論文文獻

中文標題：免疫檢查點抑制劑治療非小細胞肺癌的輕度和重度免疫相關不良事件對預后的影響：一項多中心回顧性研究

英文標題：The prognostic impact of mild and severe immune-related adverse events in non-small cell lung cancer treated with immune checkpoint inhibitors: a multicenter retrospective study

雜志名稱：Cancer immunology, immunotherapy : CII

影響因子：6.968

發布日期：2021年11月24日

中文概要

免疫檢查點抑制劑（ICI）治療患者常會發生免疫相關不良事件（irAE）。

既往研究證明，irAE與ICI治療晚期非小細胞肺癌（NSCLC）患者的更好結局相關。

然而，仍不清楚輕度和重度irAE及其發生時間與預后的相關性。

本研究是一項多中心回顧性研究，納入接受ICI單藥治療的222例晚期NSCLC患者。

其中79例患者（35.6%）發生了至少1例irAE，大多數為1/2級（輕度；26.6%）。

最常見的irAE為肺部炎癥（n=21，9.5%）和皮膚相關不良反應（n=19，8.6%）。

所有患者的中位無進展生存期為3.2個月。發生irAE的患者的預后優于未發生患者（6.5 vs. 2.6個月，P=0.004），發生輕度irAE的患者預后最佳。

輕度和重度irAE的總生存期差異顯著（34.3 vs. 17.3個月，P=0.021）。

進一步分析3周或6周時發生irAE的患者的差異，發現輕度irAE發生越早，預后越好；而重度irAE則相反。

綜上所述，早期發生輕度irAE的患者具有更好的臨床結局，與早期發生重度irAE的患者結局相反。

原文鏈接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34817639

溫馨提示

• 免疫治療給腫瘤患者帶來生存獲益甚至長期生存的可能，但同時也有注意irAE的發生。盡早發現癥狀并及時向醫護人員報告，切勿因擔心免疫相關不良反應造成治療終止而瞞報不良反應。
• 如果健康狀況與治療前相比有變化，無論變化是多么細微或看起來沒有意義，都可能是不良反應的表現，應立即向醫護人員報告。
• 及時報告，及時處理，不但有助于改善免疫相關不良癥狀，也會增加繼續接受免疫治療的可能性及改善療效。

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