前段時間，36歲歌手傅松因口腔癌病逝的消息在網絡傳開。此前，他曾在社交網站上傳過一條視頻，呼吁大家不要吃檳榔。幾天后，浙江義烏、四川成都、四川南充等地相繼發布規定，要求當地的食品經營者“不得銷售食品包裝和標簽標識的檳榔及檳榔制品”。

一、“軟性毒品”為何屢禁不止？

檳榔是一種棕櫚科的單子葉植物，主要分布在我國的海南、云南、臺灣等地，既是經濟作物，又可作為藥用。市面上用于食用的檳榔，是由檳榔、檳榔葉、熟石灰等原料制作而成的，吃了會讓人上癮，還有致癌性，因此又有“軟性毒品”之稱。

實際上，檳榔致癌已經不再是什么新鮮事，但是為什么屢禁不止呢？

1、社交需要

也許你沒吃過檳榔，但是一定聽說過“檳榔加煙，法力無邊；檳榔加酒，永垂不朽”。在一些檳榔高產地區，檳榔已經成為一種“社交符號”，朋友見面遞的是檳榔，過節送禮送的是檳榔……檳榔甚至搖身一變，成了男女老少都喜歡吃的“零食”。在這種氛圍的影響下，小朋友吃檳榔也成了家常便飯，放學后三五個圍在一起分一包檳榔的情況屢見不鮮。

2、產業價值

檳榔還創造了巨大的產業價值，數據顯示，2017年海南全省檳榔產業的總產值約260億元，湖南省更甚，檳榔創造的年產值約為500-600億元，可想而知這是多么大的一塊“奶酪”，涉及到多方面的利益。

二、“十個口腔癌，九個嚼檳榔”

2016年，傅松被查出口腔癌，手術后多次復發，6年后，他帶著遺憾離世。為了警醒世人，他在社交網站上發布了視頻，講述了自己的經歷，并勸告大家遠離檳榔：“我只是想，以我的經歷告訴大家，檳榔真的很可怕。一定遠離檳榔，珍惜生命。”據悉，傅松有6年的檳榔史，得口腔癌或是檳榔所致。

其實，除了傅松，還有太多活生生的案例表明檳榔具有成癮性和致癌性，長期嚼檳榔后果太嚴重！

首先，檳榔具有成癮性。市面上常見的零售檳榔，一般是由檳榔、檳榔葉、蔞葉、煙草、花序、熟石灰及特殊調料構成的檳榔咀嚼塊，而其含有的生物堿猶如香煙中的尼古丁一樣，會讓人著迷。一顆檳榔下去，可能會出現面部紅潤、身體發熱、微微出汗等反應，有種“提神醒腦”的快感，誘惑著食用者一顆接一顆的咀嚼下去，越吃越停不下來。

在戒不掉的檳榔咀嚼路上，檳榔的傷害會一點兒一點兒累積，最終發生質變。檳榔屬于粗纖維，會不斷摩擦口腔和牙齦，造成機械性損傷，導致反復發炎。病理學研究還指出，檳榔中含有的多種物質具有細胞毒性，會增加高血壓、糖尿病、心血管疾病、腎病、肝硬化、不良妊娠、貧血及急性重癥哮喘等疾病的風險。

而檳榔最為致命的是它的致癌性。多項研究表明，長期嚼食檳榔，會引起口腔癌、食管癌、肝癌等癌癥。2004年，世界衛生組織已將檳榔列為明確致癌的I類致癌物。

而檳榔之所以致癌，主要有兩個原因：

1、檳榔中含有的檳榔生物堿、檳榔鞣質等物質，本身就具有細胞毒性、遺傳毒性和致癌性。

2、檳榔是粗纖維，人體的口腔黏膜比較嬌嫩，在嚼食的過程中容易被檳榔刺傷，引起口腔粘膜纖維化，而口腔粘膜纖維化是口腔癌的癌前病變。

得了口腔癌，輕則成為“變臉人”，舌頭、牙床、下頜被切掉，喪失味覺功能，也講不清話，一張嘴就流口水……重則，可能會失去性命。

2017年中南大學湘雅醫院發表在《中國牙科研究雜志》上的一項研究顯示：2006年至2016年這10年間，長沙5所醫院共有超過11萬名口腔癌患者就診，其中69%以上的患者咀嚼檳榔。

由此可見，“十個口腔癌，九個嚼檳榔”的說法并不夸張，檳榔與口腔癌的高發有著不可推脫的聯系。

三、檳榔藥用食用不能混為一談

雖然檳榔食用有明顯的危害性，但實際上，作為我國名貴的“四大南藥”之首，檳榔距今已有1000多年的藥用歷史。《藥錄》記載，檳榔藥用，可以殺蟲消積、行氣利水、截瘧；臨床上檳榔可以用于治療積滯泄痢、水腫腳氣、瘧疾、蛔蟲病等疾病。

不過，盡管藥用檳榔與食用檳榔的主要化學成分都是檳榔堿，但兩者依然存在明顯的區別：

1、藥用部位不同

食用檳榔的藥用部位主要為幼果、果殼，藥用檳榔的藥用部位為檳榔成熟果仁。

2、制作方法不同

食用檳榔是用石灰水浸制之后，再加入香精、香料等輔料制作而成；藥用檳榔經過炮制、提取等處理步驟，減輕了毒性。

3、服用方法不同

食用檳榔是嚼食，粗糙的纖維會對口腔黏膜造成機械性的損傷；藥用檳榔是吞服，不會與口腔過多接觸。

4、服用療程不同

食用檳榔容易上癮，一吃就停不下來，時間一長就會增加口腔癌風險；藥用檳榔的療程為7-14天，不需要長期服用，無中毒和癌變風險。

5、服用劑量不同

食用檳榔沒有限制，可以無限量地吃，但同時對健康的危害也是無止境的；根據規定，一般藥用檳榔每日限量為3～10g，用于驅蟲時劑量為30～60g，對人體沒有毒性危害。

如今，檳榔已經被食品行列“除名”，它真正的身份是一類致癌物。2020年，國家市場監管總局修訂的《食品生產許可分類目錄》里不再將將“食用檳榔”收錄在內。這意味著，檳榔不再作為食品管理，也不能頒發《食品生產許可證》。

綜上所述，我們真正要警惕的是作為食品而隨意銷售的檳榔咀嚼塊，對于含有檳榔成分的藥物，有需要的患者在醫生正確的指導下使用，是比較安全的。

如果你還在吃檳榔，那么請馬上停止你的行為，把手上的檳榔扔掉。如果你身邊有親人朋友沉迷嚼檳榔無法自拔，請勸告他們。遠離檳榔，遠離口腔癌！

#謠零零計劃##頭號周刊#

參考資料：

[1]《嚼檳榔上癮 小心口腔癌變》.廣州日報.2022-04-22

[2]《檳榔這種“毒品”，到底害了多少人？》.騰訊醫典.2021-10-08

[3]《檳榔藥理毒理探討與合理用藥思考》.中草藥雜志社.2020-07-02

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