近日,由重慶大學附屬腫瘤醫院余慧青教授團隊牽頭撰寫的《肺癌姑息治療中國專家共識》在《中華醫學雜志》公開發表。
2020年全球癌癥統計報告顯示,我國肺癌新發病例數和死亡數均位列全球第一,近 80%非小細胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者診斷時即為晚期,失去了最佳的手術時機,由于晚期肺癌治療的療效有限,其5年生存率不高。
因此,我國肺癌姑息治療的需求較高、負擔較重。臨床實踐中,腫瘤醫生提供了大部分初級姑息治療,整體姑息治療的最佳方法和時機尚無共識,對于患者和照護者的教育,對姑息治療相關醫務人員的培訓等問題都亟待解決。
為改善我國肺癌患者姑息治療的現狀,提高患者及照護者的生活質量和我國腫瘤姑息治療的水平,重慶大學附屬腫瘤醫院吳永忠教授和余慧青教授帶領團隊,聯合中國臨床腫瘤學會腫瘤支持與康復治療專家委員會、中國抗癌協會腫瘤放射治療專業委員會和重慶市醫藥生物技術協會癌癥康復與姑息治療專業委員會組織國內腫瘤科、老年腫瘤科、緩和醫療科、
安寧療護科、姑息治療科、疼痛科、呼吸科、營養科等學科的多位專家檢索了Pubmed、Embase、Web of Science、Medline、中國知網、萬方、維普和中國生物醫學文獻數據庫等近20年發表的文獻。
總論部分主要納入國內外權威組織撰寫的指南、共識和診療規范等;癥狀管理部分主要納入系統評價、meta分析、隨機對照研究和隊列研究等,排除個案報道;最終對380篇文獻進行分析,以GRADE協作網的指南分級標準進行分級,推薦意見根據對關鍵臨床問題證據合成的總結,并充分考慮衛生經濟學效應后作出結論,形成本共識。
據介紹,余慧青教授團隊在2018年就成立了重慶市惡性腫瘤支持與姑息診療專科聯盟,在云貴川渝地區建立了癌癥康復與姑息治療聯合體,有多達47家醫院、科室加入。
在2021年5月成立了重慶市醫藥生物技術協會癌癥康復與姑息治療專業委員會,建立了區域性癌癥康復與姑息治療聯合體,構建了惡性腫瘤早期姑息治療關鍵技術——WARM模型,并在國內多家醫院推廣應用。除此之外,每年都會帶領團隊對重慶的數十個區縣醫院進行姑息治療學術宣傳、交流與義診活動。
對各級醫院對惡性腫瘤早期姑息診療水平的提高,為我市惡性腫瘤支持與姑息診療規范打下了基礎。填補了重慶地區惡性腫瘤早期姑息治療的空白,為西南地區癌性疼痛規范化診療以及以及我國姑息治療學科的發展起到積極的推動作用。
老年腫瘤科簡介
老年腫瘤科兼具腫瘤科、癌痛中心、特需病房三重質量管理體系和技術崗位。有著三十年的發展歷程,是西南地區首個老年腫瘤科,同時還具有國內領先的腫瘤緩和醫療整建制臨床團隊。
團隊現有醫護技人員40余人,博士后指導老師1人,碩士生導師1人,住培醫師導師3人,高級職稱4人,博士4人、碩士18人,涵蓋腫瘤專科醫師、疼痛專科醫師、臨床營養醫師、腫瘤科護師以及及疼痛專科護師。
科室開放床位80張,涵蓋普通/日間/特需病房,年門診量13000+人次,住院病人4000+人次。開設腫瘤專科普通門診和專家門診、腫瘤營養及代謝專病門診、癌性疼痛專病門診。
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