腫瘤患者在治療過程中身體會出現各種各樣的反應,比較常見的是發熱,這種發熱大體可分為三種:
·癌性發熱
癌癥患者在沒有感染的情況下,而且經抗生素治療無效,出現了癌癥相關的發熱現象或患者在腫瘤發展過程中因治療而引起的發熱,被統稱為癌性發熱。
·感染發熱
癌細胞在人體內引起炎性反應,就會產生感染發熱。感染發熱會導致白細胞減少和免疫下降。感染發熱屬于在癌癥治療過程中的附帶性質。
·藥物熱
此外在治療過程中,放療、化療、應用干擾素、白介素Ⅱ、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、腫瘤疫苗等制劑的使用,也會導致患者身體出現發熱的情況,這屬于藥物治療引起的發熱反應。
發熱對癌癥患者造成的不適,主要反應在生活質量方面,特別是長期發熱的情況,會消耗患者的病體,導致患者消瘦、衰弱,甚至加速病情發展,還會影響食欲和生存質量。
因為腫瘤發熱的癥狀和普通的發熱有所區別,比如有些患者明明出現了發熱,但是身體卻沒有常規的高熱表現,反倒會出現皮膚干燥或者四肢發涼的癥狀。而普通的發熱會有明顯的癥狀表現,比如皮膚潮紅,身體發燙,這些明顯的表現有助于人們盡快去采取相對應的降溫措施。但由于癌癥患者的發熱有所不同,往往會讓家屬感到手足無措,不知道該怎么去處理和面對。
癌癥患者發熱如何護理呢?
低于38℃,為低熱。患者一般不需要進行特殊處置。如果體溫較高或出現持續不退的發熱則應當及時與醫師聯系。
要隨時測量和記錄患者體溫的變化。降溫的措施中,患者家屬在家中要備一支體溫計。物理降溫是有效且最為安全的首選措施。物理降溫是指用冰袋冷敷或者用稀釋的酒精擦拭大血管處,如頭部、太陽穴、頸部、腋窩、腹股溝,而不要在枕后、耳后、前胸、腹部擦拭。另外,足底等處可冷敷冰袋。
也可以用溫水擦拭。采取降溫措施后30分鐘復測體溫,患者體溫在39℃以下時,以后每1~2小時測量1次體溫。退熱后,患者往往會大量出汗,這時護理人員應該及時協助患者擦干身體,更換清潔的衣服和床上用品,防止褥瘡和感冒。
一些退熱藥物會導致體溫驟降,有些患者和家屬盲目地認為藥物降溫又好又快。致患者大量出汗,引起虛脫和休克。體質虛弱者和老年患者尤其要慎用退熱藥。
發熱使得患者機體的分解代謝增快,高熱時要注意多飲水(鹽開水、果汁、湯、牛奶等),補充體內喪失的水分和鹽分。同時由于臨時的發熱,使得能量消耗增加,因而患者也需要適當補充營養。
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