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夜幕降臨，就在很多人安然入睡的時刻，癌癥患者卻要面臨他們最可怕的夢魘——癌痛。
這可能是患者們對癌癥最為深刻的感知：患者們害怕天黑，因為癌癥帶來的疼痛，總在夜晚劇烈又尖銳地爆發。
疼痛是癌癥患者最常見的癥狀之一。國內每年新發癌癥病例數超過350萬，每四個初診患者中就有一個發生疼痛。
癌癥晚期患者中，疼痛發生率高達60％至80％。其中每三個患者中就有一個達到重度疼痛。盡管我們有著相關的癌癥疼痛治療規范，但仍有大量患者沒有得到相對規范的治療。找到積極有效，沒有副作用的癌痛替代療法，成了緩解這部分患者疼痛的一個重要措施。
面對癌癥患者的疼痛，我們老祖宗傳承了2000多年的中醫療法起到了至關重要的作用！近日，國際權威期刊《JAMA Oncology》發表了一項重磅研究報告（前瞻性隨機對照PEACE研究），該研究結果表明：針灸療法相較于其他癌癥常規治療，能更有效緩解癌癥康復患者慢性骨骼肌肉疼痛，且安全性良好。
JAMA發布關于針灸療法的文章
中華文明傳承了2000余年的瑰寶，在癌痛治療中起到了非常重要的作用！
癌癥治療的缺憾：難以全面治療覆蓋的癌痛
根據國家衛生健康委員會發布的《癌癥疼痛診療規范(2018年版)》，疼痛級別量化表以0到10分的設計，重度疼痛分數為7到10。癌痛是慢性疼痛里級別最高的一類。引起癌痛的主要原因包括三種：腫瘤直接相關、抗癌治療引起、以及焦慮、抑郁等社會心理類非腫瘤因素。
目前，我們在針對癌痛的治療有一套成熟的治療體系《癌癥疼痛診療規范》，通過癌痛規范化治療，80%到90%的癌痛可以通過目前的「三階梯止痛方法」，降低到3分以下。這意味著疼痛被有效控制，對患者的睡眠、食欲、心情和精神不再產生顯著影響。
盡管如此，由于對止痛藥物的擔憂，仍有相當大一部分患者沒有得到規范的疼痛治療。
忍痛成了這部分患者的日常，而隨著國際權威期刊《JAMA Oncology》發布的關于針灸療法治療癌癥疼痛的臨床數據披露，針灸療法將成為控制癌痛的重要手段。
臨床研究PEACE：針灸療法減輕患者疼痛評分，大幅提高患者生存質量
針灸在我國有著2000多年的歷史，是我們中華民族智慧結晶和文化傳承。針刺治療即為針灸的“針”之意，它擁有獨特而完整的理論體系，從古至今在中醫領域都有著舉足輕重的治療地位。
現代針刺治療包括電針和耳針等方式，電針治療通過導入電流進一步刺激穴位，耳穴針刺是將針刺入耳朵區域的穴位。與電針相比，耳針更容易學習和管理。
傳統醫學認為“通則不痛，痛則不痛”，人體疼痛多由臟腑經絡不暢，淤滯不行進而產生逆亂或氣機升降失常等氣血運行障礙所致。而針刺治療能疏通經脈，行氣活血，從而達到“通則不痛”的止痛效果。
實際上，現代醫學也證明了針刺治療應用于臨床鎮痛的可行性，美國醫療保險和醫療補助服務中心已將針刺治療納入可報銷醫療服務之列。而此次《JAMA》雜志披露的PEACE臨床研究，更是為針灸治療癌癥疼痛帶來了實實在在的證據。
PEACE研究是在美國進行的一項多中心、隨機對照、多臂平行臨床研究。研究納入了360例患者，所有的患者均曾被診斷患有癌癥（目前無病灶），且骨骼肌肉疼痛超過3個月（且30天中至少有15天疼痛），疼痛評分大于等于4分。
所有患者按照2:2:1的比例隨機分配至電針組（145例）、耳針組（143例）和常規治療組（72例）。3組患者的情況相似，患者平均年齡為62.1歲，女性占69.7%（251例），患者疼痛評分平均為5.2分，平均疼痛持續時間為5.3年。
在電針治療組，臨床治療由專業醫師（具有5年以上腫瘤學經驗的職業針灸師）采用半固定穴位處方方式，分別在疼痛部分和其他部位各選取4個穴位，針刺得氣后，選取4個穴位用2Hz電量刺激，留針30分鐘。
而在耳針治療組，同樣由具備資質的醫師采用固定穴位，視患者疼痛情況依次刺激雙耳的扣帶回穴、丘腦穴、零點穴和神門穴逐次施針。
無論是電針組還是耳針組，治療頻率都為10周10次治療。
而常規治療組則為標準疼痛管理手段，包括止痛藥，理療和皮質醇等。
臨床結果：從實驗開始到第十二周評估時間截止，電針治療的止痛效果要優于常規治療，患者疼痛評分相較常規治療可降低1.9分；耳針治療的止痛效果同樣優于常規治療，患者的疼痛評分降低1.6分。
疼痛評分接近2分的差距，對于患者而言是非常重磅的一個提升，這意味著不少中、重度疼痛都能降級為輕、中度疼痛。更重要的是，耳針和電針的鎮痛效果一直持續到研究結束。
PEACE臨床結果
此外，電針和耳針治療能有效恢復患者被疼痛影響的生活功能，改善身心健康程度，且在針刺療程結束后（12周后）止痛藥的使用量也明顯低于常規治療組。同時，經過有經驗的針灸師治療，電針與耳針的副作用都非常輕微可控，臨床試驗未發生嚴重副作用。
PEACE臨床研究的成功，證實了我們先輩2000多年的燦爛文化結晶在現代醫學背景下依然蘊藏著無窮的寶藏。不久前榮獲諾貝爾獎的屠呦呦女士同樣站在了先輩們的肩膀上，獲得了青蒿素治療瘧疾的靈感。
不僅僅是針灸，這僅僅是我們浩瀚如煙的偉大中醫文明其中的一個小小角落。中醫中還有更多更驚人的寶藏等著我們去發掘，我相信，未來中醫一定能在我們中國人自己的手上發揚光大！
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