今年42歲的林強因頭痛、嘔吐等不適癥狀,去醫院檢查,被發現有頭部腫瘤,醫生根據他的情況建議他進行放療,并表示積極配合,預后效果很好。但林強卻很抗拒:“放療這東西殺敵一千,自損八百,還有輻射,做了之后可能命更短,醫生就別害我了。”林強轉而回家尋求“偏方”的幫助。
經朋友介紹,林強接受了一位“神醫”的治療,每天服用神醫自制的藥劑,結果還不到一個月,林強就因頭部劇烈疼痛而暈倒,被家人緊急送入醫院。經過檢查發現,林強體內的癌細胞已經擴散至全身,病情急劇惡化,最終醫治無效去世。
其實有很多人像林強一樣,對放療有著很深的誤解,今天就給放療澄清一下“冤名”。
一、放療真的是“殺敵一千,自損八百”嗎?
首先,我們先給放療正個名,它與手術、化療被當做是癌癥治療的3大基石,主要是利用具有穿透能力強和較高能量的射線對腫瘤進行照射,從而殺死腫瘤或抑制腫瘤生長的一種治療手段。
但大眾對放療卻存在刻板認知,沒有認識到放療在癌癥治療當中的作用,加上傳統放療所造成的副作用對身體有一定損害,導致很多患者常常抗拒放療。
可事實上,隨著癌癥治療水平的提高,放療也在不斷改革創新,如今的放療,早已不是我們想象中的放療。
目前,放療主要分體內(如腔內放療、粒子植入照射、血管內介入放療等)和體外放療(如質子治療、中子治療、光子治療等)2種,相對體外放療,體內治療精準度更高,可以最大照射劑量殺傷癌組織的同時盡可能避免周圍正常組織,最大程度降低副作用,減少對患者身體的損害,并達到抗癌目的。
而即便是體外放療,為了減少對周圍正常組織的損傷,提升癌癥的治愈率,水平也一直在提升,越來越多的新型放療技術出現,如調強適形放射治療,對頭頸部腫瘤患者意義重大,可減少正常組織暴露, 降低副作用,改善患者生存質量,提升其治愈率。
中國醫學科學院腫瘤醫院放射治療科主任李曄雄李曄雄表示,新的放射治療技術具有重要的臨床意義。它既可以提高腫瘤照射劑量,提升腫瘤局部控制率和患者生存率;又可以降低正常組織照射劑量,減少對正常組織的毒副作用,擴大放射治療技術的應用范圍。
所以,對于放療,我們一定要正確認識,別因刻板印象,最終錯失一種有效的抗癌措施。
數據顯示,我國大約60%-70%的癌癥患者在抗癌中都可能用到放療,但目前僅有20%的癌癥病人能夠接受精準放療。
對此,清華大學附屬北京清華長庚醫院科主任黎功表示:其實,如果進行規范的放療,對抗癌意義重大。如今放療技術水平逐漸提升,尤其是“放療+免疫”的配合,放療負責精準打擊癌細胞,免疫藥物負責調動自身免疫系統去攻擊腫瘤,雙管齊下,不僅可減少副作用,提升患者生活治療,還可大大提升抗癌效果,尤其適合那些錯過手術的中晚期癌癥患者。
所以,對于放療,我們不應該恐懼,用對了,它就是我們的抗癌利器之一。
二、4種癌癥,選放療效果或更好
一些癌癥,其實對于放療是非常敏感的,經過規范的放療,便可得到理想的效果。
1、鼻咽癌
放療是鼻咽癌的主要根治性手段,因為鼻咽部解剖結構比較特殊,手術帶來的創傷較大,所以放療會更為合適,可同時殺傷原發灶和淋巴轉移灶。臨床上最為廣泛應用的放療方案為面頸聯合照射,合理放療可明顯提升局部晚期鼻咽癌患者的5年生存率,達66%。
2、不可手術的早期肺癌
早期肺癌患者如果因某些原因無法手術,可以考慮進行SBRT立體定向放療,通過該放療技術,可通過精準定位,并以高劑量射線殺死癌細胞,達到抗癌目的,局部控制率超過90%,能達到和手術類似的效果。
3、喉癌
如果喉癌分期屬于早期,很多時候通過單純放療就可達到治愈的目的,幫助了一大部分患者避免了全喉手術切除,得以保留喉器官和功能,提升生活質量,所以多作為早期喉癌的優選。如果單純放療效果不夠,也可以后續配合手術,提升療效。
4、胰腺癌
全軍腫瘤放療中心肝膽胰組長任剛副主任醫師表示:早期胰腺癌患者如果無法進行手術,也可以考慮消融放療,其可作為手術切除的替代療法,達到和手術相似的效果,而且無需切除內臟器官。
綜上可見,放療對于部分癌癥患者來說,往往是可以救命的,所以大家并不應該抗拒它,正確認識放療才是大家應該做的。
三、放療期間,兩件事要做好
當然,想要通過放療達到較為理想的治療效果,在放療期間,我們需要做的還有很多,尤其是這兩大方面。
1、不良反應的緩解
放療相對化療,不良反應會比較輕。不少患者在接受放療后會出現皮膚發紅、色素沉著、脫皮、破潰、滲出等皮膚反應,伴有燒灼和刺癢感,此時需要注意局部皮膚的保護,避免擦傷、劃傷。如果覺得癢,可用手掌輕輕拍打皮膚,避免搔抓,以免加重皮膚損害;如癥狀較為嚴重,可咨詢醫生,在其指導下涂一些皮膚、粘膜的保護劑,來保護皮膚。
另外,出現惡心、嘔吐時,飲食上則要多加注意,盡量清淡一些,少吃多餐。總之,需要進行針對性的處理。
2、日常生活的護理
放療期間,飲食方面,一般沒什么禁忌,建議選擇高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的清淡食物;注意保持良好的衛生習慣,飯后記得漱口,減少口腔中的食物殘渣,減輕口腔黏膜的反應;多喝水,利于排出體內毒素;另外,合理運動,提升免疫力。
總結:放療對于多種癌癥的治療,其實都有積極意義,很多早期癌癥甚至通過單純放療就實現良好的治愈效果,所以大家該放療時就放療,別輕易拒絕,以免缺少了一份抗癌成功的希望。
參考資料:
[1]《新技術讓放療告別“模糊掃射”時代》.科技日報.2021-10-27
[2]《其實 放療沒那么可怕》.北京青年報.2020-12-08
[3]《哪些腫瘤適合首選放療?你想知道的都在這里!》.腫瘤新前沿.2021-11-01
[4]《得了癌癥只能手術、打針吃藥?精準放療也是癌癥治療的優選》.大河網.2021-01-05
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