2020年，M女士被確診為Ⅲc期宮頸癌，手術和化療后，M女士幸運的康復了，醫生說她的體內目前沒有病灶了。2022年，M女士手術后的18個月，癌癥復發了，并且更糟的是，癌癥已經擴散至全身多個部位，由于沒有突變的靶點和生物標記物，醫生告訴她，目前臨床可選的治療方案只有化療。為了達到更好的治療效果，M女士了解到日本的樹突狀細胞治療，采用ＷＴ1抗原肽技術，可以聯合化療進行輔助治療，2023年春節后，M女士決定立即前往日本接受化療+免疫的治療方案。

為什么越來越多的國內患者和家屬像M女士一樣選擇前往日本接受細胞免疫治療？日本的免疫治療究竟有哪些優勢？相信這篇文章會給你答案！

為什么越來越多的中國癌癥患者前往日本接受細胞免疫治療？

治療惡性腫瘤最理想的方法是在最大限度殺滅腫瘤的同時不傷害正常組織細胞，這是當前全球都在研發的終極目標。而現今在腫瘤所有的治療技術中，無論是傳統的手術，放療，化療，還是近兩年取得重大突破的靶向免疫類藥物治療，實際上，都會對正常的組織細胞產生不同程度的損害。

癌癥的細胞免疫治療又稱為過繼性細胞治療或生物免疫治療，是免疫療法中另一大類。通過采血收集免疫細胞，在體外產生數量足夠、可以識別并殺傷腫瘤的免疫細胞，回輸到體內起到直接殺傷腫瘤或激發機體抗腫瘤免疫反應。

細胞免疫療法是激活自身的免疫細胞攻擊癌細胞，通常沒有嚴重副作用，并且可以和聯合臨床三大標準療法聯合使用。國內和國際上的一些研究已經證明，細胞免疫聯合治療可以提高三大標準療法的效果，提高患者的生存期，改善患者的生存質量。

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除了美國，日本作為國際上率先批準使用免疫療法的國家之一，經過20多年的臨床研究，積累了寶貴的醫療經驗，成為國內患者術后預防復發，或者用聯合化療首選的免疫治療國家。

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日本細胞療法獲批用于臨床輔助治療

細胞免疫治療安全規范的開展，離不開各個國家的監管制度，美國是按照藥品的審批程序由美國的FDA審查。而日本的細胞免疫療法屬于日本厚生勞動省（類似國內衛生部的單位）頒布的再生醫療法中，第三類治療形式批準用于臨床的輔助性治療。日本政府衛生部門對于免疫細胞治療也積極支持，因此臨床上出現了大量創新療法及成功的案例，也因此積累了豐富的臨床輔助治療經驗。

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創新細胞療法積極納入國民醫保

2019年2月11日，據Japanese times（日本時報）報道，日本衛生部專家小組批準了嵌合抗原受體T細胞（CAR-T）“Kymriah”癌癥治療的生產和銷售。該療法將用于25歲或以下的B細胞急性淋巴細胞白血病患者和彌漫性大B細胞淋巴瘤患者，這些患者無法通過現有的抗癌藥物治愈。

更讓人羨慕的是，這款療法還被快速納入日本中央社會保險，治療小兒急性淋巴細胞白血病和25歲以下成人彌漫性大B細胞淋巴瘤。根據日本厚生勞動省（MHLW）的說法，Kymriah將成為目前日本國內醫保價格最高的藥品。

此外，日本的一款樹突狀細胞疫苗療法也在積極進行醫保臨床試驗的治療，一旦順利，這款樹突細胞疫苗療法也有望納入醫保惠及更多患者。

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非特異性細胞免疫療法百花齊放

除了特異性的CAR-T細胞療法，日本還積極開展NK細胞，a?βT細胞，γ?ΔT細胞，樹突細胞等非特異性的細胞免疫治療，并取得了較好的臨床效果，有些研究在國際上取得了突破性的進展。

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距離近，交通便捷

此外，日本距離中國很近，目前赴日就醫已經完全不受疫情影響，兩個小時的飛機，簡便的赴日簽證政策，患者也免受舟車勞頓，對于想接接受免疫治療的患者來說是個很好的選擇。像開篇介紹的M女士，近期正在日本接受樹突細胞疫苗的治療，整個療程需要注射7次，每次注射就和我們打疫苗一樣，幾分鐘完成。疫情下大家也可以選擇先請日本的專家進行遠程會診（提交資料至全球腫瘤醫生網醫學部）再考慮是否赴日就醫接受更好的治療。

