如果說“談癌色變”是大多數正常人的反應，那么“談化療色變”可能就是大多數腫瘤患者的反應了。

每每遇到一個腫瘤患者，他們除了關心整體的治療方案外，還有一個必不可少的問題，那就是“要化療嗎？”有一部分患者會依從醫生的安排，對化療并不反抗，但其實大多數患者對化療多多少少都有些抵觸。

“醫生，可以不化療嗎？”

“聽說化療會加速死亡”

“化療了，頭就禿了，還會有各種各樣比較大的副作用，搞到人都沒用了”

大多數患者以及其家屬都沒有醫學背景，對化療的了解都是基于身邊的所聽所見，而化療會加速死亡的這個想法，無非就是他們看到別的腫瘤患者在化療后死亡，自己在心里下了判斷，但事實上，大多數腫瘤患者死亡的原因都不是化療引起的，“化療會加速死亡”這個觀點并沒有科學依據。

化療——抗擊腫瘤的生化武器

化療，作為目前治療癌癥有效的手段之一，給它扣上一個會加速腫瘤發展，造成患者死亡的帽子，猶如六月飛雪，著實冤枉了些。

那么化療，它是怎么與腫瘤作戰的呢，又為什么不會加速患者死亡呢？

很多癌癥早期發現及時通過手術或者藥物的治療，是能夠緩解癌細胞擴散的腳步，甚至可以達到完全治愈的，就像早期肺癌，現在的醫學治療手段是可以把它完全治愈的。

但有些癌細胞的發展卻讓人防不勝防，它會隨著人的免疫力或者周圍環境的影響隨時都有可能復發、轉移。

腫瘤復發、轉移后，化療就是治療手段之一，不同于手術與放療這種局部治療腫瘤的方式，它是一種全身治療的手段，并不復雜，針對不同類型的癌癥，采用不同的藥物。無論采用什么途徑給藥（口服、靜脈和體腔給藥等），化療藥物都會隨著血液循環遍布全身的絕大部分器官和組織，從而達到殺滅癌細胞目的。

因此，對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經轉移的中晚期腫瘤，化療都是主要的治療手段。

所以，化療不會加速患者的死亡，反而會延長患者的生存期。

化療副作用的護理措施

是藥三分毒，化療雖不會加速患者的死亡，因其作用于全身的原因，殺敵一千，也將自毀八百，化療帶給患者的惡心嘔吐、脫發、腹瀉、口腔炎等副作用，依然不能忽略掉。那么如何應對呢？

胃腸道反應的護理

實際上，隨著化療藥物特別是第三代化療藥物（如培美曲塞、白蛋白結合型紫杉醇等）以及止吐等對癥支持藥物的進步，有些病人化療期間完全不發生惡心、嘔吐，可以隨意選擇飲食的種類，進食高蛋白、維生素豐富的食品。

但由于個體差異，有些患者會發生程度不等的消化道反應，這時要鼓勵患者少量多餐，飲食宜清淡。進食易消化、含纖維素少的流質、半流質，避免辛辣、生冷、過硬及過于油膩的食物，采取敵進我退、敵疲我打的戰術。

胃內翻江倒海時，您可深呼吸，口含姜糖片；胃內風平浪靜時，趕緊吃些小食品，如杏仁茶、鮮果汁、藕粉等充饑。另外，適當的活動、聽聽音樂、家人的鼓勵，均可增加您的食欲。心中要有堅定的信念：我能吃，我一定能吃。

建議化療前2小時避免進食，餐后1小時內控制飲水，進餐后不要立即平臥，應保持坐位或者半坐位位15-30分鐘，以防胃內容物反流。飲食應清淡，不要喝碳酸飲料，以減少惡心嘔吐發生的概率，出現嘔吐后應盡快漱口，及時處理嘔吐物，防止不良刺激（視覺、嗅覺）加重惡心嘔吐。

另外臨床上還可以預防性使用止吐的藥物來控制惡心嘔吐的反應。現在有一種長效的止吐貼（格拉司瓊透皮貼片），一周只需要用一貼，特別方便，只需要貼在手臂上就可以，居家就可以解決惡心嘔吐的問題。

