茶和咖啡作為世界三大非酒精飲料之二，長期以來一直被視為競爭對手相互對比。即便到了現在，人們還在為了“茶和咖啡誰更流行”、“咖啡和茶能相互替代嗎”之類的問題爭論不休。而隨著人們健康意識的提高，對茶和咖啡的關注也不再局限于味道，大家開始聚焦兩種飲料對身體健康的影響。那么，中國的茶，西方的咖啡，到底哪個對健康更有益呢？

一、茶和咖啡都擁有上千年的歷史

茶的歷史，最早可以追溯到神農時代，在我國秦漢時期便有關于茶的文字記載。茶葉在唐代開始普及，當時茶更被譽為“國民飲料”。也就是說，茶文化在中國已有千年的歷史。

關于咖啡的起源，傳說是一千多年前由一名牧羊人在非洲埃塞爾比亞發現的。15世紀，咖啡在也門被用于宗教儀式。16世紀，咖啡傳入奧斯曼帝國并大范圍流行，隨后更是發揚光大至歐洲。

二、茶與咖啡，誰更健康？

1、喝茶或能降低心血管疾病和死亡風險

2020年12月，《歐洲預防心臟病學雜志》刊登了一項由中國醫學科院北京協和醫學院東風院士團隊發表的研究。研究發現，每周喝茶次數超過3次，能降低動脈粥樣硬化性心血管疾病的發病率和全因死亡率。

研究人員從中國15個省份的動脈粥樣硬化性心血管疾病風險預測項目 (China-PAR) 中納入了 100902名沒有中風、心臟病或癌癥病史的普通中國成年人，并將他們分成兩組，一組是經常喝茶的（每周喝茶3次以上），另一組則從不或不習慣喝茶（每周喝茶少于3次）。

在7.3年的中位隨訪期間，共記錄3683 例動脈粥樣硬化性心血管疾病事件、1477 例動脈粥樣硬化性心血管疾病死亡和 5479 例全因死亡。研究數據顯示，與從不或不習慣喝茶的人相比，經常喝茶的人患動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險降低了20%，死于動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險降低了22%，全因死亡風險降低了15%。而且在50歲的時候，與從不或不習慣喝茶的人相比，經常喝茶的人患動脈粥樣硬化性心血管疾病的年齡晚了1.41年，預期壽命增加了1.26年。

經常喝茶的人，49%愛喝綠茶，8%愛喝紅茶，其余43%愛喝花茶和其他類型的茶飲。研究人員發現，習慣喝綠茶可能會降低心血管疾病的發生率、死亡率以及全因死亡率，而習慣喝紅茶則未觀察到顯著相關性。

研究人員認為，出現這種情況可能跟茶的發酵以及飲用方式有關。首先，綠茶沒有經過發酵，里面富含茶多酚，包括表兒茶素、兒茶素等。這些多酚物質可以幫助減輕氧化應激、緩解炎癥、增強內皮細胞和心肌細胞功能，改善心血管疾病（包括高血壓和血脂異常）的患病風險。

而茶多酚可能在發酵過程中被氧化成色素并失去活性，這可能使紅茶失去了抗氧化的作用，導致其健康益處相對較低。其次，喝紅茶的時候，人們往往會搭配牛奶一起喝，這可能也會降低紅茶對血管功能的健康作用。

另外研究人員還發現，經常喝茶的健康益處，在男性中更為顯著。這可能是因為這次研究中，有48%的男性經常喝茶，經常喝茶的女性只占20%，而且女性心血管疾病的發病率和死亡率本身就比男性低。

2、每日飲用3～5杯咖啡，或許可以降低慢性疾病風險

2020年7月，新加坡國立大學的研究團隊在《新英格蘭醫學雜志》上發表了一篇關于咖啡的綜述文章。這篇綜述總結了關于咖啡因和咖啡的不同生理效應以及心血管疾病、胰島素抵抗、膽結石、癌癥和肝病風險的證據。

咖啡所含的咖啡因可以減輕疲勞，提高人的反應靈敏性，緩解疼痛感。但咖啡因攝入過量時也會產生一些副作用，包括失眠、焦慮、興奮等。而且服用藥物的時候需要考慮咖啡因和藥物之間的相互作用。

研究發現，飲用咖啡不會增加高血壓風險，限制飲用未過濾的咖啡和適當飲用特濃咖啡可能有助于控制血清膽固醇水平。飲用咖啡與心房顫動不相關，但與冠心病、中風和心血管疾病的死亡風險呈負相關。飲用咖啡可以降低心血管疾病風險，每日飲用3-5杯咖啡時，心血管疾病風險最低。

