半夏瀉心湯，治療胃病，預防癌變

今天給大家講一個出自《傷寒雜病論》治療胃病方子——半夏瀉心湯。乍一聽，方名是“瀉心湯”，按理說與胃八竿子都打不著。實際上，古時候說心的時候，有時不是特指心，還指心下來的胃脘部。因為胃脘部的疼痛和心的位置很接近，所以半夏瀉心湯其實是“瀉胃”的方子。

半夏瀉心湯的主要作用在于“和胃降逆、開結除痞”，適用于胃氣不和、心下痞證，臨床上常以“心下痞，但滿不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔黃膩，脈弦數”為主要表現。前面說的“心下”，其實就是胃脘部；“痞”，是一種堵塞不適，難以名狀的感覺。這種問題主要的病機是中氣虛弱、寒熱錯雜、升降失常，導致的胃氣不和。因此，半夏瀉心湯寒熱并用、辛開苦降、補瀉兼施，起到了良好的治療作用。

全方以半夏為君藥，主要起到散結除痞、和胃降逆的作用；以干姜、黃連、黃芩為臣藥，其中干姜溫中散寒，黃連、黃芩苦寒降泄、清泄里熱；這四味中藥的組合，辛開苦降、寒熱并調，主要用于寒熱錯雜的病癥；方中人參、炙甘草、大棗三味藥為佐藥，主要起到甘溫益氣、健脾補中的作用；而甘草同時又是使藥，主要起到調和諸藥的作用。七味中藥聯合運用，自然可以使寒去熱清、氣機通暢、升降復原、諸證自愈。

實際運用中，常用于治療急慢性胃腸炎、慢性結腸炎、慢性肝炎、早期肝硬化等，主要辯證要點在于中氣虛弱、寒熱互結、癥見痞、嘔、下利的患者，如果是食積或者痰濁內結所致的心下痞滿患者，就不適合使用半夏瀉心湯。

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