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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    腫瘤與移植患者如何應對第一波新冠沖擊?|“IC之聲—讓生命免于脆弱”新冠系列會議圓滿結束

    引言

    新冠疫情自2019年底爆發以來,已經進入全球流行的第三年,導致全球范圍內超5.9億人感染,645萬以上感染者死亡。與健康人群相比,免疫受損群體的免疫防御系統更容易被病毒突破,從而成為新冠病毒“圍獵”的首要對象。為保護免疫脆弱人群,助力疫情防控成功,全國多學科專家攜手同心,共同發起“IC之聲—讓生命免于脆弱”新冠系列學術會議。

    2022年10月17日-12月8日,共成功舉辦4場學術會議,會議匯集了浙江大學醫學院附屬第一醫院、首都醫科大學宣武醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、浙江大學醫學院附屬第二醫院、中國醫科大學附屬第一醫院、中國科學院大學附屬腫瘤醫院、大連醫科大學附屬第二醫院、江西省腫瘤醫院、山東省腫瘤醫院的多位移植、腫瘤、呼吸等領域的知名專家與學者,共同關注實體器官移植受者,乳腺癌、肺癌等免疫受損人群的新冠風險管理,探討新冠大流行背景下免疫脆弱人群的感染風險與免疫屏障構筑策略。

    在多學科會議專場中國工程院院士鄭樹森院士表示,現階段,實體器官移植受者、腫瘤患者、腎病患者等免疫受損人群的防護需求尚未被滿足。如何精準地識別、保護這類人群,為他們建起堅實的免疫屏障是醫務人員關注和重視的話題。


    大會主席鄭樹森院士發表致辭


    首都醫科大學宣武醫院支修益教授認為,新冠尚未停止,相比普通人群,免疫受損人群面臨著更大的健康風險,需要大家共同關注免疫受損人群的新冠風險。

    支修益教授發表致辭

    關注移植受者等脆弱群體,讓新冠防控更有力

    上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院周敏教授在《COVID-19診療臨床實踐及體會及如何加強的保護》主題演講中指出,免疫功能缺陷人群是新冠重型/危重型的高危人群,更應給予更多的保護。除了疫苗防控,單克隆抗體可為免疫受損人群提供預防和治療臨床獲益。浙江大學醫學院附屬第二醫院陳靜瑜教授在《實體器官移植受者COVID-19管理新知》主題演講中總結道,COVID-19大流行對實體器官移植受的生命健康帶來了重大威脅,但現有預防手段未能充分滿足這類人群的新冠保護需求。新冠預防中和抗體作為新冠暴露前預防手段,在疫苗基礎上提供了額外的保護。

    多學科會議專場

    乳腺癌會議專場大會主席中國醫科大學附屬第一醫院金鋒教授指出,在乳腺癌治愈率大幅提升的背景下,乳腺癌臨床治療的目標正在從保障患者生命向保障患者高質量生存轉變。而乳腺癌患者是新冠疫情中需特別關注的免疫脆弱高危人群,因此針對這類人群給予有效的免疫防護策略尤為重要。

    大會主席金鋒教授發表致辭

    調整綜合管理策略,彌補乳腺癌患者新冠防護缺口

    大連醫科大學附屬第二醫院李曼教授在《新冠時期乳腺癌患者綜合管理策略》主題演講中指出,新冠疫情對乳腺癌日常診療帶來巨大的困境和挑戰。新冠常態化防控時期,乳腺癌患者在避免感染的同時需保持抗腫瘤治療的延續性。醫務人員一方面需結合乳腺癌不同階段和分子分型,個性化調整治療方案,另一方面應從整體形勢出發,統籌醫療資源,保障各類患者需求。

    在《乳腺癌患者新冠防治新選擇》的主題演講中,中國科學院大學附屬腫瘤醫院陳占紅教授表示,乳腺癌患者因免疫功能損傷導致COVID-19易感性強、感染期更長,進展為重癥或死亡的風險更高。而當前新冠疫苗對于乳腺癌患者的免疫預防仍存在缺口,新冠預防中和抗體可與疫苗共同預防COVID-19感染,為乳腺癌患者提供安全、有力的保護。

