“失去了命根子，我就不活了！”

50歲的李先生在半年前洗澡的時候，無意中發現自己的“命根子”前端有一個小腫塊，因為長的部位很隱秘，當時他也沒好意思去看醫生，覺得它自己會消失。

一晃眼五個月過去了，那個小腫塊非但沒有消失，還越長越大，長成了雞蛋大小，此外它還不斷地破潰流血，看起來就像菜花一樣。

妻子覺得這個東西很恐怖，勸了幾番，他才愿意到醫院看病。沒想到一通檢查下來，醫生診斷為“陰莖癌”，因為拖了比較久已經出現了“腹股溝淋巴結和髂血管區淋巴結轉移”。

聽到這個診斷，李先生當場就懵了，他從來都沒有聽說過命根子也會長癌癥，別人得癌癥都要切除患病的器官，是不是陰莖癌也要切掉命根子呢？于是當場就和醫生說不要手術切除。

而妻子的第一反應則和李先生大不相同，覺得自己和李先生同床共枕，可能會被傳染，緊張地問醫生，自己要不要做檢查。

提起癌癥，大家都可以說說肺癌、肝癌、腸癌等熟悉的癌癥，但是對于陰莖癌，很多人不了解，甚至認為這個部位不會長癌癥，這其實是一個誤區。這篇文章請男性的讀者務必認真閱讀，了解這個男性的難言之隱，不要諱疾忌醫。

一、陰莖癌——男人難以啟齒的癌

陰莖癌在臨床上相對少見，在50~70歲男性身上較為常見，該病存在明顯的地區差異。歐洲、美國的陰莖癌發病率占男性惡性腫瘤的0.4~0.6%，但在亞洲地區因陰莖癌的占比可達到10%。

引起其發生的原因常見的有三個：

1、包皮過長、包莖

包皮過長、包莖會導致男性陰莖頭一直處于局部炎性反應的慢性刺激環境中，長此以往下去男性罹患陰莖癌的風險會增加。

2、性生活混亂、HPV感染

性伴侶過多、感染性病等同樣也是誘發陰莖癌發生的重要危險因素，臨床上約有45~80%的陰莖癌患者與HPV病毒感染相關，其中關系最為密切的為HPV16、18。

3、吸煙

吸煙具有免疫抑制、致癌作用，這些會通過作用在表皮上的直接接觸以及體液接觸等間接接觸的方式，增加煙民罹患陰莖癌的風險。

當陰莖癌來襲時，男性的身體會發出一些信號來預警，一旦發現身體存在這些癥狀，一定要及時警惕。

二、出現這幾個癥狀，“小弟弟”可能要不保

1、腫塊、疼痛

早期的癌變會表現為包皮上皮或陰莖頭增厚，患者的生殖器上會有明顯的丘疹、潰瘍、菜花樣斑塊等，隨著病情的發展會逐漸糜爛。邊緣硬且不整齊，自覺有刺痛、燒灼樣的不適感，且局部會有膿性惡臭的分泌物出現。包皮、包莖無法上翻的患者，隔著包皮可以觸摸到腫塊、結節，局部按壓有疼痛感。

2、疼痛、潰瘍擴大，有臭味

病情如若沒有及時處理的話，逐漸發展下去會導致潰瘍、結節逐漸變大、加深，病灶會逐漸穿破包皮，出現更為嚴重的潰瘍表現，同時伴有惡臭味的分泌物。

3、排尿困難

晚期陰莖癌患者的病灶會侵犯至整個陰莖、尿道海綿體等處，一旦海綿體受到浸潤，會引起患者出現排尿疼痛、不暢，以及尿潴留等癥狀出現。

4、腹股溝腫塊

腹股溝處出現異常的淋巴結腫大，這很可能是癌癥侵犯所致，也可能是身體的炎癥反應。

5、其他

當病情發生遠端轉移時，患者會出現患處的相對應癥狀，包括有全身消瘦、貧血以及食欲不振等。

對于男性而言，罹患這個癌癥后他們最為關心的問題不外乎是手術治療后，自己那方面的功能是否還正常？還能不能正常進行夫妻生活呢？共同生活中的妻子是否會傳染癌癥？

三、手術過后患者還能過夫妻生活嗎？會傳染嗎？

臨床上針對陰莖癌的治療方式有手術、放療以及化療等。其中，手術治療會遵循切除病灶的同時盡可能小的損傷陰莖原則，并最大程度保留陰莖原有的形狀和功能。一些病變僅限于包皮、陰莖頭部或是早期的患者，可以進行陰莖部分切除術。這類患者，在術后恢復一段時間后是可以正常同房的。

至于會不會傳染的問題，復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科副主任醫師朱耀表示，癌癥本身不是傳染性疾病，所以不會在患者之間發生傳染。但誘發陰莖癌的原因中包含有HPV病毒感染，罹患陰莖癌男性的伴侶，很有必要去進行HPV篩查，如若有發生感染的話，要及時進行干預。

資料表明，如果男性查出了陰莖癌，其女性伴侶患宮頸癌的風險比一般人，高出3到8倍。

我們身上的每個器官都有其重要的作用，陰莖如果是為了治病活下去的需要而切除，其實并不會導致死亡，類似這樣的器官還有很多，需要我們分清利弊。

四、拓展閱讀：這些器官切除了并不會導致死亡，該切除就切除

1、一個腎

正常情況下，人體內有兩個腎臟來進行代謝。在摘除一個腎臟后，另外一個腎臟需要發揮代償功能，工作量會增加許多，但也可以基本維持正常。

2、胃

在進行完全胃切除后，人攝入的食物會直接進入到腸道內，喪失對于食物初步消化過程，但只要進食容易消化的食物，不會影響到正常的生活。

3、膽囊

膽囊功能主要有三個，包括儲存、濃縮和排出膽汁，在進食后膽囊會收縮來讓儲存的膽汁進入到十二指腸內幫助消化吸收。但在膽囊切除術后，膽管會代償性擴大、膽管壁代償性增厚，讓膽管內的粘液腺增加，膽汁會進入十二指腸，十二指腸會作為第二個“膽囊”來儲存膽汁。不會給患者正常的消化、吸收功能帶來太大的影響，大部分患者可以和常人一樣生活。

中老年男性是罹患陰莖癌的“主力軍”，對于這個年齡層的男性而言要多觀察自己的身體表現，發現異常后及時就醫治療。

參考資料：

[1]膽囊切除可怕嗎？.林州市中醫院.2018-03-26

[2]親愛的，即使患癌了，我們也要做這件事.健康上海12320.2019-03-17

[3]保護男人的“命根”— 淺談防治陰莖癌.重慶衛生健康.2017-01-27

[4]葉定偉.陰莖癌診斷和治療的規范與進展[J].上海醫學,2017,40(07):408-410.

[5]熊蔚,吳小候.陰莖癌的治療進展[J].重慶醫學,2016,45(16):2279-2282.

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