癌癥轉移只能等死嗎？

腫瘤轉移一直是癌癥患者最關心的問題之一。許多癌癥患者在談論“轉移”時臉色蒼白，這常常引起恐慌。

因此，一些患者因擔心穿刺導致腫瘤擴散而堅決拒絕活檢；有些患者不敢吃這個或那個，擔心吃“發物”會導致腫瘤轉移；更多的病人就像受驚的小鳥。一旦感到不適，他們就害怕病灶發生任何變化

針對這些問題，我們總結了對腫瘤轉移的常見誤解，以糾正大家的錯誤觀念，正確認識腫瘤的復發和轉移！

1、疼痛轉移

骨轉移是指癌細胞潛入骨內，嚴重影響患者生存時間和生活質量。此外，發病率也很高。平均而言，五分之一的患者會有骨轉移。這是一種使腫瘤患者及其家人害怕的疾病進展。但這不是腫瘤患者的痛苦，它意味著腫瘤轉移！

腫瘤患者一般年齡較大，非腫瘤原因如年齡或其他原因，頸椎病、肩周炎和半月板損傷也會導致相應部位疼痛。此外，腫瘤治療也可能導致疼痛，如化療引起的周圍神經痛、胸部手術后的肋骨疼痛和腰椎手術后的腰痛。

2、活檢可導致轉移

腫瘤的最終診斷取決于活檢和活檢病理。大多數人擔心腫瘤細胞可能會沿著穿刺孔種植和轉移。事實上，理論上，對腫瘤的刺激，包括針灸、切除、活檢或其他檢查，以及注射，甚至強迫揉捏和擠壓，都可能導致癌細胞脫落、擴散和轉移。但在臨床上，這種可能性很低。

此外，穿刺活檢后將進行常規治療，治療可抵消腫瘤增殖和轉移的風險。活檢是包括活檢在內的所有腫瘤后續診斷的“金標準”。如果不放任腫瘤，它遲早會轉移。冒一點風險并盡快處理是最有利的計劃。

3、只要五年生存期已經過去，就不會轉讓

我們經常聽說，如果腫瘤患者能安全存活5年，就相當于臨床治愈。許多患者認為，只要5年生存期結束，腫瘤就不會轉移。

這句話不準確！研究表明，治療的前1～3年是腫瘤復發和轉移的高危期。未來2年復發轉移概率相對較低，5年復發轉移概率較低，但并不意味著沒有轉移！

以乳腺癌為例，復發和轉移的時間有兩個高峰，一個是在術后2-3年，尤其是HER-2過度表達的患者和一些高危患者，第二個高峰是在術后7-8年，主要是激素依賴性乳腺癌患者。因此，即使經過五年的生存期，我們仍然不能掉以輕心！

4、腫瘤標志物如CTC\ctDNA的增加是轉移

單純腫瘤標志物增加，無法診斷腫瘤轉移！循環腫瘤細胞（cyclingtumorcells，CTC）是在癌癥發生發展過程中，從癌組織中分離出來并釋放到血液中的少量癌細胞。循環脫氧核糖核酸（ctDNA）是原發腫瘤細胞破裂甚至轉移形成的新腫瘤上的DN片段，進入外周血循環系統。

這兩個指標在預測腫瘤轉移方面具有較高的敏感性，但腫瘤標志物水平的升高并不意味著癌癥一定會復發或轉移。它們需要一段時間的連續測量、動態監測和影像檢查。

5、如果發生轉移那就沒希望了

許多人認為腫瘤的轉移相當于生命的終結。簡而言之，它在等待死亡。事實上，并非所有癌癥在復發和轉移后都是無法治愈的。根據腫瘤的類型和轉移途徑，會有相應的對策。

不要擔心癌細胞的轉移。如果轉移僅發生在單個腫瘤中，則轉移灶相對較小，轉移灶通常可以通過手術或放療和化療來消除。

一些轉移的朋友在了解病情后對治療失去信心。他們跌入谷底，抗拒治療。在這種情緒下，他們不僅會錯過治療的機會，還會加重病情。因此，在了解復發和轉移時，應遵循專業醫生的指導，配合治療。

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