前言
第45屆圣安東尼奧乳腺癌研討會(SABCS)會議于美國當地時間12月6-10日召開。SABCS是乳腺領域規模最大、最具影響力的國際性會議。旨在為國際學術界、醫生和研究人員提供有關乳腺癌和癌前病變的實驗生物學、病因學、預防、診斷和治療的最新信息。在此次會議上,安陽市腫瘤醫院孫靜教授團隊帶來一項回顧性研究(P4-01-13),探討了安羅替尼二線及后線治療HER2陰性轉移性乳腺癌患者的療效。醫脈通編輯整理如下,以饗讀者。
背景
安羅替尼是一種新型的小分子抗血管生成藥物,可抑制多種酪氨酸激酶受體的活性,在多種癌癥中都顯示出抗腫瘤活性。本回顧性研究探討了安羅替尼聯合化療治療HER2陰性轉移性乳腺癌患者的療效和安全性。
方法
本回顧性研究納入22例HER2陰性(包括三陰性和HR陽性)轉移性乳腺癌患者。患者在接受安羅替尼治療前至少接受了二線化療和/或內分泌藥物治療。患者接受安羅替尼(12mg,d1-d14,21天一周期)聯合研究者選擇的化療藥物治療,包括多西他賽、長春瑞濱、吉西他濱、依托泊苷、艾立布林等(圖1)。主要研究終點為無進展生存期(PFS)。次要研究終點包括客觀緩解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、總生存(OS)和毒性。患者持續治療直至疾病進展,或無法耐受,或撤回知情同意。
圖1. 研究設計
結果
患者中位年齡為52.5歲(范圍,30-73歲)。多發性轉移患者占59.1%(13/22)。患者基線特征如表1。
表1. 基線特征(N=22)
對所有患者進行評估,ORR為50%(95% Cl,0.282-0.718),DCR為95.5%(95% Cl,0.772-0.999)(表2),中位PFS為7個月(95% Cl,4.97-9.03)(圖2)。
表2. 抗腫瘤反應(N=22)
圖2. 總人群中位PFS
在不同亞型的療效方面,HR+HER2-轉移性乳腺癌患者的ORR為77.8%(95% Cl,0.4-0.972),DCR為100%(95% Cl,0.664-1.0)(表2),中位PFS為8.5個月(95% Cl,7.217-9.783)(圖3)。TNBC患者的ORR為30.8%(95% Cl,0.091-0.614),DCR為92.3%(95% Cl,0.640-0.998)(表2),中位PFS為6個月(95% Cl,4.405-7.595)(圖4)。
圖3. HR+HER2-轉移性乳腺癌患者的中位PFS(N=9)
圖4. 轉移性三陰性乳腺癌患者的中位PFS(N=13)
結論
安羅替尼治療既往接受過二線及后線治療的HER2陰性轉移性乳腺癌患者安全有效,且耐受性良好。
參考文獻:
Jing Sun, et al. A retrospective study of anlotinib in patients with HER-2 negative metastatic breast cancer after prior two or more lines treatment. SABCS, 2022. P4-01-13.
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