在卡塔爾不能喝酒？本屆世界杯的“禁酒令”你聽說過嗎？

世界杯如果不“干杯”還有什么參與感？都說酒逢知己千杯少，對于全國6億酒民，酒逢世界杯也得一箱一箱往家里搬，不然看球酒“不得勁兒”。

但讓人萬萬沒想到的是，本屆世界杯的主辦方，卡塔爾在花2200億修了體育場、公共交通、給每個座位都安上空調的同時，順便拆了體育場周報的售酒點，禁了所有人的“酒”。辦了歷史上第一個“無酒精”的世界杯，讓到場的各國數萬民球迷都“不得勁兒”了。那這是怎么回事呢？

接下來，我們就來講講關于酒，你萬萬沒想到的一些事吧。

并不是每一個國家都擁有制售酒、消費飲酒的自由，稍不注意就有可能把自己送進監獄。在2022年依舊有17個國家有“禁酒令”，這些國家不是完全禁酒就是規定了賣酒的地點、喝酒的場所甚至時間等等嚴苛的條件。這其中就有我們的友鄰泰國、印度，還有旅游勝地馬爾代夫以及我們熟悉的許多沙漠國家，諸如卡塔爾、伊朗、巴林等等國。

這些國家之所以禁酒，主要是因為宗教信仰。例如在卡塔爾，商家賣酒要交100%的“罪惡稅”，游客在公共場合飲酒或者展現醉態，被認為非常嚴重的文化侵犯行為，情節嚴重不僅罰款還會判處坐牢。那這些忌酒、少喝酒的國家，居民會身體更健康，更不容易患癌嗎？

2012年九個西亞國家（巴林、伊朗、約旦、科威特、黎巴嫩、阿曼、卡塔爾、沙特阿拉伯和土耳其）的研究數據表明男性最常見的惡性腫瘤是肺癌、前列腺癌、膀胱癌、胃癌、大腸癌和咽部－食道腫瘤，而女性最常見的是乳腺癌、大腸癌、甲狀腺癌、胃癌、口腔－咽－食道腫瘤和肺癌。對于這些不愛喝酒的國家，在我國發病率高居第二位的，最容易由喝酒誘發的肝癌并不常見。而大部分的消化道腫瘤也是因為長期缺少淡水，飲用脫鹽海水導致了體內電解質失衡而非酗酒——在卡塔爾甚至超過99%的飲用水都是脫鹽海水。

雖然在我國酒文化盛行的歷史源遠流長，男男女女幾乎都能來上兩瓶。

但其實，中國人比忌酒的穆斯林、伊斯蘭教信徒，更不會喝酒。尤其是中國男人，同樣是喝酒，對身體損傷、致癌的風險比其他任何人種都高！

我國男性新發癌癥病例中，與酒精相關的病例數占比，在世界范圍內已經達到顏色最深的水平（≥6.8%）；我國女性的新發癌癥病例中，這個比例也不低（1.3%~1.8%）。這份數據于2021年發表在國際頂尖雜《The Lancet Oncology》上。報告對全球范圍內的人群都進行了分析，并得出結論：中國、蒙古等地是酒精致癌風險最高的地區。

喝酒為什么致癌，為什么中國人更容易致癌？

酒精（乙醇）本身并沒有致癌的作用。但當我們真正把酒精喝到體內，產生的中間代謝產物乙醛卻具有強烈的致癌性。

酒精在體內的消化過程是這樣的：

酒精進入消化道→肝臟消化為致癌物乙醛→代謝乙醛為乙酸→乙酸最終排出體外。

大約有80-90%的酒精都需要肝臟的代謝。但不幸的是，亞洲人群，特別是中國人群，據估計大概有28%~45%攜帶一種特殊的基因突變：乙醛脫氫酶突變等位基因（ALDH2*2）。

這種基因突變，讓我們的肝臟更難分泌足夠的“酶”代謝酒精的中間產物“乙醛”。這導致飲酒后，乙醛代謝會比正常情況更慢，并且在體內蓄積。而乙醛這個燙手山芋不排出體外，毒性不僅會作用在肝細胞上，增加酒精性脂肪肝等肝臟疾病的發生概率。也會有更多的時間機會去發揮“致癌物”的作用——在體內誘發基因突變，從而導致癌癥發生。

那如何知道自己是否帶有“不會喝酒的”基因突變呢？最簡單的方式就是：看喝酒會不會臉紅。

飲酒后乙醛在體內蓄積最容易引起的就是臉紅其次還有惡心、嘔吐、出汗、心悸等。所以，任何紅著臉，還舉杯說“我就臉紅 ，腦子是清醒的，還能喝！”的人，是真的“不能喝“。

小酌真的怡情嗎？不少人認為，每次少喝一小杯點，只要不喝多、喝醉就和沒喝一樣健康。特別是女性，睡前一杯紅酒還能養生。

但近期，韓國一項納入了11737467名未患癌癥的參與者的國家級研究顯示：在攝入的酒精總量相等的情況下，與單次大量飲酒相比，頻繁而少量的飲酒更易讓人患上消化道腫瘤。也就是說，如果與每天喝一杯酒，一周喝7天的人相比，一周喝一天、一次喝7杯的人，患癌的概率會更小。

圖1 探討喝酒頻率、單次飲酒量與消化道癌癥關聯的研究

研究人員發現，當觀察對象在單次攝入含有40-56g酒精的酒水時，消化道癌的風險與不飲酒相比顯著上升。但是，如果酒精攝入量再繼續增加，消化道癌的風險并不會繼續上升。所以今后，千萬別信小酌怡情這類的話了。

單次酒精攝入量與消化道癌風險的關聯黑線：所有受試者；黃線：男性；藍線：女性

酒水穿腸而過，路經喉舌腸胃，會誘發舌癌、口腔癌、食管癌、結腸癌、直腸癌、肝癌、喉癌是大多數人都知道的。但誘發乳腺癌是很多人沒想到的。

——美國曾有研究對32萬女性調查顯示：每天飲用2~6杯酒精飲品(相等于30~60克酒精)的女性，比不喝酒的人群患乳腺癌發病率高出41%；倘若減少至每天飲用1杯(即相等于10克酒精)仍比不喝酒的人群高出9%。

研究推斷這是因為酒精可刺激雌激素過量分泌。——原本多余的雌激素可以被肝臟“滅活”代謝掉，但如果長期飲酒已經使肝臟功能下降了，無法出色完成過量雌激素的“滅活”代謝任務時，血液中的雌激素水平又因為喝酒而進一步升高，兩相結合，就會進一步一起激素失衡從而誘發乳癌。這也就是酒除了消化道腫瘤，還能導致乳腺癌的重要原因。

人人都喝酒并不是全世界的常態。

中國人并不擅長喝酒，即便小酌也容易致癌，甚至是一些你意想不到的“癌”。套用國際足聯主席因凡蒂諾在卡塔爾世界杯開賽前的新聞發布會上的話總結：“我個人認為，如果你一天有三個小時不能喝酒，你會活得好好的。”

參考資料：

[1]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8719276/

[2]https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(21)00279-5/fulltext

[3]https://mp.weixin.qq.com/s/9GtLsXXjlpTqp8I7JpAMmg

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