很多非小細胞肺癌患者來門診找我看病的時候,問到最近有什么不舒服時,大部分人都會說自己最近睡眠不太好,有的是說睡不著,入睡困難;有的是說能睡著,但是睡不踏實;還有的是說經常做噩夢,總是被嚇醒等等。這些都是睡眠障礙的表現。
睡眠障礙在肺癌患者中是非常高發的,并且明顯高于其他惡性腫瘤患者。失眠作為睡眠障礙的一種,中醫稱之為“不寐”。從中醫角度說,失眠不止和心神有關,五臟六腑的病變都會導致失眠。
非小細胞型肺癌患者,本身體內就有“毒、瘀”阻滯氣機,加上經過手術治療、放化療后,機體“本虛”,氣血受損,心神失養,所以常常會出現失眠的癥狀。除了失眠之外,這些患者往往還會伴有咳嗽、口干的癥狀,以氣虛質、陰虛質偏多。
我在治療的時候,一般會用百合固金湯聯合黃連阿膠湯化裁。除了針對失眠,給患者益氣養陰安神外,還會針對肺癌患者的腫瘤病因進行治療,給患者滋補肺腎,養血清熱,止咳化痰,把失眠和患者原發疾病的病因病機結合起來,從整體治療。
百合固金湯首見于《醫方集解》,由百合、熟地、生地、歸身、白芍、甘草、桔梗、玄參、貝母、麥冬組成。黃連阿膠湯見于《傷寒論》,主治少陰病,得之二三日,心中煩,不得臥,由黃連、黃芩、白芍、阿膠、雞子黃組成。具體的處方還需要根據患者體質、臨床表現的不同,辨證加減中藥材,才能取得較好的治療效果。
之前有個非小細胞肺癌患者來找我,就是天天晚上睡不著覺,很痛苦,心情也不好,經常跟家里人吵架。我就用了百合固金湯聯合黃連阿膠湯加減,給患者益氣養陰安神治療。一個月后患者來找我復診,說能睡著了,睡眠時間也比之前長了。能睡好覺,自然心情也就好了,跟家里人吵架也少了。
改善肺癌患者的睡眠情況,能顯著提高肺癌患者的生活質量。對于非小細胞肺癌失眠患者,運用中醫藥辨證治療療效滿意。
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