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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    全省首例!河南省腫瘤醫院順利完成釔「??Y」微球治療肝癌介入手術

    不開刀,

    打一針,

    精準“核爆”癌細胞!

    治療肝癌又有新手段!
    7月21日,河南省腫瘤醫院微創介入科黎海亮主任團隊與核醫學科楊輝主任團隊聯合,完成全省首例釔[90Y]微球選擇性內放射治療手術。

    黎海亮團隊進行釔[90Y]微球選擇性內放射治療手術

    微創介入科副主任醫師程洪濤介紹,接受治療的是一名76歲的女性肝癌患者,經過多學科專家反復研討病情,與病人及家屬充分溝通后,并通過同位素掃描分析肝肺分流等狀況、增強CT準確測量肝臟腫瘤體積、肝臟灌注體積等,經過評估,認為該病人適合進行釔[90Y]微球選擇性內放射治療手術
    該手術歷時一個小時,過程非常順利,術后已轉入核醫學科病區,目前患者生命體征平穩,沒有明顯不良反應。

    “釔”步到位 精準滅瘤

    釔[90Y]微球注射液作用機理圖

    釔[90Y]樹脂微球是唯一獲得國家藥品監督管理局(NMPA)批準的放射性微球,其選擇性內放射治療是一種應用于肝部腫瘤治療的方法,利用肝臟腫瘤的獨特供血結構進行核素內放射治療。

    正常肝臟組織的血供約90%來自門靜脈,而肝臟腫瘤約90%血供來自肝動脈。微創介入科主任黎海亮介紹,釔[90Y]微球選擇性內放射治療就是經過介入手術將微導管超選擇性插入肝臟腫瘤的供血動脈,直接注入腫瘤血管,可使釔[90Y]微球在瘤床永久駐留,從而使其他正常肝臟組織受到輻射的風險降到最低,同時使腫瘤局部受到比放療更高劑量的放射治療。
     
    國際上多年臨床應用結果表明,釔[90Y]樹脂微球選擇性內放射治療對于無法手術切除或消融、肝功能代償和全身狀況良好的原發或轉移性肝癌,能有效控制腫瘤進展,顯著延長患者生存時間。


    核醫學科進行術前釔[90Y]微球注射液劑量分裝
    我院在釔[90Y]微球注射液獲得國家藥監局批準上市后,立即根據國家各項要求進行準備,目前醫院已經通過國家各項嚴格的環評、衛評,并順利拿到輻射安全許可證、放射診療許可證的核素與使用場所增項,同時在病房設施改造、人員專業技術培訓、藥品管理存儲等多個環節多進行了全面的準備。
     
    核醫學科主任楊輝說,與傳統核素治療不同,釔[90Y]微球選擇性內放射治療需要微創介入科、核醫學科、肝膽胰外科以及醫學影像科等多個學科進行緊密配合,包括患者術前影像評估與治療計劃制定,釔[90Y]微球注射液劑量計算、藥品訂購、藥品分裝、術后驗證等工作,全程為患者進行了多學科聯合診療,確保手術得到精準實施,為患者獲得臨床治愈創造最佳條件。

    全省首例釔[90Y]微球選擇性內放射治療MDT團隊


    作為我國發病率及死亡率較高的惡性腫瘤之一,肝癌早期癥狀隱匿,具有“高復發、易轉移”的特性,多數發現時已經中晚期,錯失手術時機。今年2月,國家癌癥中心發布了最新一期的全國癌癥統計數據顯示:中國每年肝癌新發病例達40萬例,約占全球肝癌新發病例47.6%。
     
    多數患者發現時已是中晚期,僅20%~30%的肝癌患者可以通過手術切除,且5年內復發率仍高達60%~70%。

    黎海亮主任表示,通過釔[90Y]微球選擇性內放射治療,可實現對中晚期肝癌的有效控制,部分病例可望獲得降期治療效果,從而為肝切除或肝移植等治愈性手術創造機會。
     
    [90Y]微球選擇性內放射治療技術在我院的開展,標志著我院肝臟腫瘤綜合診療水平再上新臺階。在豐富治療肝癌手段的同時,也將在一定程度上提升中晚期肝癌患者的治療效果,這對中原地區廣大肝癌患者是非常好的消息,在我國肝癌治療史上也具有里程碑意義。


