“怎么就晚期了呢？醫生，你可要救救我啊！”阿達在醫生診室里情緒崩潰，35歲正值當年，卻不幸確診肝癌晚期，阿達覺得自己的未來一片灰暗。

一、為什么很多人患肝癌而不自知？

世界衛生組織調查發現，中國每年肝癌新發率和死亡率是全球肝癌負擔總量的50%，但和其它國家相比，中國肝癌患者5年總生存率僅占12.5%，造成這一切的根源就是國內肝癌的早期檢出率低下，而這要歸結到兩個原因。

1、肝臟是一個“沉默的器官”

肝臟之所以被稱作“沉默的器官”，是因為臟器表面沒有痛覺神經，而且肝臟具有超強的代償能力，30%的肝臟就能夠支撐全身的需求，這對病癥的發展提供了一定的“保護”。

早期肝癌一般無明顯癥狀，一般只有腫瘤生長到一定程度壓迫到周圍組織時，才可能引發疼痛，為人所覺。這也是為什么很多患者早期沒感覺，但一確診，往往病情已發展到中晚期。

2、體檢和早篩意識淡薄

大眾對定期體檢和早篩認識不足，往往抱著一種“太麻煩”、“能省就省”、“能躲就躲”的逃避心理，尤其是一些本身患有肝病的高危群體，比如：乙、丙型肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等，對體檢和早篩不重視，對本身的肝病也不積極治療，一拖再拖，任由肝病“野蠻生長”，等到黃疸、肝疼、腹水一步步靠近，可不就拖到了中晚期？

捫心自問，查出中、晚期肝癌的患者們，有多少人忽視了肝癌發出的信號？

二、肝癌敲門，身體會發出信號

肝癌的后果雖然很嚴重，但是歸根到底，它也是病灶長期積累、由量變到質變的過程，人體自然會受到病灶影響產生一些變化或癥狀，這3類肝癌信號一定不能忽視。

1、眼睛、指甲、皮膚發黃

眼睛發黃：中醫文化將肝臟和眼睛聯系在一起，認為肝血不足，眼睛自然就容易流淚、干澀或疲勞，白眼球也可能出現斑塊導致眼睛失神、發黃。

指甲發黃：一般來說，健康指甲都是白里透紅的，但是肝臟病變后，藏血能力下降，便容易影響指甲變得凹凸不平、干癟發黃。

皮膚發黃：肝損傷后，人體內膽汁積累無法排出，膽紅素的分泌受到影響，當血液中膽紅素含量持續增多就會導致黃疸，皮膚自然就發黃了。

2、黑臉、黑眼圈

肝臟是人體的“解毒劑”，一旦肝損傷嚴重，人體內毒素無法被代謝、排出，積累在血液中就會導致血液不暢、黑色素沉淀，最后引起黑眼圈、面色發黑，嚴重時還可能導致黑色斑塊。

3、黑便

黑便很容易和腸胃疾病，尤其是胃出血聯系在一起，但是也可能是肝癌影響了消化系統造成的，其實不管是哪種原因都不是正常情況，一定要就醫查明原因。

提醒：晚期肝癌造成出血癥狀時，也會導致黑便。

如果發現自己有以上癥狀或懷疑自己可能有肝癌，一定要及時就醫檢查，肝癌篩查可以通過腹部超聲、血清甲胎蛋白AFP檢測、MRI檢查、增強CT等方式進行。

三、想要遠離肝癌，三件事必不可少

雖然現在的醫學技術非常先進，有很多辦法對付肝癌，但是肝癌的“沉默技能”確實讓醫患們十分無奈，想要對付它還是要從預防做起，這3件事一定要做好。

1、注意“四不吃”

不飲酒：酒精一旦進入人體，90%以上都要靠肝臟代謝，也有一部分需要胃部吸收，其本身接觸就會對肝臟和腸胃產生刺激，代謝過程中產生的乙醛還會損傷黏膜，此外，它還會損傷血管內壁，刺激神經中樞。長期酗酒還容易引起酒精性肝炎、酒精性肝硬化，增加肝癌風險，因此建議大家最好戒酒，即便不能戒酒也要控制攝入量，男性每天飲酒量最好低于25克，女性不超過15克。

不吃、少吃腌菜：腌菜中含有大量的亞硝酸鹽，這種物質達到一定含量會引起中毒反應，而進入人體后在胃酸環境中和蛋白質代謝產物接觸會產生亞硝胺，是一種致癌物，會增加癌癥風險，所以盡量少吃，控制每周的飲食頻率和攝入量。

不吃發霉食物：發霉食物容易滋生黃曲霉菌，這是自然界已知的最強毒菌，其產生的黃曲霉毒素毒性勝過砒霜，研究發現，黃曲霉毒素致癌時間最短只需24小時，由此可見，發霉食物不能吃！

變質的動、植物油不要吃：油類變質后會產生丙二醛，它產生的聚合物在人體內會和脫氧核糖核酸反應，可能導致癌基因的產生。

2、乙肝患者及時抗病毒治療

醫學調查數據顯示，乙型肝炎患者中，轉變為肝硬化的有77%，發展為肝癌的達到84%，由此可見，乙肝病毒其實是中國肝癌最大的危險因素，然而國家疾控中心調查發現，國內乙肝患者的診斷率不足20%，治療率僅10.8%。

首都醫科大學附屬佑安醫院肝病中心徐斌副主任表示：慢性乙肝的防治策略中，要強調病毒的高效抑制，不存在“健康”的病毒攜帶者，不要抱有僥幸心理，乙肝患者最好定期進行高敏感測試來判斷病毒載量，也就是HBV DNA，只要將其控制在20 IU/ml以內，就可以將病毒造成的肝硬化、肝癌風險降到最低！

目前，我國肝癌的五年總生存率僅為14.1%，而生存率低的主要原因，在于肝癌高危人群篩查沒有普及，早期診斷率低，導致70%~80%的患者在診斷時已經是中晚期。

若肝癌能夠做到“早發現、早診斷”，并且進行及時有效的治療手段，患者的預后效果可以得到明顯改善，生存率也會隨之提高。因此，想要做到早診早治，肝癌的早期篩查十分關鍵。

3、高危人群盡早篩查

以下6類肝癌的高危人群最好每6個月就做一次常規的肝癌篩查（腹部超聲＋血清甲胎蛋白）：

·乙、丙型肝炎病毒感染者

·非酒精性脂肪型肝炎

·肝硬化

·長期暴露在黃曲霉菌、黃曲霉毒素環境中

·長期酗酒

·肝癌家族史

年齡超過40歲符合以上標準的男性朋友危險更大，還有已經發現結節、肝硬化或肝癌術后的人群最好3個月做一次常規檢測，每6-12個月做一次MRI檢查或增強CT，確保萬無一失。

肝臟的健康不能光靠治療，有句話叫做：“再好的治療比不上預防”，不管是什么疾病一旦發生自然會損傷身體，只有防患于未然，讓疾病從未發生，才可以百分百保證良好的健康狀態。希望大家可以正視肝癌，掌握更多的醫學知識，用實際行動預防肝癌的發生，如果身體有任何癥狀也要積極治療，和“拖病癥”說拜拜。

參考資料：

[1]《中國84%肝癌和乙肝有關，專家呼吁乙肝患者早診早治》.健康時報.2021-06-23

[2]《為什么肝癌一發現就是晚期？這6類人最該當心！》.廣東疾控.2021-02-25

[3]《肝癌來臨前的5種“信號”，千萬不要忽略！》.重疾不重.2022-04-12

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