“我明明肝功能檢查都是正常的，怎么就肝癌了呢？”

劉先生今年52歲，得了乙肝也有二十多年了，基本上每一兩年就去檢查一下肝功能。最近半年劉先生經常肚子不舒服、腹瀉，想著自己肝功能檢查是正常的，他也就沒把這些變化放在心上。

一個月前，劉先生的家人發現劉先生眼睛、皮膚發黃嚴重，身體也消瘦了很多，急忙勸他到醫院去看病。最終拍了片子發現肝臟長了一個大腫瘤，甲胎蛋白高得可怕。

得知病情后的劉先生陷入了絕望之中，肝癌來得太突然了，讓他沒有一點準備。

很多人知道胰腺癌是癌癥之王，其實肝癌也是癌癥之王，肝癌是中國第四位高發的惡性腫瘤，但是死亡率卻高居第二，僅僅去年中國就有39萬人因肝癌死去。

一、從發現到去世只有三個月？肝癌到底有多可怕？

肝癌顧名思義是指在肝臟上生長的惡性腫瘤，是由不受人體正常調控的異常細胞不斷繁殖、無節制生長形成的。惡性腫瘤在體內會不斷消耗人體內的養分和能量，且會侵襲、破壞器官組織，甚至會轉移到身體的其他臟器，威脅患者生命安全。

臨床上將肝癌分別兩類，分別為肝細胞肝癌、膽管細胞性肝癌，前者的癌細胞主要來源于肝細胞、后者是來源于組成膽管的細胞，臨床上肝癌以肝細胞肝癌為主。

約有8成的肝癌患者確診時已經到達中晚期，失去了根治手術的機會。中晚期肝癌具有治療難度大、預后差的特點，如果僅僅只是對癥治療，晚期的患者生存期可能只有3~4個月。

為什么肝癌這么可怕？

北京地壇醫院副院長感染病專業主任醫師蔣榮猛表示，肝癌早期癥狀并不明顯，很容易被人們所忽略。而肝癌本身在消化道腫瘤中就屬于生長速度快的，部分肝癌一個月可以長3cm，在這種情況下3個月就可以發展至中晚期。

肝癌早發現、早治療，可給患者帶來更好的預后。想要及時發現肝癌，要注意觀察身體情況，在日常上廁所的時候，如果發現身體有這幾個異常表現，一定要引起警惕。

二、上廁所出現3個癥狀，當心肝已經受損

1、大便次數增多、腹瀉

在肝臟發生癌變后，食物的正常消化吸收也會受到影響，食物中的脂肪、維生素等成分無法及時消化利用。會引起患者的胃腸道功能出現紊亂，繼而引起腹瀉、多尿等異常消化道癥狀出現。

2、尿液發黃

尿液顏色濃如茶色，需要警惕肝臟發出的求救信號。肝臟具有分泌膽汁的功能，早期肝癌會導致肝細胞破壞、肝功能損傷，血液內的膽紅素也會升高。大量膽紅素通過血液循環進入尿液內，會導致尿液顏色異常發黃。

3、大便陶土色

肝臟發生癌變后會導致膽紅素代謝異常，患者的糞便顏色會因此而發生異常，出現猶如白陶土的顏色。

值得提醒的是，身體出現這些癥狀并不一定都是肝癌引起，肝癌還可能會引起患者出現食欲不振、出汗、發燒、牙齦出血等一系列的異常表現，發現異常后正確的做法是及時就醫。另外，想要預防肝癌發生，生活中要注意避開這幾件事情。

三、遠離肝癌，堅決和這幾件事說不

1、乙肝感染

慢性乙型肝炎病毒是原發性肝癌的主要致病原因，占肝癌細胞癌病因的87.5%。想要預防肝癌發生，先要預防乙肝病毒感染。

2、生吃淡水魚生

經常攝入未經煮熟的淡水魚、蝦容易引起肝吸蟲感染，誘發原發性肝癌發生。

3、食用發霉食物

發霉食物內很可能會含有黃曲霉素，而黃曲霉素暴露是誘發肝癌發生的重要原因之一，長期接觸會導致原發性肝癌的發病率、死亡率隨之上升。

4、濫用農藥

農村地區的農藥暴露率要遠高于城市地區，這是原發性肝癌發生的危險因素之一，有農藥接觸史的人群罹患原發性肝癌的死亡率是未接觸人群的三倍。

預防肝癌發生除了要注意生活中的一些細節以外，還需要注意定期進行體檢，這兩項檢查是不能少的。

四、肝癌早發現，記住體檢這兩項必查！

不少人和劉先生一樣，認為肝功能檢查正常就萬事大吉了，這個想法并不正確，肝功能檢查更多是篩查肝細胞是否有炎癥、壞死，結果正常說明篩查時肝細胞沒有出現炎癥和壞死。

而肝癌早中期，癌細胞周圍的肝組織可能會受到壓迫、侵犯，除了轉氨酶指標會有輕度升高以外，其他指標一般不會有明顯異常，等到出現明顯異常時，往往已經達到中晚期了。

衛健委最新發布的《原發性肝癌診療規范(2022版)》，推薦將超聲聯合甲胎蛋白（AFP）作為肝癌早期篩查手段。

1、肝臟彩超

肝臟彩超費用低廉，且沒有輻射，是篩查肝癌中必不可少的一個環節，一旦發現可疑病灶需要進一步檢查明確診斷。

2、甲胎蛋白

甲胎蛋白是原發性肝癌最敏感、最特異性的腫瘤標志物，對于篩查早期肝癌有重要意義。但是，并非所有的甲胎蛋白升高都肝癌所致，甲胎蛋白正常也不意味著可以排除肝癌，需要綜合其他的治療檢查進行判斷。

肝癌是嚴重威脅人們身體健康的疾病之一，想要預防肝癌發生，一定要遠離可能導致肝癌發生的因素，同時注意定期體檢。

參考資料：

[1]《原發性肝癌高危人群的早期預警和精準篩查[J].臨床肝膽病雜志》,2022

[2]《“肝癌”連上熱搜，關于它的知識了解一下》.光明網.2021.3.1

[3]《肝癌成我國第二大腫瘤致死病因 關于肝病的這些知識你一定要看》.中國青年網.2021.3.18

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