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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    患病后茶飯不思,七旬大伯暴瘦20斤!營養治療為他贏得生機

    “我一直覺得自己身體挺好的,啥都能吃,每天還能喝2兩白酒,沒想到卻查出來胃癌。”78歲的陳伯伯(化名)因為腹痛就醫,卻確診為胃癌。術后,陳伯伯萬念俱灰茶飯不思,身體極度虛弱,給后續治療帶來極大的阻礙。

    營養支持治療

    換回老伯伯燦爛的笑容

    圖片來自SOOGIF

    “陳伯伯太瘦了,走進診室時我下意識地去扶他,怕他站不穩。”腫瘤內科二病區張媛慧醫生回憶起陳伯伯初來就診時的樣子不住地感嘆。

    原來,陳伯伯患有胃癌,手術雖然很成功,但他始終有個心結,整日情緒低落,不思茶飯,瘦了將近20斤。

    “陳伯伯的身體狀態太差了,如果馬上做術后輔助化療,身體肯定吃不消。”張媛慧醫生為陳伯伯做了營養評估,發現他身高162cm,體重只有90多斤,體重指數(BMI)18.48kg/㎡,NRS2002營養風險篩查評分5分,PG-SGA評分15分,存在比較嚴重的營養風險。

    根據國內外指南(ESPEN、CSPEN),陳伯伯需要盡早進行營養治療,并貫穿抗腫瘤治療的全程。

    圖片來自微信公眾平臺公共圖片庫

    在進行了一段時間口服營養液補充治療及膳食營養指導后,陳伯伯的狀況慢慢好轉,體重一點點增加,面色逐漸紅潤,也為后續的輔助化療打下了基礎。

    “我現在感覺很好,人也有力氣了,對接下來的治療充滿了信心。”在一個階段的化療結束后,久違的笑容出現在陳伯伯的臉上。

    規范的營養治療可延長生存時間,提高生存質量

    圖片來自SOOGIF

    從剛入院時的情緒低落,茶飯不思,到現在體力恢復,面色紅潤,陳伯伯的精神狀態和生活質量明顯改善。

    張媛慧醫生說,對于腫瘤患者來說,營養治療就像是蓋樓房之前打的“地基”,通過營養治療可以讓患者有更好的身體條件,進而為后續治療創造條件。

    浙江大學醫學院附屬杭州市腫瘤醫院在腫瘤患者營養治療方面積累了豐富的臨床經驗,既注重自身學科發展,也注重與同行業醫生交流學習。日前,張媛慧醫生代表醫院參加了“浙江省醫師協會醫學營養精英病例挑戰賽”,最終憑借扎實的專業知識和能力獲得內科組二等獎

    醫院腫瘤內科二病區也一直在腫瘤患者營養治療道路上持續發力。目前,科室在腫瘤內科專家鄭松主任的帶領下,形成了完備的患者營養評估與治療模式。一般情況下,住院惡性腫瘤患者,入院后2小時內會由護士完成 NRS 2002營養風險篩查初評。

    針對有營養風險的患者,由主管醫師提出營養科會診,由營養科醫師進一步進行營養篩查、評估和綜合評估,以了解營養不良的原因及嚴重程度,制定個體化的營養計劃,及時給予營養干預。

    對每一位入院的腫瘤患者,我們都會做營養評估,根據病情做個體化、精準化的營養治療方案。”張媛慧醫生指出,臨床研究表明,規范的營養治療可以幫助患者維持或改善膳食攝入情況,改善身體代謝紊亂的情況,增加骨骼肌肌肉量,維持良好的體能狀態,降低抗腫瘤治療過程中劑量減低或治療中斷的風險,從而延長患者的生存期,提高患者的生存質量。

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