在代謝方面，咖啡因可以降低食欲、提高基礎代謝率、改善能量平衡，適量攝入咖啡因有助于降低體重和體脂，但如果喝高熱量的含咖啡因飲料（比如加糖咖啡）則可能會導致發胖。

多項前瞻性隊列研究證明，飲用咖啡不會增加癌癥的發病率和死亡率。但飲用咖啡或許可以降低皮膚癌、子宮內膜癌、肝癌等癌癥的風險，而且咖啡中的咖啡因和多酚可以幫助改善肝臟健康，降低脂肪肝和肝硬化的患病風險。也有前瞻性研究發現，妊娠期咖啡因攝入過量可能會導致流產，而且不利于胎兒健康，導致新生兒出生體重較輕。

3、咖啡+茶≥2——都具有降低中風、癡呆風險的作用

2021年11月，天津醫科大學的研究團隊在《公共科學圖書館：醫學》（PLOS Medicine）上發表了一篇關于咖啡和茶的聯合效應的研究。結果顯示，單獨喝咖啡、或單獨喝咖啡，或咖啡和茶一起喝，都能降低腦中風和癡呆癥的風險。

研究人員對包括來自英國生物銀行(UK Biobank)的365682名年齡介于50-74歲的參與者進行了長達10-14年的隨訪，發現與不喝茶和咖啡的人相比，每天喝咖啡2-3杯，或每天喝茶3-5杯，或每天組合飲用茶和咖啡4-6杯，都與中風和癡呆的危險比（HR）最低相關聯。

與單獨飲用茶或咖啡相比，咖啡和茶組合飲用能更好地降低疾病風險。每天喝2-3杯咖啡加2-3杯茶，可以使中風風險降低32%，癡呆風險降低28%。咖啡和茶一起飲用還能降低中風后癡呆的風險。

研究人員認為，咖啡和茶聯合飲用之所以能預防中風和癡呆，主要跟2個因素有關。首先咖啡中含有多酚類和其他有益健康的生物活性化合物，而茶則含有咖啡因、兒茶素多酚和類黃酮，對保護神經有一定的作用，比如抗氧化應激、抗炎等。兩種飲料中不同的抗氧化劑和其他生物成分可能存在聯合保護作用。

其次，咖啡和茶具有特定的多酚含量，咖啡富含羥基肉桂酸，茶則富含兒茶素，具有改善內皮功能、胰島素抵抗和抗炎的潛在好處，并具有不同的靶分子，這些特定的多酚含量可能聯合降低中風和癡呆的發病風險。

綜上對比，茶和咖啡似乎都有各自的優勢，一時難以分個高低，兩者結合飲用甚至能起到大于2的效果。由此可見，無論是西方人更偏愛的咖啡，還是中國人更偏愛的茶，只要適量飲用均對健康和壽命有益。

三、注意健康風險，不同人群有不同的選擇

茶和咖啡都含有大量咖啡因，極大量攝入咖啡因也容易造成健康風險。研究發現，極大量攝入咖啡因會產生焦慮、緊張、失眠、煩躁、思維和語言混亂等副作用。統計數據顯示，攝入咖啡因≥1.2克即可產生毒性作用，攝入量在8.8-14克時更可致死。因此，喝茶或咖啡都要適量。

喝茶的話，建議每天可以喝1-2次，每次泡茶的茶葉量控制在2-3克左右，盡量不要喝濃茶，因為長期飲用濃茶可導致““茶葉型氟中毒”。另外孕期、月經期、醉酒后、空腹時和就餐前后都不建議喝茶。如果真的要喝茶，建議可以在飯后1小時喝少量的淡茶。晚上超過8點就不要再喝茶了，否則可能會影響睡眠質量。

喝咖啡的話，建議每天喝3-5標準杯咖啡（75-100毫升）最有利健康，可以降低數種慢性疾病的風險。但由于過量攝入咖啡因會帶來多種不良影響，所以建議普通成年人每天攝入咖啡因不要超過400毫克（大約是240毫升的咖啡），孕婦和產婦則不可超過200毫克（大約是120毫升的咖啡）。

需要注意的是，茶和咖啡雖然都有健康益處，但僅僅是一種輔助作用，并不能替代藥物治療疾病。而且無論是茶和咖啡，飲用過量都會導致咖啡因攝入過量，引發焦慮、興奮、煩躁等不良反應，甚至可能會導致死亡。因此，咖啡和茶要適量喝才能發揮兩者的健康益處。

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參考資料：

[1]《NEJM綜述：咖啡和健康》.梅斯醫學.2021-12-05

[2]《想長壽，喝綠茶？中國研究數據顯示，喝茶與心血管疾病和死亡風險降低有關》.e藥環球.2020-01-16

[3]《咖啡+茶，效果更佳！每天喝2-3杯，中風風險下降32%，癡呆風險下降28%》.梅斯醫學.2021-12-31

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