癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網父親76歲，確診肺鱗癌，無法手術，采用化療加免疫治療。七次化療歷時半年效果很好，腫瘤縮小，身體也能承受，生活質量有保證，體重從確診時110斤長到快140斤，一切都挺好。中途有過輕微肺內感染，抗生素七天后肺內炎癥消退。
原計劃八次化療后拉長療或只用一種化療藥維持，沒想到第七次化療剛出院回家就發燒了，第二天喘不上氣，緊急回醫院。肺CT顯示肺內大面積感染，當晚呼吸衰竭轉入icu，氣管插管。icu收治后即告知很嚴重，不必太積極。由于前期腫瘤治療效果很好，無法接受就立即放棄。經與腫瘤科溝通，懷疑免疫性肺炎合并其他嚴重肺內感染，激素沖擊同時抗生素。
第二天icu主任再次勸放棄，稱健康人這么重的肺內感染都挺不過，何況肺癌晚期病人，不建議采用很貴的藥和措施。我聽不進去，覺得應該搏一搏，主要是考慮前期腫瘤治療效果那么好，不甘心放棄。再次與腫瘤科溝通，意見一致，要搏一搏。于是采用丙球加激素（丙球在院外藥房買，每天5440元，用五天）、調整抗生素、做血濾（血濾管7000不報銷，院外買藥兩天1800元），送院外檢測病毒細菌（5800元）等等。
采取這些措施五天后，白介素由5000降到103，降鈣素原也在下降，白細胞由0.03恢復正常值。期間肝功升高，用藥后慢慢下降，可是腎功也逐漸不正常。第四天肺CT檢查，肺內感染面積更大了。第五天父親咯血、消化道出血，始終在icu內氣管插管，無法脫機。這期間我承受了很大很大的壓力，一邊是icu每天勸放棄，一邊是腫瘤科覺得還有希望，同時有過相同經歷的病友成功挺過又給我信心。
隨著時間的推移，我不斷地自我肯定、自我懷疑，不知道堅持是否正確，不知道父親在里面是否煎熬，雖然icu告知父親是沒有意識的，用了鎮定和鎮痛，可是推出來做CT的時候，明明是使勁睜開眼睛使勁動肩膀，當時護士不讓跟他說話，讓他保持平靜。母親也承受不住每天的等待，也心疼我每天耗在醫院，勸我放棄。可是看著炎癥指標逐漸下降，我不想此時放棄，在icu提出換更貴的抗生素（院外自費買）并且告知我希望不大時，仍選擇用了兩天。
每天在icu門口守著，等來的是大夫說還是很重。我問可是指標都在好轉啊，大夫說你不看看他每天用多少藥，都是藥物維持。有好轉的，但是還有什么什么在惡化。每天不同的管床大夫勸我算了，甚至直白的說不想看我花錢了，他們根據情況需要下醫囑（院外買藥），但我可以拒絕。icu主任也說再換什么什么抗生素買都買不到，得到外面淘。
在icu大夫、主任、親屬的不斷勸說下，我感覺扛不動了，也逐漸想明白不應該這么自私，為了自己不后悔而拼命地搏，不考慮經濟、不考慮剛上幼兒園的孩子每天見不到媽、不考慮母親的感受、不考慮父親的愈后（就算這次能抗過來，但要在icu治多久，轉到普通病房又得多久，以后還有沒有生活質量，腫瘤還會進展、轉移）。
最終在第七天同意放棄，與icu商議了如何不痛苦地走：鎮定后脫機，但是保留氣管插管（氣道開放，但是脫機不打氧），這樣鎮定藥效過了后還可以注射鎮定。
（我記得當時icu主任是這樣跟我說的，如果全部拔管，最后只能憋死，很痛苦的時候也不能注射鎮定，違背原則，因為注射鎮定會加快死亡，醫生不能這樣做。但如果保留氣管插管，就可以注射鎮定。）
脫機前得以進入icu與父親告別（因疫情icu不允許家屬進入，沒有每天的探視時間，從父親進入icu病房，只在推出做ct時見過一次，告別時將病床推到門口見了一次）告別的過程太心疼了，不想多說了，最后簽了字。
