發現肺癌時已經是晚期,但還有醫治希望
52歲的秦先生是一名飯店老板,2017年,他一直沒覺得哪里不舒服,只是平時有些氣短咳嗽,某天他突然覺得胸痛,每到深夜就會加重,這樣的癥狀持續了大概半個月,他終于去醫院檢查。
7月中旬,他到醫院做了胸部CT,發現左上肺靠近肺門處,有大片的陰影。他做了痰細胞脫落檢查和病理活檢后,確診為左上肺中心型肺癌、右側第三肋骨轉移。肺組織病理:小細胞肺癌。全身骨顯像:多發轉移。
一個月內,他的命運天翻地覆。他被確診為左小細胞肺癌,已經擴散至骨,屬于晚期肺癌。小細胞肺癌擴散速度極快,許多病人在發現肺癌時,早已出現轉移,非常可怕。但是好的一點是,小細胞肺癌對化療敏感。
8月初,他開始做CE方案全身化療。
5.44×10°L,NE% 74.6%,HGB129g/L。化療第5天,他出現咳嗽,咳痰,惡心,嘔吐,食欲差等等副作用。醫院檢測血象時,發現白細胞值降低到5.44×10°L,這是化療藥物傷及骨髓造血的表現。為了配合化療,他去北京某腫瘤中醫醫院,求藥。
抗癌過程循序漸進,癌細胞逐漸被控制
因為掛號難,他的家屬在醫院苦等到下班,求王遜主任加了號。為緩解副作用,王遜大夫用橘皮、竹茹、大棗、生姜、旋覆花等等藥材治療。化療第8天,他的咳嗽、惡心、嘔吐改善明顯,但出現便秘,偶有腹痛,余無明顯不適。
王遜主任又用柴胡、黃芩、熟大黃、枳實、法半夏等治療,化療第13天,他的惡心、嘔吐、便秘癥狀改善。于是繼續服藥,這一階段他也順利地完成了第1周期化療,復查血象雖有波動,但在正常范圍內。
但他有疲乏無力、精神不振、心悸氣短、失眠汗多癥狀,王遜主任用生黃芪、炒白術、雞血藤、枸杞子、菟絲子等藥材治療。在中藥配合下,他順利完成4個周期化療,醫院復查血象正常,復查肺部CT 提示腫塊較前縮小,骨掃描未見明顯新發灶,腫瘤控制較可。
化療結束后,他仍有些咳嗽,為了鞏固控制腫瘤,他專心服用抗癌中藥至今。目前他經常出入門診,肺癌未復發或轉移,精神氣色較好。
醫生寄語:小細胞肺癌往往最容易擴散復發,但是對化療也最為敏感。這位患者是小細胞肺癌廣泛期,全身多發骨轉移,身體較為虛弱。但因為小細胞肺癌對化療敏感,因此化療可以當做首選方案。
但化療藥物造成的各種毒副作用,往往使一些患者被迫放棄化療,此時中藥發揮了不可取代的作用。
在化療的5~7日,化療藥物所致的胃腸道反應較重,必然會導致機體更加衰弱,耐受化療能力降低,根據該他的癥狀,選擇橘皮竹茹湯補胃虛、清胃熱對癥治療,以鞏固后天之本,增強正氣,協助化療順利進行。
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