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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    143位腫瘤醫生給出的「三甲醫院面診攻略」,建議收藏

    143位腫瘤醫生給出的「三甲醫院面診攻略」,建議收藏

    ——像這樣一問三不知的對話經常發生在腫瘤醫生的面診過程中。

    腫瘤患者覺得“我人都來了,隊也排了這么久,你總得想辦法給我解決!”

    但醫生卻想:“我又不是算命的,光看個面相就什么都知道。要不你重新做個檢查先?

    最后,這件事在患者眼里是:排隊一直排到下午四五點,結果醫生只開了一個當天還來不及做的檢查就把人“打發了”,實在太沒醫德、太沒同理心了

    在醫生的眼里是:”我只負責看病,從掛號到做檢查、拿報告單、準確的交代病情都是患者自己的“任務”,不把自己的任務做好,事事要我反復交代最后還要怪我沒醫德,實在是太不講道理了!“

    這種醫患矛盾相比起空閑且充滿人情味的地方小醫院,越是人滿為患、重規章制度的三甲醫院越容易發生。幾乎人人都有在大醫院里處處碰壁,白排半天隊的經歷。那腫瘤患者該如何更高效、順利的就醫,避免白跑一趟甚至漏診、誤診呢?

    我們發起了一份名為《腫瘤患者去三甲醫院看病,需要提前了解、準備什么?》的調研,收集了143位腫瘤專科醫生的匿名問卷以及他們對患者的建議。現在我們就來聽聽他們的心里話。

    一、少帶、遺漏了部分檢查報告還能看病配藥嗎?

    報告里,60%的醫生是不愿意配藥的——不僅是處方藥,常規的基礎用藥也不愿隨便開出;

    還有67%的醫生勉強可以接受患者的口述,大致給“看看”,但其中也有近半數醫生不會開出常規、基礎用藥,而處方藥就更別提了。

    71%的醫生會勸患者趕緊回家拿或趕緊重做

    所以,當我們發現少帶、遺漏檢查報告時,還是別抱有僥幸心理了。因為大概率是看不了病拿不到藥的。

    143位腫瘤醫生給出的「三甲醫院面診攻略」,建議收藏

    二、患者出現哪些狀況最令人“頭疼”?

    超過8成醫生覺得,比起少帶報告單,比起描述含糊不清,比起患者鬧情緒,面診時最最頭疼的問題是:患者對自己的疾病完全沒有清楚的認知

    雖然醫生愿意用半個小時、一個小時耐心去幫助患者系統化的了解清楚。但多數情況下,患者本人也無法在這么短的時間內“接受現實”,做出足夠理智的治療選擇。

    除此之外,77%的醫生也認為如果患者能提前自己弄清楚一些基礎常識問題,譬如如何掛號、報銷解決住院時吃飯問題等等,也會大大減輕自己的工作負擔:

    143位腫瘤醫生給出的「三甲醫院面診攻略」,建議收藏

    三、醫生是否會嫌我啰嗦?占用了過多時間?

    在實際面診過程中,52%的醫生認為自己與患者溝通的常規時間在10-20分鐘之間。32%的醫生面診時間會在半個小時以上,8.5%的醫生覺得自己面診每位患者基本都需要1小時以上。只有極少數患者能在五分鐘內搞定。而且我們看出,醫生的職級越高,與患者溝通的時間也往往越長。這可能是普通小問題患者更趨向于在普通門診中“短平快”的解決。

    至于情緒方面的問題,更有超過98%的腫瘤科醫生表示樂意患者來找自己溝通,共同想辦法緩解負面情緒。

    143位腫瘤醫生給出的「三甲醫院面診攻略」,建議收藏

    四、醫生最希望患者如何描述病情?

    在與多位醫生溝通后,我們發現,時間、病癥、可能導致病癥的原因是必不可少的“三要素”。在此基礎上有43.7%的醫生期望患者能提供簡單且較為準確的時間+病癥+可能的相關事件,有32%的醫生希望能聽到患者更詳細的描述。另外,只有20.4%的醫生最希望聽到的是“事無巨細”的“描述一切”。

    143位腫瘤醫生給出的「三甲醫院面診攻略」,建議收藏

    為什么會這樣呢?我們也采訪了幾位臨床的一線醫生,他們的觀點是:許多患者自己以為的“懂”可能不是真的懂,自學的一些醫學名詞、術語或是計數方式也可能并不準確。如果醫生不仔細問清楚,那錯上加錯,很可能導致誤診。因此不少醫生都更趨向于讓患者盡可能用自己熟悉的語言來詳細描述,然后自己從中發現有用的信息點。

    所以,在我們形容面診時,或許事無巨細的說:昨天晚上我跳完廣場舞,9點多回家吃了一個雞蛋一個蘋果,看了兩集甄嬛傳然后吃靶向藥后上床睡覺,到12點多忽然覺得肚子里轟隆隆的,然后開始拉肚子…會比只說我昨晚腹痛腹瀉要好。

    五、如果你想對醫生表達感謝怎么做醫生最開心?

    很多人想要表達感謝,首先想的是塞紅包。小編也問了幾位三甲醫院的醫生,所有人都表示:這是萬萬不可的。至于其他的土特產、手工藝品、或是錦旗、感謝信呢?

    沒想到,在匿名的調研中有七成醫生最最希望依舊是:患者能作為自己的優秀案例,向其他患者言傳身教。另外兩成的醫生覺得,患者只要口頭感謝,能讓自己感受到他們的喜悅就足夠了。幾乎沒有醫生最希望收到的是土特產、小禮物。很可能,作為患者“動動嘴皮子”比不遠萬里帶土特產更能讓醫生感受到心意:

    143位腫瘤醫生給出的「三甲醫院面診攻略」,建議收藏

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    除此之外,我們也總結了一些去三甲醫院看病時的注意事項。讓我們在看病前先”學會“看病。

    ①科室選擇

    腫瘤患者如果有其它可能與之相關的病癥,掛號前要先弄清楚自己需要就診的科室、盡量做到“專病專治”。如果實在不知道可以掛號時可以先問問導診的護士,如果是網上掛號也可以咨詢一些權威的腫瘤賬號,掛哪個科室更為準確。而不是掛一個寬泛的科室,指望醫生能順帶給看看。

    ②時間選擇

    通常不建議周五、周六、周日就診,因為公休日的關系,很多檢查和檢驗無法及時進行或給出結果,可能會需要多日多次復診,耽誤時間。而且一些三甲醫院周六、周日是全天或半天沒有專家門診的。

    ③準備材料

    如果在其他地方有就診經歷,要準備好當時的各項檢查報告——腫瘤患者看病肯定不止一次,最好能買個病歷夾,按時間順序整理報告單。如果是在同一個醫院就醫,也可以先問下護士之前的檢查報告是否能聯網查到。這樣漏了檢查報告也不用怕了。

    ④面診溝通

    交代病情前,注理清楚以下幾個點:時間(發生時間、持續時間)+癥狀+可能的誘因+是否接受過治療+具體訴求。在排隊時,也可以想想如何組織語言。最好能帶上筆記本,記下自己想問的問題和醫生的回復。

    最后,希望大家都能順順利利看病,健健康康生活。

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