    會議討論階段,李曼教授陳占紅教授總結道,乳腺癌患者在接受手術治療、放療及化療等治療方式時,均會對自身免疫造成一定影響,如放化療對免疫細胞的殺傷作用、化療藥物對肝腎功能的損傷等。而乳腺癌患者除了常規預防措施外,還可以通過注射長效單克隆抗體共同預防新冠感染。

    乳腺癌會議專場

    肺癌會議專場大會主席中國科學院大學附屬腫瘤醫院毛偉敏教授談到,肺癌是我國第一大惡性腫瘤,與健康人群相比,肺癌患者由于疾病本身及抗腫瘤治療的影響,常出現免疫功能降低,甚至免疫缺陷,肺癌患者新冠易感性,感染后重癥、死亡的風險也會更高,一旦感染病毒,更容易持續攜帶病毒,排毒時間延長,是新冠疫情中的需給予特別關注的免疫脆弱人群。

    大會主席毛偉敏教授發表致辭

    精準防護,保衛肺癌患者抗腫瘤治療成果

    中國科學院大學附屬腫瘤醫院盧紅陽教授在《新冠時期腫瘤患者綜合管理策略討論》主題演講中指出,腫瘤患者是新冠重癥及死亡的高危人群。腫瘤患者接種新冠疫苗后,抗體應答率低,保護持續時間有限。新冠疫情下,為保衛腫瘤治療成果,需要多種手段預防新冠感染。

    在《新冠疫情下肺癌患者的管理與防護》主題演講中,江西省腫瘤醫院劉曦教授表示,肺癌在病生理機制、合并癥以及抗腫瘤治療多重因素影響下,使肺癌患者成為新冠流行期間的高危人群。多項研究數據表明,與其他腫瘤相比,合并肺癌和血液系統腫瘤的新冠感染者重癥率、死亡率明顯升高。

    因此,新冠疫情下應為肺癌患者提供更強的防護。單克隆預防療法可以和疫苗共同為肺癌患者提供快速、精準的保護。會議最后,盧紅陽教授劉曦教授還分享了腫瘤患者免疫功能受損的表現以及腫瘤患者接種新冠疫苗的時機和注意事項等。

    肺癌會議專場

    放療會議專場大會主席山東省腫瘤醫院袁雙虎教授表示,我國惡性腫瘤人口數量龐大,感染新冠病毒后,重癥和死亡風險高,處于疾病進展期或抗腫瘤治療期的腫瘤患者無法接種疫苗,是新冠疫情中的需給予特別關注的高風險人群。

    大會主席袁雙虎教授發表致辭

    調整綜合管理策略,打贏抗癌抗疫雙贏戰

    山東省腫瘤醫院于清溪教授在《新冠時期腫瘤患者綜合管理策略討論》主題演講中指出,腫瘤患者是新冠核心高危人群,重癥及死亡的高危人群,疫苗難以滿足新冠暴露前的預防需求,為保衛抗腫瘤治療成果,腫瘤患者需強化免疫策略。

    在《新冠疫情下肺癌患者的管理與防護》主題演講中,山東省腫瘤醫院劉寧教授介紹了新冠疫情給肺癌患者的就診和治療帶來的影響,以及肺癌患者在手術治療、內科治療、放射治療中的的分級管理建議。

    最后,劉教授還分享到,用于新冠預防與治療的中和抗體藥物已經獲得FDA批準,目前,該藥已經獲得多部國際指南推薦用于具有免疫受損特征的腫瘤患者新冠暴露前預防。會議討論階段,劉寧教授于清溪教授介紹了不同的抗腫瘤治療對腫瘤患者免疫功能的影響,分享了在疫情上升期,臨床上調整抗腫瘤治療方案和新冠防護策略的經驗。

    放療會議專場

    結語

    隨著第九版防控方案、疫情防控二十條優化措施以及“新十條”的陸續出臺,疫情的防控措施更加精準,社會的流動性也在提升,同時也意味著全國疫情總體呈較快發展態勢,新冠發病率急劇上升,波及面廣泛。

    在疫情防控形勢如此嚴峻的當下,每個人都要做好自己健康的第一責任人,加強個人防御意識,盡早全程接種新冠病毒疫苗和加強疫苗,實現各類人群應接盡接,對于不滿足接種條件的特殊人群,還可以通過注射長效中和抗體構建免疫屏障,達到控制疫情蔓延流行的目的。

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