癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網我們對癌癥患者生存時間往往關注的還是多一些，有時忽略了病人的生活質量，其中沒力氣、疲憊是影響病人生活質量最常見的原因之一，醫學上有個專用名詞叫癌因性疲乏。癌癥早中期患者出現疲乏的情況少一些，有醫學資料顯示70%的晚期病人會發生癌因性疲乏，它是一種主觀感受，沒有客觀的指標。
癌因性疲乏特點癌因性疲乏不同于普通的疲乏，它發生快，程度重，持續時間長，不能通過休息來緩解。臨床上可出現無精力、虛弱、懶散、冷漠、思想不集中、記憶力減退、沮喪等多種表現形式。癌因性疲乏同時還伴隨相關癥狀，如疼痛、焦慮、抑郁、惡心、胸悶、睡眠差等。大量研究顯示，導致癌因性疲乏的相關因素有許多，如癌癥治療、貧血、藥物刺激、惡液質、代謝障礙、心理不適、睡眠障礙、疼痛等。
中醫學認為，癌因性疲乏可歸屬于“虛勞”范疇。虛勞又稱虛損，是以臟腑功能衰退，氣血陰陽不足為主要病機的多種慢性虛弱證候的總稱。《諸病源候論?虛勞病諸候》：“夫虛勞者，五勞六極七傷是也”。多種原因均可導致虛勞，《理虛元鑒?虛癥有六因》所說的“有先天之因，有后天之因，有痘疹及病后之因，有外感之因，有境遇之因，有醫藥之因”，對引起虛勞的原因作了比較全面的歸納。
癌因性疲乏是患者在臨床治療過程中，放化療藥物及其它多種因素作用于機體，引起臟腑氣血陰陽的虧虛，日久不復而成。其中醫發病機制主要是正氣不足，氣血陰陽虧損，臟腑虛損而為病，同時或夾痰，夾濕，或氣血瘀滯。
癌因性疲乏可分為以下幾種證型。首先是氣血不足證。臨床以頭暈目眩、少氣懶言、乏力自汗、面色淡白或萎黃、心悸失眠、舌淡而嫩、脈細弱等為表現者。治以補益氣血，健運脾胃。
臟腑虧虛證。臨床表現為乏力、納差、面色白、白、畏寒肢冷、腰酸或下腹冷痛、久瀉久痢、或五更泄瀉、或下利清谷、或小便不利、面浮肢腫，甚則腹脹如鼓、氣喘心悸、舌淡胖苔白滑、脈沉細。惡性腫瘤患者的臟腑虧虛，主要以脾腎陽虛為主，一般以腰膝及下腹冷痛、久瀉不止、浮腫等寒證并見為辨證要點。
本證總的治療原則是“形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味”。《難經?十四難》云：“損其肺者，益其氣；損其心者，和其營衛；損其脾者，調其飲食，適其寒溫；損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精”。
氣滯血瘀證。臨床表現為面色淡白或晦滯，身倦乏力，少氣懶言，疼痛如刺(常見于胸脅部位)，痛處不移，拒按，舌淡暗或有紫斑，脈沉澀。臨床一般采用補氣活血化瘀之法治療。
陰虛火旺證。本證多見于各種類型癌癥骨轉移，尤以晚期肺癌及晚期肝癌為多見。臨床表現為身倦、乏力、午后潮熱，或夜間發熱、發熱不欲近衣、手足心發熱，或骨蒸潮熱、心煩、少寐、多夢、顴紅、盜汗、口干咽燥、大便干結、尿少色黃，舌質干紅或有裂紋，無苔或少苔，脈細數。本證陰虛則陽勝，水不制火，發熱并見陰虛火旺的癥狀為辨證要點，臨床一般采用滋陰清熱為基本法。
痰濕凝聚征。本證為食道癌、肺癌伴胸腹水及中晚期腫瘤患者。臨床表現為乏力、頭重如裹、頸項酸痛、關節腫痛、四肢困倦、浮腫、胸腹水、胸脘痞悶、口淡而粘、食欲不振、口雖渴卻不思飲水之證候。本證以本虛標實為多見，以化痰祛濕為主，治在肺脾腎。治痰還應根據痰的發生，采用不同的法則，如頑痰宜軟之，郁痰宜開之，濕痰宜燥之等。治則健脾除濕、化痰散結。
臨床實踐表明，許多癌癥患者均有不同程度的乏力癥狀，五臟功能衰退，氣血陰陽虧損是其主要病機。辨證應以氣血陰陽為綱，五臟虛證為目。由于氣血同源，陰陽互根，五臟相關，故應同時注意氣血陰陽相兼為病及五臟之間的相互影響，補益是治療的基本治則。
因患者體質虛弱，病情多變，可同時兼夾痰濕、瘀血，應根據病理屬性的不同，分別采用益氣、養血、滋陰、溫陽、化痰、祛瘀的治法，并結合五臟病位而選方用藥，以加強治療的針對性。同時做好飲食調攝護理和心理疏導對疲乏恢復也有重要作用。
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