早期肺癌的王先生已經做完了根治手術,但他仍然戰戰兢兢,擔心未來某一天癌癥還會卷土重來。因為他知道即便是早期腫瘤,最好的外科專家做了根治切除,也有可能復發。要知道,殘存的幾個癌細胞也有可能再次無限增殖,最終出現數百萬個癌細胞共同形成一個腫瘤,這些病灶在初期極難被目前的檢測手段發現。多項研究統計出一個觸目驚心的數字:90%的癌癥死于轉移復發!因此不管是早期還是晚期腫瘤患者,手術及化療后千萬不可掉以輕心。
那么究竟哪些類型的癌癥最容易出現復發,為什么做了治療還會復發?病友們應該如何預防癌癥卷土重來呢?
警惕!這4類癌癥復發率超80%
實際上,癌癥的復發并不意味著治療不正確,而是由很多因素決定的,比如癌癥的類型,分期,治療方式等等。研究發現,這4種類型的癌癥更容易復發,大家一定要警惕!
01
膠質母細胞瘤
根據發表在《神經腫瘤學雜志》上的一項研究,膠質母細胞瘤是最常見的腦癌類型,其復發率接近 100% 。
為什么容易復發?
和其他癌癥形成腫塊不同,膠質母細胞瘤在早期就會沿大腦中的白質蔓延,因此很難確定腫瘤實際擴散的程度,這意味著要想完全切除幾乎是不可能的。
此外,膠質母細胞瘤的增長速度遠遠超過了大部分常見癌癥。在一項研究中,未經治療的膠質母細胞瘤的生長率為每天1.4%,等效倍增時間為49.6天。相比之下,乳腺癌的平均倍增時間至少為50至200天。
02
卵巢癌
根據發表在《抗癌治療專家評論》上的一項研究,上皮性卵巢癌的復發率為 85% 。
為什么容易復發?
卵巢癌復發的因素主要取決于確診時的分期,早期卵巢癌的預后較好,但遺憾的是,卵巢癌被稱為“沉默殺手”,癥狀隱匿,僅有20%的患者在早期確診,大部分患者確診時已是中晚期,5年生存率是婦科腫瘤中最低的,僅為39%。而中晚期卵巢癌患者在治療后的復發率高達70%-95%。
- Ⅰ期:10% 的機會復發
- Ⅱ期:30% 的復發幾率
- III 期:70% 到 90% 的復發幾率
- IV期:90%到95%的復發幾率
03
胰腺癌
根據《臨床胃腸外科雜志》上的一項研究表明,高達 80% 的胰腺癌患者在切除后會出現腫瘤復發并帶來致命的后果,復發通常為局部或伴有肝、腹膜或肺轉移 ,通常患者在治愈性切除后 2 年內死亡!
為什么容易復發?
胰腺癌被稱為“癌王”的原因很簡單,就是因為它的惡性程度極高,很多微轉移無法通過常規的影像檢測出來,復發時沒有癥狀。因此即使在局部可切除階段,胰腺癌也必須被視為全身性疾病。國際指南建議,根治性切除和輔助化療的結合是提高生存率的有效手段,中位無病生存期為 12-13 個月,現在通過改良 FOLFIRINOX 治療可延長至 21.6 個月 。
04
肝癌
根據發表在《手術》雜志上的一項研究表明,肝細胞癌5年內復發率高達85 %!復發是肝細胞癌手術后死亡的主要原因。如果沒有任何形式的治療,大多數復發性 肝癌患者將在1年內死亡。
為什么容易復發?
肝細胞癌復發的幾個重要影響因素為:肝硬化、酗酒、腫瘤大小、結節數量 、術前 AFP, 血管受累、肝內轉移、無包膜形成、 切除邊緣狀態等。復發的概率與時間有關,如43% 至 65% 的患者在切除腫瘤后的 2 年內復發;5年內復發率高達85 %!
除了上面這4種復發率超80%的癌癥需要大家高度警惕,其他類型的癌癥也有不同的概率復發,全球腫瘤醫生網查閱了大量的文獻,將常見的12類癌癥復發率總結如下,供大家參考,如果大家想了解各類癌癥最新預防復發的治療方案,可以聯系全球腫瘤醫生網醫學部。
12類常見癌癥復發率統計:
癌癥類型 |
復發率 |
膀胱癌(切除術后)5 |
50% |
乳腺癌(整體)10,16 |
30% |
結直腸癌(根治術后)17 |
17% |
膠質母細胞瘤2 |
近100% |
頭頸癌(Ⅳ期)18 |
22% |
非小細胞肺癌22,23 |
(根治術后)26% |
(局部晚期放化療后)27% |
|
卵巢癌3 |
85% |
胰腺癌6,7 |
根治術后1年 36% |
輔助化療后局部復發 38% |
|
輔助化療后有遠處轉移 46% |
|
軟組織肉瘤4 |
輔助化療后50% |
晚期 100% |
|
甲狀腺癌25,26 |
分化型甲狀腺癌 30% |
甲狀腺髓樣癌術后 8~14% |
|
黑色素瘤21 |
轉移性 87% |
腎癌11,19 |
13% |
注:以上數據僅為各類癌癥中某項研究的數據,可在文末查看相關文獻,不同研究統計的數據會有差異。每種癌癥患者的復發率跟分期、治療方式、治療后的康復、隨訪時間等因素均有關系,此數據僅作為參考。
癌癥復發的典型征兆,有這6個癥狀的患者要警惕!
