“好奇怪，大便怎么是白色的。”

半年前，53歲的周女士在上廁所的時候發現一件奇怪的事情，自己的大便居然非常的白，不過小便卻很黃，她覺得可能是上火，也沒當回事。

不久后，她在晚上看電視時，無意中和家里人開玩笑般說起了這件事，家人觀察起周女士，發現她的皮膚也明顯黃了很多，于是勸她到醫院檢查看看。

醫生的檢查結果，讓周女士大吃一驚，胰頭頸部有6*5cm惡性腫瘤，并且侵犯了門靜脈系統，合并有梗阻性黃疸，手術切除的難度非常高。最終因為癌細胞擴散無法控制，確診后兩個月，周女士就離開了人世。

一、胰腺有癌，大便也會有信號

據2019年流調數據顯示，胰腺癌已經躍居我國惡性腫瘤第十位，這個“后來居上”的癌癥，到底有哪些特性？

1、白色大便

中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科主任醫師趙東兵表示胰腺癌中，尤其是胰頭癌，會影響到大便顏色變化，患者大便會呈現白陶土色，這也是胰頭癌的特征性表現，非常容易辨認。這是因為腫瘤造成了膽道梗阻，導致膽汁不能正常分泌，膽道循環受到影響，從而引起顏色改變。

2、脂肪瀉

胰腺發生病變時，會減弱人體消化的能力，而人體中的脂肪，需要依賴胰腺消化，當胰腺出現問題，脂肪無法通過正常渠道消化，就會直接通過糞便排出脂肪瀉。大便表現為不成形、顏色淺，油脂和泡沫豐富，而且還有惡臭。

3、慢性腹瀉

腹瀉是一種常見的癥狀，當發生腸道感染、食物中毒、壞死性腸炎時都可引起腹瀉，但若是腹瀉超過2個月，就要考慮可能是胰腺問題、炎癥性腸病、菌群失調、膽囊炎、慢性肝炎等有關。

尤其是伴隨長期上腹部不適、黃疸、不明原因的體重減輕等，就要當心是胰腺癌的可能性。

二、4類高危人群，務必小心

胰腺癌早期發現率非常低，80~85%的患者一經診斷已處于晚期階段，所以5年生存率僅有10%左右，失去手術機會的患者，從確診到去世，平均存活時間只有7~9個月，所以高危人群一定要盡早重視。

據復旦大學附屬腫瘤醫院倪泉興教授介紹，下列這些人群為胰腺癌高危人群，應改變不良生活習慣，同時注意定期到胰腺專科進行相關檢查。

1、有相關家族史的人

家族中有胰腺癌、遺傳性胰腺炎、遺傳性非息肉性結直腸癌及其他遺傳性腫瘤疾病者。

2、有相關病史的人

有反復的慢性胰腺炎患者，或有10年以上2型糖尿病患者，或老年初發糖尿病者，或胰島素抵抗較強者。

3、有不良習慣的人

長年有吸煙飲酒習慣，或長期接觸有害化學物質者

4、有不良癥狀的人

長期的上腹部不適、腹瀉反復發作，且持續一段時間不見好轉等。

如何檢查？

早期篩查胰腺癌，是提高患者生存率的關鍵。推薦高危因素人群根據情況進行腫瘤標志物、CT、MRI、PET-CT等影像檢查。

三、戒掉這些習慣，你的胰腺會感謝你

胰腺癌的病程進展非常快，病死率極高，且早期癥狀不典型，因此，如何更早一步預防胰腺疾病非常重要。這些行為最傷胰腺，請盡快糾正：

1、吸煙

煙草中目前已知致癌物多達69種，包括芳香胺、亞硝胺、亞硝酸鹽等，具有強致癌性，吸入人體后，會經血液循環，至肝內代謝激活，排入膽汁流入胰管，從而增加胰腺癌的發病率。

2、喝酒

飲酒是引起慢性胰腺炎的重要誘因，酒精通過肝臟代謝，流經膽囊，影響胰腺，可導致胰腺組織纖維化，導致慢性胰腺炎發生，從而誘發胰腺癌。

3、不控制體重

研究發現，體重肥胖或超重者，發現胰腺癌的風險要比普通人群更高。脂肪過剩會增加胰腺負擔，從而更容易引起胰腺炎發生。

4、三高飲食

經常攝入高脂肪、高蛋白、高糖的食物，都會增加胰腺消化負擔，從而誘發急性炎癥，治療不佳，或飲食方式不糾正，容易轉變成慢性，從而增加癌癥發生。

當發現大便反復異常，一定要引起重視，及時到醫院檢查，若發現有炎癥，需積極修正不良生活方式，配合治療，以免慢性惡化，無藥可救。

參考資料：

[1]《胃疼、血糖高、腰背酸痛、脂肪瀉、你可能患的是這種“脾氣最暴躁”的癌癥》.家庭醫生報.2021-09-26

[2]《你是胰腺癌的高危人群嗎？》. 復旦大學附屬腫瘤醫院. 2017-03-09

[3]《哪些不良生活習慣與胰腺癌發病相關》.上海大眾衛生報. 2017-08-28

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