    相關專家

    黎海亮

    微創介入科主任

    主任醫師,博士,碩士生導師。河南省醫學重點學科帶頭人,中國抗癌協會腫瘤消融治療專業委員會主任委員,中華醫學會放射學分會介入學組副組長,中國醫師協會介入醫師分會常委,中國臨床腫瘤學會(CSCO)腫瘤消融治療專委會副主任委員,中國介入醫學產業技術創新聯盟腫瘤熱消融技術創新中心主任委員,河南省抗癌協會腫瘤微創治療專委會主任委員,《中華放射學雜志》《中華介入放射學雜志》編委等。獲全國創新爭先獎、河南省高層次人才,河南省優秀醫師獎、首屆河南省政府特殊津貼獲得者,享受國務院政府特殊津貼。

     

    從業30年來,專注于影像診斷和腫瘤微創介入治療,在我院率先將微創介入技術應用于腫瘤的微創治療,尤其在肝癌的綜合介入治療、肺癌的介入治療、胃腸道腫瘤的介入治療等方面先后開展了多項新業務新技術,填補了多項國家和省內在該領域的研究空白。擅長肝癌、胰腺癌、阻塞性黃疸、肺癌、腎癌等腫瘤的介入治療。
     
    在中晚期肝癌以及肝癌合并門靜脈癌栓的介入治療領域處于國內領先地位,在省內率先開展了腫瘤的射頻消融治療、腫瘤微波消融治療,腫瘤氬氦刀治療、放射性粒子植入治療等腫瘤微創治療技術、首創了癌栓內注藥治療門靜脈癌栓,對于疑難腫瘤的介入綜合治療達到國內領先水平。
     
    發表論文160余篇,其中SCI論文50余篇,參編專著5部,獲國家專利7項;完成國家級科研課題2項,國家自然基金1項,省級科研項目3項;承擔國家級科研課題2項,省級科研課題2項。先后獲得中國抗癌協會科技獎二等獎,河南省科學技術進步二、三等獎3項,河南省醫學科學技術進步一、二等獎9項。

    坐診時間:周一上午

    楊 輝

    核醫學科主任
    主任醫師,碩士生導師,河南省甲狀腺疾病診療中心副主任。兼任中國抗癌協會腫瘤核醫學專委會候任主委、中國臨床腫瘤學會核醫學專家委員會副主委、中國醫學影像技術研究會核醫學分會常委、中國抗癌協會腫瘤微創治療專委會粒子治療分會副主委、中華醫學會核醫學分會治療學組委員兼放射性粒子工委會副主委、河南省醫學會核醫學分會副主委、河南省醫師協會首屆核醫學醫師分會會長、河南省核醫學質量控制中心副主任、《腫瘤影像學》雜志編委會常委、《國際放射醫學核醫學雜志》編委會委員。
     
    擅長腫瘤125碘粒子植入治療、131碘治療分化型甲狀腺癌及甲亢、89鍶治療骨轉移瘤等核素治療及相關研究,核醫學影像診斷。發表論文40余篇、參編專著4部、獲科技成果獎5項、國家專利2項, 作為PI參與國家級多中心臨床研究11項。

    坐診時間:周一全天

    程洪濤

    微創介入科

    副主任醫師,中國抗癌協會腫瘤微創治療專業委員會粒子治療分會委員,河南省醫學會介入治療專科分會青年委員,河南省抗癌協會腫瘤微創專業委員會青年委員。

    韓國蔚山大學首爾峨山醫院國際訪問學者。專注于腫瘤的影像診斷和介入治療,擅長胸腹部腫瘤的影像診斷和介入治療,輸尿管、膽管等生理腔道狹窄的介入治療。在肺癌、肝癌、腎癌等實體器官的惡性腫瘤射頻消融、微波消融、氬氦刀冷凍消融,以及放射性粒子植入治療方面具有豐富經驗。發表論文10余篇,獲科技成果二等獎2項。

    坐診時間:周一上午
    責編:龐紅衛
    作者/編輯:李惠子
    圖片由微創介入科、核醫學科提供

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