調。

41.在進行內分泌治療的過程中我們體內的雌激素還是會產生，所以也還是會有月經來的，并不會影響治療效果。對于治療期間的閉經現象，化療藥物導致的停經可能只是暫時現象，卵巢功能在化療后逐漸恢復后，月經就會慢慢變得正常。

42.對于乳房重建術，即刻重建是最好的時機，適合于早期發現的單個腫塊的乳腺癌患者。對于延遲再造的患者，最好在放療結束后至少一年后再進行乳房再造術。

43.乳房重建術后護理，首先是保證一些血運差的皮瓣的干燥，及時請醫生處理壞死的皮膚組織。其次，嚴格遵守醫生交代的注意事項，注意不正確的按摩手法可能反而會造成不好的后果！

44.一個延遲的乳房再造術，要經歷從無到有、從有到好、從好到精三個過程。住院手術最多兩次，部分手術也可以在門診完成。大概需要3-5次手術完成。

45.惡性腫瘤患者在門診的放療、化療、晚期疼痛治療都可以參與申請特殊門診。需要注意的是若患者已經申辦了特殊門診醫療保險之后應該到定點醫院就醫，一般而言只能綁定一個定點醫院。如果是異地特殊門診治療，患者需先自費藥物和檢查的費用，準備好相應的報銷材料回當地報銷。（報銷材料內容以社保局要求為準）

46.大病醫保的報銷條件是：在一個自然年度內，合規醫療費用（自費）大于上一年度各地居民人均收入，即可報銷，且參保人需要有城鄉居民醫療保險和（或）職工醫療保險。大病醫保的報銷年限也有一定的限制，一般在腫瘤的首次確診或復發之日起最多兩年，但中藥治療可享受五年。

47.對于大病醫保報銷后，仍然難以承擔的家庭來說，可以向國家申請大病援助。一般補助比例為10%-50%，具體補助金額可咨詢當地醫保局。

48.除了醫保報銷的途徑外，如果是低收入群體或經濟特別困難者，還可以通過申請贈藥的方式來獲得治療。

49.國家除了加快抗癌藥物進醫保，對于未進醫保的藥物也組建了完善的慈善保障體系。許多癌癥患者自費使用一定數量的抗癌藥物后，可以享受國家慈善組織和藥廠提供的慈善贈藥項目。

可以關注一些慈善機構：

中國癌癥基金會

中華慈善總會

50.除去國家提供的相應醫療政策之外,乳腺癌患者目前還有復發險可以選擇，是一種面對復發風險的最有效的經濟手段。目前市場上的復發險以消費型為主，保費在家庭年結余的10%-20%內，屬于可以承擔范圍內。而出險后可獲得幾十萬的理賠金額，很大程度上能夠覆蓋復發轉移的治療費用。

以上就是本次50條干貨匯總內容啦，有沒有解決你們大部分的疑惑呢？如果覺得還不錯就轉發給需要的覓友們吧！

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