去日本接受免疫治療一定要知道的4類療法

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NK細胞療法

研究人員現在專注于“過繼性”NK細胞療法 – 從密切相關的供體收集NK細胞并將其注入患者體內。這已被證明是安全的，并且與T細胞療法不同，NK細胞不會對受體組織造成移植物抗宿主病。

為了提高體內NK細胞的活性及數量，日本的研究人員開發了一種億萬倍增法，是從人體血液當中抽取50ml進行免疫細胞的提取培養，使NK細胞數量增加到原來的1000倍，數量達到10億-50億個，再回輸體內，大量的NK細胞會隨著血液全身循環將體內的癌細胞，老化細胞，病變細胞清除，從而達到防癌抗癌，提升免疫力，延長生存期的目的。

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樹突細胞疫苗

樹突狀細胞(Dendritic Cells,DC)：是一群異質性的細胞, 抗原提呈功能最強, 是能夠激活初始型T細胞的專職抗原遞呈細胞。

目前樹突狀細胞是全球研發的熱點,并且已在動物實驗和 早期的臨床實驗中取得了很有意義的結果。這些研究結果表 明: 樹突狀細胞腫瘤疫苗不僅能夠誘發針對原發腫瘤的免疫 應答 , 而且也能夠誘發針對轉移腫瘤的免疫應答 , 同時調動 CD4 + 、 CD8 + T 淋巴 細胞 和自 然殺 傷細 胞 ( natur e kille r cells, N Ks)共同參與抗腫瘤免疫應答。

值得振奮的是，日本研究人員采用國際上熱門的ＷＴ1抗原肽專利技術，可適用大部分實體腫瘤的治療。WT1是世界上最著名的人工癌癥物質（人工抗原）之一，是一種很難被“逃脫” 的癌抗原，在多種類型的實體和血液腫瘤中特異性表達，“WT1肽”已在75種癌癥抗原中的9個項目中進行了評估，被美國權威專業學會雜志CLIN CANCER RES評為最優秀的專利技術，最佳的癌癥抗原。這項樹突細胞治療技術目前正在日本進行醫保臨床試驗，一旦進入醫保，將正式在日本各大醫院進行臨床應用。

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αβT細胞療法

a?βT細胞是細胞毒性T細胞的一種，成熟的細胞毒性T細胞受抗原刺激后，分化為效應細胞毒性T細胞和記憶細胞毒性T細胞。前者能特異性殺傷帶抗原的靶細胞，如移植細胞、腫瘤細胞及受微生物感染的細胞等。T細胞的殺傷力較強，可反復殺傷靶細胞。a?βT細胞活化后，增強對癌細胞的攻擊力，廣泛適用于各種早期癌癥。

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γδT細胞療法

γ?ΔT細胞是細胞毒性T細胞的另一個類型，是攻擊癌細胞的另一個主要力量，成熟的細胞毒性T細胞受抗原刺激后，分化為效應細胞毒性T細胞和記憶細胞毒性T細胞。前者能特異性殺傷帶抗原的靶細胞，如移植細胞、腫瘤細胞及受微生物感染的細胞等。γ?ΔT細胞用于以肺癌和多發性骨髓瘤為首的各種各樣的癌癥。日本大學醫院進行了臨床研究，成果作為論文已經發表在國際期刊，是一種值得期待的治療方法。

寫給病友的話

除了上面介紹的幾類免疫療法，日本還有很多其他的抗癌新技術，比如火遍癌友圈的硼中子俘獲療法，溶瘤病毒，質子重離子等等。而日本醫療技術全球領先的另外一大原因，是日本政府大力倡導癌癥治療的新技術研發，應運而生的再生醫療技術是實現人體組織和臟器再生并恢復功能的細胞技術。

日本在世界上是唯一將再生醫療立法的國家，被日本厚生勞動省（相當于我們國內的藥監局，美國的FDA）認可，保護及嚴格的審查。因此，日本是國際上率先批準使用免疫療法的國家之一，也研發了很多世界先端的免疫治療手段，比如各個國家聚焦的樹突細胞疫苗，融合細胞療法等等，給癌癥患者更多的治療選擇和希望。

最后需要提醒大家的是，最好的癌癥治療就是綜合治療。腫瘤的治療一定是依托于權威醫院及權威專家的正規治療，在采取常規治療手段（手術、放療、化療）治療后，根據自身的經濟情況，輔助上述電場，細胞等綜合療法，達到鞏固治療，預防復發，提高生活治療，延長生存期的目的。希望大家都能在合理的治療下獲得更大的生存獲益。

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