將結果告知了腫瘤科主任，主任回復我：“還是挺難過，與北京協和某主任通過話，覺得還有希望。”瞬間又把我的心撕裂，但已簽完字，家人已著手準備后事。我回復：“怎么做我都會后悔的，就這樣吧。”
原以為脫機后父親無法自主呼吸，會在鎮靜藥的作用下無知無覺地慢慢離去，可是脫機后父親仍堅持到第二天下午才走。期間我又開始自我懷疑，是不是我過度治療，讓他走也走不快。既然能自主呼吸，是不是不該放棄。
內心極度煎熬。直到現在回想起來，還是覺得是我把事情搞得很糟。第一，父親確診肺癌后，是我極力勸說他化療治療，化療幾次后他不愿再去，也是我不斷說服他。化療效果明顯后我就放松了警惕，明知道免疫藥物易引起免疫性肺炎，卻沒有細心觀察，也沒有提醒父親多關注自己的身體，有不適趕緊說。
大夫說發展到這么重的肺內感染起碼得三天，可是我們誰都沒發現，大禮拜我還帶著孩子在父母家，父親也沒表現出不適。周日晚上發燒也沒有及時回醫院，周一下午呼吸困難才去醫院。當時母親躲在衛生間給我打電話，因為父親不想麻煩正在上班的我。
第二，決定放棄后告知了腫瘤科主任，腫瘤科主任說看了片子感覺還有希望，希望在哪里我當時已經不想去問了。后來icu主任說腫瘤科主任給她打電話問情況，她給她解釋了一通，同時也是給我解釋為什么該放棄。當時已簽完字，說的什么我也聽不進去了。但是腫瘤科的這一句有希望一直讓我耿耿于懷。
第三，關于最后做的措施是否正確，是否該保留那個氣管插管，如果全部拔管，父親可能會早點走，少受一天一夜的罪。脫機的當天下午家里一個親戚來到醫院，是我媽派來，說我年輕沒經歷過，讓家里來個老人陪著我。
親戚歲數大，耳朵背，來了看到icu不讓進很不理解，非要進去看看，按門鈴找大夫又把父親推出來（icu已經夠通融了），我當時身心俱疲也不想跟親戚多講。這一看不要緊，父親跟上午我跟他告別時的平靜完全不同，我以為是在鎮定藥物下睡著，完全不是，大大睜著眼睛，扭動身體，急促的呼吸。
我一下子崩潰，明明和主任商議的是沒有痛苦地走，為什么是這樣。鎮定藥呢，不是打了鎮定藥嗎。此后這一幕常常出現在我的腦海，當時是不是就該全拔管啊，父親直到走還插著氣管插管。
第四，父親走后多日去醫院結算，腫瘤科加icu共住了11天，花費八萬多，醫保報銷后才自費一萬八，加上院外買藥、檢測，一共花費五萬二。結算完我坐在大廳椅子上痛哭，才花了這么點錢我就把父親放棄了，我還能花得起呀。
院外藥和檢測都是icu前期的費用，如果當時繼續治療，后續可能都是醫保能報銷的費用了，也就是10天再花一萬八，能承受的起啊，再有10天父親是不是就好了。
太多的后悔，太多的不甘心，雖然身邊人包括母親都覺得做的對，后事處理的也滿意，可是我無法釋懷。沒有人能夠訴說，自己一遍遍的回憶，上下班的路上忍不住地想，一幕幕，一步步。夢里也總是醫院的場景、父親最后的場景。后悔為什么到最后也沒能讓父親安詳地走，他最后有多痛苦呀，都是我一手造成的。
癌愈–醫學顧問點評：
抗腫瘤治療是在療效與風險之間尋求平衡，其中最關鍵的一點就是副作用的處理、抗感染的干預，文中作者因為只看到了化療的利好效果而忽視了潛在的風險，因為在化療的過程中，文中作者父親有過一次肺部感染，這其實就是一個高危因素了，如果加以重視，通過密切監測，可能就不會發展成后續結果了。
目前來說，在化療期間除了醫院內的抽血檢查、影像學檢查之外，有條件的還是要在院外做CRC監測+精準免疫力評估，除了更直觀地評估療效之外，更能夠看到目前身體的免疫力狀態，從而評估感染風險有多高，進而提早干預！
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