最近臨床中接診了一名腦膠質瘤患者。
自述最開始走路總往一邊歪斜,以為是年齡大了,缺鈣導致的骨頭不好,于是兒女給買了各種鈣片。直到歪得很厲害,甚至無法走路才去醫院檢查,隨即發現腦部有一個6*4cm大小的腫瘤,且惡性程度是最高級別的那一類。
由于腦瘤手術位置過于重要,風險大,且由于神經、血管密布,難以手術完全切除,如果腫瘤位置不好,后續可能會引起偏癱、失語等并發癥。幸運的是,這個患者腫瘤長的位置比較好,也沒有發生其它部位的轉移,最終手術順利進行,肉眼可見的癌細胞消失。
雖然做完手術,但后續的風險仍然存在:易復發,有患者甚至術后兩個月就復發了。雖然檢查結果并沒有肉眼可見的癌細胞,但患者并未盲目樂觀,由于位置特殊,最緊要的就是要控制病情,保證生活質量,延長生存周期。因此患者出院后選擇輔助中藥治療,以期能降低復發轉移幾率,降低風險。
手術是腦瘤患者最常見的治療方式,在保留正常腦組織以及盡可能保證功能的完整性的基礎上,盡可能徹底切除腫瘤。但由于手術的風險性,以及腦瘤的預后不是很好,且有很高的復發率,一般治療方式是手術,輔以放療、化療、靶向等的綜合治療(在選擇化療藥時,要注意選擇能夠通過血腦屏障的藥物)。中藥的介入,讓臨床中很多患者獲得了比較好的生存質量,控制了病情,延長了生存周期。
還有一個腦瘤患者,術后一年復發,再次做了手術及放療,然而患者術后半年再次復發,腦中腫瘤發展的很快,長得很大,出現壓迫癥狀,基本無法正常行走,時有抽搐癥狀,頭痛劇烈。發展到這種情況,明顯已沒有了手術指征,病情還是非常嚴重的,普通中藥無法達到強效通經活絡的目的,因此選擇了攻毒鎮痙藥效非常強的蟲藥—蜈蚣來散結通絡。治療一個月后,患者病情趨于平穩,目前仍在治療中。
李某是一名腦瘤患者,退伍軍人,50多歲,服用中藥近6年。最初因反復發作的頭痛去醫院檢查,發現腦部占位,術后進行了放療。自述頭暈頭疼,惡心、乏力、咳嗽。治療三周,頭痛癥狀減輕,一個月后,疲乏減輕,腿脹減輕,半年后癥狀基本消失。起居正常,復查無復發轉移。
無論是腦瘤還是其它部位的腫瘤,重要的是一定要及時介入正規治療,改變不好的生活飲食習慣,放松心態,積極配合,定期復查,這樣才有可能獲得一個比較理想的治療效果。
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