老高今年59歲，最近他發現自己夜尿變得特別多，幾乎每天晚上都要起來小便5、6次，而且排尿不暢，非常影響睡眠質量。因為身邊很多男性朋友，年紀大了，前列腺或多或少都出現了點兒問題，老高以為自己也是因為年紀大了，可能有點兒前列腺炎，就沒怎么在意。

然而拖了一段時間后，老高依舊夜尿頻繁，而且下腹部疼痛的次數也多了起來，還有幾次漏尿的情況。老高不敢再耽誤，急忙到醫院就診。

初步檢查后，醫生懷疑是前列腺癌的早期癥狀，建議老高做進一步的檢查確認，最終，老高確診為前列腺癌。

一、常做三件事，50歲后更容易招來癌癥

很多男性在生活中都會遇到前列腺方面的問題，特別是50歲以后，前列腺疾病更為高發，尤其是前列腺癌，在歐美男性惡性腫瘤死亡率中位列第一，而在我國，前列腺癌的發病率也不斷攀升。

雖然前列腺癌的發生受到遺傳、年齡等因素的影響，但更多的還是與外界因素刺激有關。

1、盲目補充雄激素

不少男性為了增強雄風，總會自行注射或者口服某些雄激素產品。中山大學附屬第二醫院泌尿科主任黃健表示，這種做法十分不可取，盲目使用雄激素產品可能會增加前列腺癌的風險，尤其是已有前列腺癌潛伏在體內時，錯誤補充雄激素容易惡化病情。

2、長期飲食不節

不健康的飲食習慣與前列腺癌風險相關，比如長期高脂飲食會刺激前列腺癌細胞的生長，從而誘發前列腺癌。

另外，長期暴飲暴食也會提升前列腺癌發病風險。

3、縱欲

男性長期縱欲容易升高睪酮，特別是前列腺反復充血與缺乏休息，就會導致前列腺炎和前列腺增生的問題，再不加以節制，就會引發癌變問題。

二、男性發覺3種異常，及時排查

早期前列腺癌生長較為緩慢，起病也比較隱匿，很容易被患者漏診誤診，但隨著病情不斷發展，癥狀也會慢慢顯現，男性朋友要注意排查。

1、排尿異常

發生在前列腺的腫瘤不斷長大后，就會壓迫膀胱與輸尿管，從而引起尿不暢、尿不盡、尿無力、尿流少、尿程長以及尿頻尿急等排尿異常癥狀，尿液形態也可發生改變，比如變細、分叉或中斷等，已被混淆成前列腺炎。

2、血尿

前列腺癌患者可能排尿并不痛，但卻會排出血尿，此癥狀可在幾天內消失，之后再間斷發生。

3、胸部、背部和臀部疼痛

前列腺處的腫瘤不斷侵犯精囊、膀胱、血管神經束，會導致淋巴結腫大，下肢腫脹，從而令患者產生腰痛、骨盆痛、肋骨疼痛，乃至肩部疼痛的感覺。

另外，即便沒有出現相關癥狀，也建議有前列腺癌家族史以及年齡在50歲以上等前列腺癌高危人群，盡早完善前列腺癌早篩檢查，包括前列腺特異性抗原（PSA）檢測和直腸指檢。

PSA為前列腺上皮細胞分泌的蛋白質，血液檢測正常值為0~4ng/ml。前列腺炎、尿路感染或直腸指診等常引起PSA升高，因此對于PSA升高這一問題，需要詳細分析，通常PSA的水平小于4 ng/ml、4-10 ng/ml和大于10 ng/ml時，罹患前列腺癌的可能性分別為15%，25%和50%。

而直腸指檢是一項性價比極高的檢查，醫生將手指深入患者肛門，隔著直腸前壁觸摸患者的前列腺，能夠對前列腺的質地、大小、輪廓以及有無結節等進行初步診斷，全程不過花費兩分鐘左右，患者也不會有明顯不適感。

三、得了前列腺癌，“切”前要三思

不少男性可能會認為，得了前列腺癌就一定要切除前列腺，也會因為這一“切”而恐醫，但前列腺癌真的必須切嗎？

對此，鄭州市第一人民醫院泌尿外科景治安主任給出解釋：前列腺癌發展緩慢且個體差異性大，有時就算發展到晚期或已轉移，其實也沒有必要切除，并且前列腺癌患者很多都是老年人，所以應當考慮手術并發癥的問題。最重要的一點是，早期前列腺癌通過消融、冷凍等方法進行控制，其實并不是一定要做切除手術。

當然，如果患者本人的身體以及年齡等均符合手術的條件，并且能夠承受手術后并發癥所帶來的影響，那么可以考慮前列腺根治切除手術，手術效果更好。

前列腺可謂是男性朋友的生命線，保護前列腺，需從生活習慣入手。男性尤其要避免久坐行為，最好加強運動，特別是針對腹部、臀部和大腿的運動，可以幫助改善前列腺部位的血循環。

日常飲食方面應當保持清淡，多食新鮮果蔬，三餐要規律，忌暴飲暴食，同時注意多喝水，不憋尿，健康作息而不要熬夜，如果有前列腺方面的問題，要積極就醫，不要自行用藥。#慢性病百問百答#

參考資料：

[1]譚多敏.前列腺癌早期癥狀極易被混淆[J].《中華養生保健》,2016:49-50.

[2]《得了前列腺癌“切”前要三思》.大河健康報.2019-07-23

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