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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    肝癌的有效治療,需明確診斷的重要性

    肝癌(原發性肝癌)是肝臟的惡性腫瘤,乙型肝炎和丙型肝炎病人都是肝癌的高危人群。專家建議,對大于35歲的男性、具有乙肝病毒或丙肝病毒陽性、嗜酒的人群,應注意每隔6個月進行一次檢查,排查肝癌可能。肝癌的診斷依據包括:

      1、影像學檢查:B超、CT、MRI檢查發現肝臟實性腫塊。

      2、血液學檢查:肝炎檢查陽性,癌癥指標AFPCEACA199等偏高。

      3、生活習慣:有長期服藥史,長期過量飲酒史,長期食用霉變、污染食物和飲水等生活史。

      明確診斷具有重要意義,只有診斷明確,才能選擇合適的治療方案。病理學診斷是肝癌診斷的金標準,一般選用經皮肝臟腫瘤穿刺的方法獲取一小塊腫瘤組織送病理學檢查。

    但是這種診斷方式具有創傷性,有一定風險:如導致腫瘤播散轉移、腫瘤出血等,同時穿刺病理學檢查并非100%的靈敏度,如果穿刺結果陰性,也不能完全排除肝癌的診斷。臨床診斷目前應用廣泛,具有較高診斷符合率。如肝硬化患者滿足以下任一一條標準即可診斷:

      1、局灶性病變≤2cm。兩項影像學檢查均表現動脈期高血供和靜脈期清除。

      2、局灶性病變>2cm。一項影像學檢查表現動脈期高血供和靜脈期清除。可采用的影像學檢查方法:增強超聲(超聲造影),動態CT和MRI。

      我國80%-90%的病人合并乙型病毒性肝炎感染,50-70%的病人可有甲胎蛋白(AFP)的升高,在診斷肝癌需要考慮這兩方面的因素,協助診斷。對于肝炎基礎上發展而來的肝癌患者,抗病毒治療很重要,盡早的抗病毒治療能夠有效控制肝癌的進展。

      肝癌發現越早、腫瘤越小,治療就越簡單、創傷越小、花錢越少、療效越好。一旦確診肝癌,應及時就診,根據腫瘤大小、部位、有無肝內外轉移及患者全身狀況選擇合理的肝癌個體化治療方案。目前放療等綜合治療切是肝癌治療的最有效手段。多模式的綜合治療能夠明顯改善患者的預后。

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