2月4日,世界癌癥日。據世衛組織統計,每年全球有1200萬人被確診癌癥,760萬人死于癌癥,2021年奉化地區胃癌發病率達69.78/10萬,食管癌發病率達20.89/10萬。如果通過篩查早期發現、早期診斷、早期治療,就能提高癌癥患者生存率、生存質量。2022年奉化區人民醫院完成了“國家上消化道癌早診早治項目”惠民公共衛生服務項目,發現了多名早期胃癌患者。
胃癌發病情況
“政府開展國家上消化道癌早診早治篩查了”
2022年,在省市腫瘤防辦、衛健局、區疾控中心指導下,區腫瘤臨床防治臨床指導中心利用新媒體平臺宣傳胃腸鏡檢查知識,區人民醫院緊密協作尚田街道衛生服務中心、桐照衛生院及村委會,積極現場招募、上門招募,發動居民主動參加篩查。
檢查現場
據區腫瘤防治臨床指導中心主任王曉亮介紹:2022年,尚田、莼湖街道有496名高危風險居民參加胃鏡檢查,胃癌檢出率達1.61%,癌前病變檢出率為4.23%,胃鏡發現異常29.83%。通過篩查檢出的胃癌患者,全部是早期癌癥,均獲得規范治療。
這些被確診為胃癌前病變、癌的患者都沒有任何癥狀的,平時不會主動去醫院就診!正是這次項目將篩查關口前移檢出了早癌,可謂是不幸中之大幸,同時也說明篩查的重要性!真是“發現一例早癌,挽救一條生命,幸福一個家庭,和諧整個社會”!
“政府真的是給我們老百姓辦了件大實事!”
尚田街道68歲蔣大叔是一位幸運兒,去年9月參加上消化道癌篩查,由尚田街道衛生服務中心預約到奉化人民醫院胃鏡檢查,通過高清內鏡發現胃粘膜異常,通過ESD術完整切除病變粘膜,術后病理證實為胃高級別上皮內瘤變、粘膜內癌,是早期胃癌。通過ESD技術讓蔣大叔在內鏡下就切除了癌灶,避免了外科手術。
尚田街道66歲董大叔也是其中一位獲益人,去年7月參加上消化道癌篩查,預約胃鏡檢查發現胃粘膜4*3CM不規則隆起,活檢病理證實為胃癌,最后全麻下行腹腔鏡胃癌切除術,術后病理證實為早期胃癌,不用化療,減輕了經濟負擔。
據奉化區腫瘤防治臨床指導中心主任王曉亮介紹:2017年起,國家上消化道癌早診早治項目落戶奉化開展胃鏡篩查后,奉化地區的胃癌死亡率有所下降,從2014-2017年胃癌死亡率42.34/10萬下降到2022年36.35/10萬,死亡/發病比從72.22%下降到2022年59.02%。
胃部發病死亡比
篩查讓老百姓直接獲益,同時篩查及早診早治項目可以節省醫療資源,具有很大的社會效應,實現患者、政府、醫院的三方共贏。
“政府要為全區篩查陽性的老百姓免費做胃腸鏡了”
自2017年奉化區人民醫院承擔“國家上消化道癌早診早治項目”惠民公共衛生服務項目以來,居民癌防治意識、主動參與篩查意識有所提高,醫院胃腸癌綜合診治能力得到提升,尤其是浙江省腫瘤醫院專家加盟篩查項目后,患者在本地醫院就能獲得規范診治。
區政府為加大篩查力度,將于2023年4月啟動消化道聯合篩查工作,2023年-2026年期間對40-74周歲奉化戶籍居民開展免費胃幽門螺旋桿菌和便潛血試驗檢查,并對篩查陽性居民免費胃腸鏡檢查,相信會有更多的居民參與到篩查項目中,讓更多的居民獲益。
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