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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    化療后手腳麻木、知覺減退,這是怎么一回事,還能恢復嗎

    化療好似一把雙刃劍,殺傷、殺死癌細胞的同時也會對病人的身體造成損傷,其毒副反應因治療方案、化療次數以及病人耐受性不同而有差異。其中比較常見的就是手腳麻木。

    化療引起手腳發麻是化療藥物導致的神經毒性的表現。臨床上可能導致神經毒性的常見藥物包括鉑類、紫杉類、長春堿類等。

    手腳麻木多于夜間睡眠時發作,以致被麻醒,或者早晨起床后雙手困脹,麻痹不適僵硬感,但稍作活動后可緩解。以上癥狀在受寒,勞累后往往加重并伴有神疲乏力,手腳怕涼等表現。

    個別患者還有一些復雜的異常感覺,腳底如踩棉花或鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感。

    化療藥物所致的手腳麻木程度不一,有些患者癥狀較輕,有些患者卻不得不因此而停藥。這一方面與患者的性別、年齡、腫瘤類型、是否合并其他疾病等有關,另一方面也與化療的總劑量、間隔時間、給藥途徑等有關。

    大部分患者的癥狀為輕中度,在停藥后數月或數年能緩解。也有的患者手腳麻木長時間無法緩解,特別是高血壓、糖尿病、腦動脈硬化等患者,更應提高警惕。有些較為嚴重的可能需要醫療手段的介入。

    本病中醫認為屬于“麻木”、“不仁”、“痹癥”等病范疇,中醫認為,導致手腳麻木疼痛等癥狀發生的第一個原因是氣血不足,由于化學藥物的作用,影響了機體的氣血,進而影響了自身的脾腎功能,導致氣血生化不足、血虛,末梢失去濡養。

    第二個原因是瘀阻,如果經脈、血脈不通,陽氣、營養物質不能達到四末,末端就會失去營養。

    因此在治療過程中,要以益氣、活血、通絡為主。使用中藥防治化療毒副反應是中醫治療腫瘤的一大特色,不但能順利完成療程,還有明顯減毒增效作用,延長腫瘤病人的生存期,為患者贏得更好的生活質量,獲得最大的臨床受益。

    那么,從自身的角度來看,如何預防化療所致的外周神經毒性發生呢?要做好預防工作,需要有足夠的重視及避免誤區。

    具體而言,格外重視化療期間起居調護,如保暖,避免任何冷水、冷物及冷風等各種冷刺激等,冷物除了冰箱內的東西,還包括床欄桿、扶手等金屬制品,這些都是極容易被忽視的生活細節,醫生也難以面面俱到的交代,我們在此強烈建議化療患者能夠帶上薄手套,既能保暖又能防止疏忽接觸涼物。

    此外還有一個患者及家屬想當然的誤區,那就是既然涼物可怕,是不是熱的東西就可以呢?我們發現有不少的患者有泡腳的習慣,追求溫度越高越好,這樣子也是錯誤的!過冷、過熱都是外界對身體的刺激,化療后神經感覺異常往往導致我們不能及時地感知這種外界的變化。

    因此,冷熱的刺激都會誘發化療外周神經毒性的發生,應當格外注意。泡手或泡腳時要用溫水,不能用涼水,也不能用太燙的水,用溫水泡到微微汗出,說明氣血已經到了末梢、體表,此時是最佳的狀態。

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