癌癥復發和轉移并不總是會引起癥狀。當確實出現癥狀時,其性質和頻率將取決于復發和轉移腫瘤的大小和位置,如果在治療后出現以下癥狀,請盡快就醫。
癌癥復發的6個征兆
原有的癥狀與體征又出現(比如,腫瘤原來的部位出現新的腫瘤);
體重明顯下降;
極度疲勞;
原有的異常指標經治療已恢復正常后又重新異常,如:腫瘤標志物正常后又升高;
淋巴結腫大或任何部位新發現占位性病變;
出現遠處轉移則出現相應部位的癥狀與體征:
- 當癌癥擴散到骨骼時,疼痛和骨折
- 癌癥擴散到大腦時出現頭痛,癲癇發作或頭暈
- 癌癥擴散到肺部時呼吸急促,咳嗽
- 當癌癥擴散到肝臟時,黃疸或腹部腫脹
有哪些方法可以遠離癌癥的復發轉移?
腫瘤本身的特異性差別很大,每個患者腫瘤的惡性程度、生長速度都不同,但總體來說,只要病人免疫力低下,那么不管腫瘤是早期還是晚期,在治療后復發和轉移的危險性都存在。事實上,我們身邊成功抗癌的人很多,有些已經順利的度過了5年、10年、甚至更長的時間!細細研究發現,這些抗癌成功的人,都通過一定的康復手段遠離復發和轉移。全球腫瘤醫生網醫學部為大家整理了至關重要的3點,幫助大家順利康復,遠離癌癥復發轉移。
01
治–輔助治療
術前進行新輔助治療,術后進行規范的輔助治療(化療、放療、內分泌治療及靶向治療等),除此之外還有一些新獲批和在研的輔助治療技術能夠幫助預防復發,如電場療法、癌癥疫苗等。再加上免疫,飲食,運動調節均能最大限度降低癌癥復發轉移風險。
02
調–調節免疫
眾所周知,腫瘤患者的免疫功能本身處于失常狀態,而手術,放療,化療會對人體的免疫功能造成一定損傷,在臨床治療后,盡快調整免疫功能是預防復發轉移的重中之重。
對于免疫功能低下或異常的患者,臨床醫生會建議注射胸腺肽類的藥物、干擾素,恢復免疫試別功能和恢復免疫殺傷功能的細胞免疫回輸等等。
01免疫調節劑免疫調節劑屬于非特異性免疫療法,有助于免疫系統對抗細菌,病毒及癌細胞,包括胸腺肽,干擾素及白細胞介素等。需要提升免疫的人群會注射免疫調節劑,比如在赴前線抗擊疫情的醫護人員都注射了胸腺肽來提升免疫力;臨床醫生會放化療之后同時給予胸腺肽或干擾素,白細胞介素等免疫調節劑來增強癌癥患者的免疫力。胸腺肽是臨床最常用的提升免疫的調節劑之一。
02過繼性細胞調節過繼性免疫細胞治療技術是通過采集人體自身免疫細胞,經過體外培養,使其數量擴增成千倍增多,靶向性殺傷功能增強,然后再回輸到患者體內, 從而來殺滅血液及組織中的病原體、癌細胞、突變的細胞。如免疫細胞NK,DC,T細胞的臨床輔助治療已經過了大量的臨床研究。想了解最新研究進展的病友可致電全球腫瘤醫生網醫學部4006667998.原文鏈接:用自己的免疫細胞殺滅腫瘤成為現實!五種細胞療法點亮希望
03腸道菌群調節越來越多的證據表明,癌癥療法會干擾機體的免疫反應,并導致免疫系統功能異常,進而影響化療,放療,靶向治療,免疫療法的效率。近年的重磅研究表明,腸道微生物可通過調節藥物療效,消除抗癌作用并介導毒性作用在癌癥治療中發揮重要作用。原文鏈接:顯著提升PD-1、CAR-T治療效果,腸道菌群有望成為癌癥治療的全能“黑馬”!
03
吃–補充營養
此外,大家也最想知道吃什么能提高免疫,是不是多吃人參,蟲草,海參就能提高免疫?這個問題其實沒有答案,醫生要么無法回答,要么每次都告訴你,要平衡膳食,營養均衡。事實上也確實如此,飲食均衡才是保證身體各項機能正常,特別是維持免疫力的基礎。
總體的原則是:
- 各種蔬菜——深綠色、紅色和橙色蔬菜、富含纖維的豆類(豆類和豌豆)等;水果,尤其是各種顏色的完整水果;全谷物類。
- 限制以下食物
- 紅肉和加工肉類;含糖飲料;高度加工食品和精制谷物產品。
綜合治療,開啟無癌生存大門
正如一位癌癥病友就自己的親身感受所說:“在癌癥面前,誰能樹起必勝的信念,遵循科學的防治原則,與經治醫生密切配合,努力適應新環境,對周圍事物培養興趣和愛好,堅韌不拔地與病魔抗爭,誰就能獲得生存與康復的希望”。
此外需要提醒大家的是,現在醫學界更提倡通過多種治療手段進行綜合治療,包括局部放化療、靶向和免疫等,需要針對患者的具體情況綜合考慮,量身定制。大家可以直接致電全球腫瘤醫生網醫學部了解最新的抗癌方案(4006667998)。希望大家都能找到適合自己的抗癌方式,早日康復!
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