抗癌不易，要想實現晚期癌癥患者的長期生存則是更難。

即便近些年來不斷有革命性的抗癌藥物上市，但想要完全消滅癌細胞，實現晚期癌癥患者的長期生存，依然是非常困難的事。

癌癥治療如此之難，然而在我們的實際治療中，卻偶爾會遇到一些“撞大運”的幸運兒：極少數患者在確診癌癥后因為種種原因完全“躺平”，拒絕接受治療，過幾年再進行復查時，竟發現原來全身到處轉移的腫瘤，竟然自動明顯縮小了，甚至完全消失了……

這類情況并不是發生了什么“神跡”，在臨床治療中，確實有極少數患者會出現腫瘤自行消退的情況，我們有專業的術語稱呼它：晚期惡性腫瘤的“自動退縮”（spontaneousregression）。

這種自動退縮的情況可能發生在不同年齡、不同的腫瘤類型中，并沒有什么特定規律。研究者們推測發生腫瘤自動退縮的主要的原因可能在于：患者在日常生活和相關的醫學檢查過程中意外地激活了抗癌免疫反應。

例如：病人偶然得了一次細菌或者病毒感染，或者病人由于穿刺活檢的時候不小心發生了感染，人體抗細菌或者抗病毒感染的免疫反應被激活，將癌細胞也一同納入了攻擊范圍，順帶著抗了癌，這實質上和目前風頭正勁的免疫治療有著異曲同工之妙。

對癌癥患者來說，人人都期待能碰上腫瘤自動退縮這樣的“天降之喜”。那發生這樣喜事的概率是多少呢？

不久前，來自《柳葉刀》子刊eClinicalMedicine的一篇重磅分析給出了答案：這份研究內容另辟蹊徑，統計了在抗癌藥物臨床試驗中接受安慰劑治療患者的緩解情況，得出的結論是：

接受安慰劑治療的成人實體瘤患者總緩解率約為1%，且幾乎均為部分緩解。但前列腺癌和肉瘤的緩解率相對更高，達到了7%和4%。

眾所周知，安慰劑對癌癥而言沒有任何治療效果，也就意味著這1%的人即使不經過任何治療，也能實現癌癥的一定程度自行消退。

所以說，患者們都在期待的腫瘤自行消退，發生的概率并不算高。可以說是真正的“百里挑一”。如果要想實現癌癥的完全自行消失，可能性則會更低。

當然，夢想還是要有的！說不準下一個癌癥自行消失的就是你。下面我們就給介紹三個癌癥自行消失的例子。

73歲的“老煙槍”癌癥自行消失

一位73歲的“老煙槍”（抽煙抽了50多年）由于呼吸困難到醫院看診，胸部CT檢查發現左肺下葉有一個3.2*2.5cm的腫塊，PET-CT提示代謝增高，同時縱膈有一些可疑轉移的淋巴結。

CT引導下做了左肺腫塊的穿刺活檢，病理提示：肺鱗癌，免疫組化也比較典型（病理報告后來又經過多個專家的會診，確認沒有誤診，的確是肺鱗癌）。

一開始的PET-CT和病理圖片

50多年的吸煙史、有呼吸困難的癥狀、CT做了、PET-CT做了、穿刺活檢也做了、病理檢查也確認了，這個老爺子就是一個非常典型的中晚期的左肺鱗癌患者。

接下來就該討論治療了，由于這個病人縱膈還有可疑的淋巴結轉移，外科大夫和放療科大夫爭論了一番（如果確定縱膈沒有淋巴結轉移，那就應該首選手術；如果有轉移，可以考慮同步放化療），決定要為老爺子安排縱膈鏡取活檢，徹底搞明白縱膈淋巴結有沒有轉移。

縱膈鏡畢竟是一個微創的小小手術，肯定要抽血化驗、做肺功能等各種準備，還要等待床位等，結果一拖兩拖，10周就過去了（你沒看錯，國外也和國內一樣，不是確診以后馬上就可以治療了，大醫院也要排隊等，而且等待時間也很長，10周就是兩個半月）。

在真正做縱膈鏡之前，主管醫生又復查了一個胸部CT，畢竟都兩個多月過去了，結果發現：

未經任何抗癌治療的情況下，老爺子的腫瘤縮小了，從原來的3.2cm（下邊的左圖）縮小到2.2cm（下邊的右圖）。

這下子，主管醫生和病人一家都非常困惑，仔細追問這段時間以來的生活起居、治療情況等等，的確沒有發現可疑的地方。經過反復商量，同時考慮老爺子已經73歲，病人和家屬決定暫時就不治療了，再觀察觀察。

此后每隔3個月復查一次CT，每次腫瘤都比上一次縮小，經過一年半左右時間，腫瘤基本完全消失了，截至目前，老爺子還健康生活著。

感染了新冠肺炎，腫瘤竟然自行消失了！

2021年1月2號，一名61歲的男子，在被確診為嚴重的經典霍奇金淋巴瘤后不久，又因呼吸困難和喘息而入院，并被檢測出新冠肺炎陽性。

在這種雙重打擊下，按道理講，如果本身身體底子不好，應該很有可能熬不過新冠病毒對身體的攻擊。

然而，事情卻發生了峰回路轉的轉機。這名患者在經歷了11天的住院治療后（沒有進行皮質類固醇或免疫療法），他罹患的新冠肺炎竟然康復了。

這還不是最令人意外的，更出乎意料的是，患者可觸及的淋巴結腫大減輕了。通過PET/CT結果顯示，他的腫瘤竟廣泛消退了，影像結果竟看起來與正常人無異！

80歲老大爺運氣好到逆天，未經治療的腫瘤完全消失了

一位80歲的老大爺因咯血和聲音嘶啞來到醫院就診。經過胸部CT檢查發現左肺有一個可疑腫塊，同時左肺門及縱膈有一些可疑轉移的淋巴結。為了明確大爺的病理情況，醫生對患者進行了一次微創的胸腔鏡手術，切除了主動脈下淋巴結。

患者CT檢查結果

病理結果顯示：小細胞肺癌，根據影像檢查結果判斷為局限期。

接下來就該討論老爺子如何治療了。與國內不少高齡患者的選擇一致，因為年齡較大，這位患者拒絕了接受治療，直接出院回家了。小細胞肺癌是一種惡性程度極高的肺癌類型，不接受治療的話預期生存期僅有幾個月。作為高齡患者，在醫生眼中這位老爺子剩下的時間可能不多了。

時間就這么過去了四年，期間醫生沒有對老爺子進行任何隨訪。誰知道4年多（52個月）后，醫生竟再次在醫院見到了這位老大爺。這一次，老大爺因身體不適又一次來到了醫院。

老爺子的情況完全出乎了醫生的意料，感到震驚的醫生們隨即對老爺子進行了詳細的檢查，檢查結果讓人大跌眼鏡：老爺子四年前罹患的小細胞肺癌，竟然完全消失了！經過胸部CT掃描證實，先前發生在患者左肺及縱膈的小細胞肺癌病灶，如今已經完全緩解了！

患者腫瘤病灶完全消失

主管醫生和病人一家都非常困惑，仔細追問這段時間以來的生活起居、治療情況等等，的確沒有發現可疑的地方。老爺子確實是在沒經過任何治療的情況下實現了腫瘤病灶的完全緩解。

癌癥患者的自愈雖然是小概率事件，但并不是沒有發生在我們身上的可能。懷抱期待，認真對待好每一次治療，很有可能病情徹底治愈就在下一次檢查！

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