癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網腦膠質瘤是中樞神經系統最為常見的惡性腫瘤，雖然手術能切除可見的腫瘤病灶，但其浸潤性生長的癌細胞卻無法徹底根除，殘留的癌細胞會在病灶周圍分散，增加術后復發風險。
如何有效降低復發率，延長患者生存時間？2021年12月，重慶大學附屬腫瘤醫院神經腫瘤科率先在西南地區開展腦膠質瘤手術切除聯合術中放療，通過“一邊手術一邊放療”降低局部復發概率，提高患者生存率。
今年52歲的姚叔叔，7年前因患腦膠質瘤做了切除手術。康復以后，喜歡跳舞的姚叔叔開始加入“壩壩舞”行列，一跳就是7年，并成為了壩壩里最炫的“男領舞”。
但3個月前，姚叔叔在跳舞時突然頭部脹痛，視線也出現模糊，這讓姚叔叔心里產生了不祥的預感。在家人的陪伴下，姚叔叔來到重慶大學附屬腫瘤醫院神經腫瘤科就診。
入院后完善相關檢查，被確診為腦膠質瘤復發。“腫瘤最大的地方已經超過了6cm，相當于占了左側大腦半球的三分之一。”主管醫生唐榮華介紹。
“對于復發的腦膠質瘤，手術切除仍是優先選擇。”神經腫瘤科主任楊海峰表示，但由于腦膠質瘤是浸潤性生長的腫瘤，手術難以切除徹底，術后短時間內復發率極高。“運用術中放療可有效降低復發率，延長患者生存時間。”
術中放療就是在腫瘤切除之后，根據瘤床的體積大小，選取一個大小適應的適配器，放在腫瘤殘腔中間和組織緊密貼合，對腫瘤殘留病變區以及可能產生轉移或復發部位及時進行近距離單次大劑量照射。
“與傳統的術前或術后放療相比，術中放療是直接作用于腫瘤的病灶區以及殘留腫瘤，可以做到直接觀察、直接治療，最大限度殺死腫瘤細胞的同時，減少對周圍正常器官和組織的損傷。”楊海峰主任介紹，術中放療一般是一次性大劑量放療，可以大大減少術后放療次數，縮短患者的住院時間，減少住院費用。
針對姚叔叔的病情，楊海峰主任多次組織治療團隊和腦膠質瘤多學科專家進行聯合會診。結合相關檢查，對姚叔叔的身體狀況進行了綜合評估，認為他各方面條件都適合實施“手術切除+術中放療”。
4月初，由楊海峰主任主刀，在治療團隊的精心協作和密切配合下，順利完成腦膠質瘤擴大切除。切除手術完成后，術中放療團隊按照術前預案，現場快速確定放射范圍、深度及劑量，對瘤床和易復發部位進行了20分鐘的局部放射治療。最終歷時近8小時，手術順利完成。
術后，姚叔叔頭痛、花眼、反應遲緩等癥狀都得到了明顯緩解。在醫護團隊的精心護理下，經過半個月的綜合治療后，順利出院。出院回家后，姚叔叔又跳起了壩壩舞。“現在頭不昏、眼不花，跳起舞來都更有勁了。”7月初，姚叔叔返院隨訪時高興地說到。
據悉，神經腫瘤科自2021年12月開展腦膠質瘤手術切除聯合術中放療以來，目前已成功開展15例術中放療，為降低腦膠質瘤患者術后復發幾率，延長生存時間提供了更多的治療選擇。
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