癌癥怎樣才算治愈？

癌癥并非就是“不治之癥”，而是有可能治好的。當然，說癌癥可能治愈，不等于所有癌癥所有病情都能治愈，說的是概率，既不能說肯定都能治愈，也不能說肯定都不能治愈，不只是癌癥，很多疾病都不能保證百分百治愈。

以目前的醫療水平，很多早期癌癥是可以治愈的，晚期癌癥多數難于治愈，但也有例外，比如某些類型的白血病、淋巴瘤、某些兒童惡性腫瘤、某些惡性生殖細胞腫瘤等。

那怎樣才算是癌癥治愈呢？

所謂治愈，當然是指經過治療后腫瘤“消失了”、“看不見了”，沒有腫瘤的證據了，即無論是醫生的視診還是診查體，還是抽血查相關的腫瘤標志物，以及CT、磁共振、PET等影像檢查，都提示腫瘤沒有了，“消失了”（沒有活性了），而且通過長時間的隨訪，不再復發了，這就是治愈。

嚴格意義上的治愈當然要終生隨訪，一輩子都不復發才算治愈，不過醫學上出于研究需要，要在相對較短的時間內積累生存方面的統計數據，以推動醫學的進步，通常設定以五年或十年生存率大致作為治愈率。這個設定當然不是隨意的，而是因為通常五年或十年后如果沒有復發，那大多數就不會再復發了。

有的人把五年或十年生存率理解成病人只能活五年或十年，說什么只能活五年算哪門子治愈，這是大錯特錯的。

有人會說，五年或十年以后，有的病人還是復發了啊。是的，確實有這個可能，剛才說了，五年或十年后復發的概率很低，但仍有可能復發，所以說五年或十年生存率不完全等同真實的治愈率，但基本近似，不必糾結。

注意，不能只是看生存時間，不少癌癥晚期，通過綜合治療，也能實現較長時間的帶瘤生存，比如生存超過五年，這種情況算不算治愈呢？當然不能算。本質上這種癌癥并不能治愈，只是生存時間較長，腫瘤遲早會再進展（長大或出現新病灶），病人體內還有腫瘤（帶瘤生存），這與經過治療后腫瘤“消失了”（沒有腫瘤的證據）不是一回事，不能混為一談。記住，“腫瘤消失”是基本前提，如果體內仍有明確的腫瘤證據，那只是帶瘤生存。

“治愈”要同時滿足兩個條件：

1、腫瘤經過治療后“沒有了”，不管從哪方面來說（查體，抽血，影像檢查等）都沒有腫瘤存在的證據，這是一個基本前提。
2、經過隨訪，不再復發，而這個隨訪的時間理論上應該要終身，但為了研究需要，通常設定為五年或十年，因為之后復發的概率很小。

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