體檢查出肺結節怎么辦？

隨著人們生活條件的日益改善，他們越來越重視自己的健康。
許多人在體檢報告中發現一個問題:他們顯示肺結節。

大多數人的第一反應是:
什么！我有癌癥嗎？！
什么是肺結節? 是肺癌嗎！
你為什么什么都不做? ！

肺結節是肺癌嗎？體檢查出肺結節怎么辦？別擔心，這篇文章一定會解答你的疑惑。

什么是肺結節？
肺結節是一種影像學描述的影子小于3厘米的肺部發現的胸部X光檢查或 ct 掃描。可以是單個的，也可以是多個的。

那么，肺結節是如何形成的呢？
外傷后，肺部有疤痕，胸部X光片或CT上可見肺結節。

吸入粉塵后，粉塵與肺組織相互競爭，也可在肺內形成結節;
如果你得了肺炎或肺結核，你會在肺部留下結節。
這些是良性結節。

肺癌早期在胸片或CT上也表現為肺結節，這是一個令人頭疼的問題。正是因為肺結節不確定是良性還是惡性，人們才會擔心。
但總而言之，良性的概率要比惡性的大得多。

肺結節就是肺癌嗎？
肺結節不是肺癌。根據肺結節的病因，我們已經知道肺結節可以是良性的，也可以是惡性的。

肺結節是良性還是惡性取決于高危因素、家族史、臨床癥狀、影像學特征和術后病理。
高危因素: 長期吸煙及長期被動吸煙、家族有肺癌史、環境油煙、職業暴露(石棉、放射性元素等)、其他肺部疾病如慢性阻塞性肺病、彌漫性肺纖維化、肺結核等。

有了以上危險因素，無論咯血、體重減輕等癥狀，都要盡快去醫院就診。醫生會根據肺部CT進一步判斷結節的良惡性，主要看結節的密度、大小和形態。

肺結節按密度可分為三種類型：
1.實性結節: 致密、均勻的結節，能模糊正常肺組織。
2.部分實性結節:也稱混合實性結節，既有實性密度，又有磨玻璃樣密度。
3. 磨玻璃結節: 這些是磨玻璃樣的結節，肺內襯沒有完全覆蓋肺組織。

不同密度的肺結節根據其大小和形態分為不同的惡性程度:
（1）肺實性結節：
肺癌高危結節：直徑<1.5 cm或直徑0.8~1.5 cm，有惡性CT征象(分葉征、毛刺征、胸膜牽引征、氣細支氣管征、水泡征、偏心性厚壁空洞等)。
(b)肺癌危重結節: 直徑0.5ー1.0 cm，無明顯惡性 ct 征象。
c、肺癌低危結節:直徑< < 0.5cm

(2)肺實性結節:
a、肺癌高危結節:直徑≥ 0.8cm。
B.肺癌高危結節：直徑0.8 cm
（3）肺磨玻璃結節：
(a)肺癌臨界結節: 直徑≥0.5 cm
B.肺癌低危結節:直徑< < 0.5cm
它需要專業和經驗豐富的放射科醫生，胸外科醫生，和呼吸外科醫生，根據結節的大小，密度和形狀做出綜合診斷。

體檢發現肺結節怎么辦？
面對肺結節，我們的正確態度應該是冷靜、理性、科學。
帶詳細的照片去醫院:
如果明確是肺癌或高度懷疑是惡性高危肺結節，或以手術治療為主，目前常用的手術方式是胸腔鏡下部分或全肺切除，創傷小，愈合快，對生活影響小。

根據肺癌的分期，進一步制定詳細的治療方案，術后輔助化療、放療、靶向治療、免疫治療等綜合治療可大大提高生存率。
如果醫生判斷目前這個結節沒有惡性表現，應該優先隨訪。
在許多肺炎或肺結核患者中，在短期口服抗生素或抗結核治療后，肺結節消失或明顯變小。

隨訪時間分別為3個月、6個月、12個月和24個月:
一般肺結節患者第一年每3個月做一次肺部CT；
一年以后，沒有異常，可以調整半年做一次肺部 ct;
多數結節兩年內未見明顯生長，一般可視為良性或低度惡性；
如果隨訪期內結節有明顯變化，應視情況調整方案。

目前，隨訪是預防和治療肺結節的主要方法，但由于 ct 輻射損傷，患者對 ct 仍有一定的擔憂，特別是在哺乳期，孕婦和嬰幼兒應盡量避免 ct 或 x 線檢查，但每年10次以下的成人 ct 掃描是可以接受的，應根據實際情況咨詢醫生。

如何預防肺結節？
避免吸煙最重要，吸煙是肺癌最相關的高危因素。吸煙越早，吸煙時間越長，每天吸煙越多，患肺癌的幾率越大。
長期吸二手煙也是高危因素之一，所以遠離吸煙者，敦促身邊的人戒煙也是必要的。

脫離高危工作環境和職業暴露也能有效預防肺結節的發生。
保持良好情緒，積極運動，規律作息，健康飲食，每年定期體檢，如發現肺結節理性面對，及時就醫。

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