對食欲不振、消化不良、腹瀉的病人可輔之以健脾養胃的食品，如薏米、白扁豆、大棗等。如果攝入不足或者不均衡，可以額外補充口服營養素。對反應嚴重、長期營養攝入障礙的病人，可考慮用胃腸外營養輸注改善病人狀況。

骨髓抑制的護理

骨髓抑制（即白細胞或/和紅細胞或/和血小板下降）的護理：

多數化療藥物有骨髓抑制作用，會導致免疫功能低下，機體抵抗力降低，白細胞數量減少，易導致感染發生。

化學藥物可引起白細胞減少，因此，應多吃些富含蛋白質、鐵、維生素的食物，如動物肝臟、瘦肉、大棗、桂圓、阿膠、新鮮水果和蔬菜等。

注意保持室內空氣流通、新鮮，病人盡量減少到人員集中的場所，避免接觸患有呼吸道感染的人以免交叉感染，可以預防性的戴上口罩。

密切觀察血象變化，常規檢測體溫，及早發現感染征象。每周 1 ～ 2 次檢查血常規，當白細胞低于化療標準時應停止化療，應用升白細胞藥物，給予全身支持療法并注意對患者實行保護性隔離。

頭發脫落護理

愛美之心人皆有之，脫發是化療患者比較擔心的副作用，目前有的化療藥物幾乎沒有脫發的副作用，有的藥物會在化療期間引起脫發，中醫認為“發為血之余”，化療藥引起的血虛血瘀，毛發失去營養滋潤，故多枯萎、脫落。

但是一般來說，化療結束后，頭發可以重新長出，而且可以長得比以前更粗更濃密。因而，患者不必為此擔憂，化療期間可剃光頭發選擇適合自己的假發，進食養血、補氣、滋補肝腎的食品。

保護口腔黏膜的護理

有些化療藥可以引起口腔黏膜改變，表現為充血、水腫、潰瘍等，（嚴重的話甚至會會影響到吞咽和進食功能，導致營養不良）。因此，清潔口腔、保持口腔清潔很重要，不容忽視。

飲食應以無刺激、易消化的軟食或半流為主，避免食用粗糙、生硬及煎炸食物，飲食中注意增加VitA、VitB2、VitC的供給，宜多吃動物肝臟、蛋黃、果汁等。

如果吞咽困難，推薦食物有番茄汁、西瓜汁、紫菜湯、牛奶、豆漿、稠雞蛋面湯、肉湯等。口干者多注意飲水，每日飲水2000ml以上，保持口腔濕潤。

除了飲食上要注意之外，對于口腔黏膜炎我們還應該做到早預防、早干預。針對口腔黏膜炎導致的疼痛，臨床上有一種口腔凝膠可以通過機械屏障作用來緩解疼痛，效果很不錯，使用也很方便，漱口后噴上一下，5分鐘內快速止痛，噴一次效果維持8小時，可以極大地改善飲食狀況，防止因為口腔黏膜炎導致營養不良。

腹瀉、便秘的護理

有些化療藥物和止吐藥可使病人腹瀉或便秘。對腹瀉的病人做好肛門護理，并及時與醫生聯系使用止瀉藥；對便秘者應指導 病人多喝水，多吃新鮮水果和蔬菜，必要時灌腸。

對睡眠的護理

臨床發現許多病人對化療有恐懼感，同時因化療引起的不適，使病人入睡難或睡眠質量差。

醫護人員及家人應安慰、體貼和同情病人，多向病人介紹患同種疾病好轉的病例，遵醫囑對化療副作用采取相應的處理，為病人創造良好舒適的睡眠環境。

患者睡前用熱水泡腳，晚餐應清淡，不宜過飽，忌晚間飲茶，必要時按醫囑應用安眠藥，使病人有好的睡眠狀態，以保持旺盛的精力配合治療。

化療不會打敗腫瘤患者，反而還會是救命稻草，所以大家加油吧，不要先聞其聲，就被嚇倒了。

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