肺癌，目前仍然是我國發病人數和死亡人數最多的癌癥種類。我已經不止一次的說過，雖然我是一個腫瘤內科大夫，不是腫瘤外科的，但是肺癌一定要早發現、早手術治療，對于失去手術機會的患者，則可使用放療、化療以及靶向藥物等來治療。

為何不能在早期的時候先用化療治療，等到實在不行了，化療效果不好，在做手術呢？

化療的作用及早期為何不用化療？

首先我們看一下化療的作用。所謂化療，就是用化學藥物，這部分藥物通常是因為可以殺滅增殖活躍的腫瘤細胞，所以才被使用的。因為在一般情況下，腫瘤細胞的增殖活性是要比正常細胞要高的，所以腫瘤才會很快的長大。而化療的作用，就是可以殺滅、抑制處于增殖期的腫瘤細胞，當然對于一些增殖活躍的正常細胞也會造成抑制，比如骨髓造血細胞也會受到抑制。

對于早期肺癌來說，肺癌病灶還很小、很局限化，處于增殖期的肺癌細胞還不多。這個時候如果使用化療，那么所起到的作用會很小，而對身體的傷害會很大。

將身體付出的傷害和收到的益處相比來說，此時化療是得不償失的！

而這個階段，由于腫瘤還比較局限，還沒發生蔓延、擴散，所以及時手術，是很有希望能夠將和腫瘤連根拔起，達到治愈的效果的。

所以，早期主要用手術方法，而不用化療的方法治療。

晚期為何不用手術治療？

我們前面說了，化療用于癌癥細胞增值比較多的時候使用，效果是比較好的。對于晚期肺癌來說，病灶擴大，并且可能已經有轉移病灶了，所以身體內會有較多處于增殖期的肺癌細胞，此時使用化療，能夠殺滅掉很多癌細胞，產生較大的收益，所以這個時間段使用化療是比較合適的。

而手術的話，由于腫瘤已經發生了遠處轉移和浸潤，因此手術切除有很大的可能性是切不干凈的。所以此時手術的意義已經不大了。

因此，治療肺癌來說，要越早越好，而且是早期要進行手術治療為第一選擇。這樣才有可能徹底切除腫瘤，達到治愈肺癌的目的。

對于那些可能存在癌癥轉移、浸潤、擴散的患者，可以在手術后進行輔助化療。當然了，由于此時身體內沒有腫瘤病灶了，所以對于化療的效果來說，是沒有辦法進行評估的。

所以術后輔助化療，一般只做4個周期，就不再多做了。

因為做多了，也不見得就能有更好的效果，但是對于身體卻會有肯定的更大的傷害！

所以，手術、化療等治療手段的先后次序，以及適合使用的癌癥分期，是很重要的。

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