癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網
隨著醫學的不斷進步，癌癥治療手段越來越豐富，帶瘤長期生存、5年臨床緩解，甚至達到完全治愈的患者也越來越多。癌癥逐漸被看作為慢性病，可防可控可治。
一些通過手術切除或其他綜合治療的患者，以為完全治愈了，但其實并非一勞永逸。即便將“看得見”的腫瘤完全消滅干凈，但一些“看不見”的癌細胞通過血液、淋巴系統等多途徑轉移到身體其他部位，導致腫瘤復發和轉移。
什么時候是癌癥復發高峰期？難道一輩子都要擔心復發的問題？有沒有什么辦法可以減少復發幾率？來做個自我規劃吧。
5年內被認為是癌癥復發高峰期
腫瘤復發和轉移與生存期有著直接關系。臨床上，我們通常把5年生存期作為評判療效的重要指標。簡單來說，5年生存期是指腫瘤經過手術、放化療、靶向治療等各種治療后，生存五年以上的比例。
用五年生存期作為評判指標有嚴謹的科學性。經過長時間臨床統計和分析，腫瘤治療5年后，病情相對穩定，癌細胞較前幾年相比明顯下降，復發率明顯降低，可以認定為臨床治愈。
不過，在經過5年生存期之前，對絕大多數腫瘤而言，有兩個復發高峰期：一個是治療后半年到一年半，另一個是3年左右。據統計，大約90%的術后復發都出現在這兩個時間段。
另有數據顯示，對于可通過根治性手術切除的腫瘤，約80%的復發或轉移事件發生在根治性手術后3年內，另有約10%左右發生在根治術后5年內。
復發幾率大小與腫瘤分期密切相關
癌癥復發和轉移與否，除了個體化差異、治療規范化等多因素，與腫瘤發現早晚更是密切相關。
當腫瘤越早被發現，通過根治性手術切除后，大多數的5年生存率幾乎可以達到90%以上。以肺癌為例，通過肺部CT可以觀察到幾毫米大小的病灶，只要做好日常篩查，尤其是高危人群定期篩查，就可以早發現、早治療，5年生存率達到95%以上。
反之，如果發現腫瘤時候為中晚期，尤其是一些惡性程度高、治療效果差、治療手段少的腫瘤，即便通過規范化治療，癌細胞已在身體四處擴散，那么復發幾率大大增加，5年生存率將直線下降。
三種途徑導致腫瘤轉移
腫瘤復發和轉移復發如此可怕，它是怎樣發生的呢？一般是通過以下三種途徑。
1.種植轉移
種植轉移指惡性腫瘤侵及體腔(漿膜腔)表面時，脫落的腫瘤細胞團因重力作用在低位漿膜表面種植，新生血管長入、增生、侵及漿膜下組織，并形成轉移瘤。種植轉移是腹腔、胸腔等臟器惡性腫瘤擴散轉移的重要方式之一。腹膜腔的種植轉移最常見，原發腫瘤最常來源于胃、腸等器官。例如胃癌侵及漿膜后，可在腹腔和盆腔臟器表面形成廣泛的種植轉移。在胸膜腔，當原發性肺癌或肺轉移性癌累及胸膜時，可造成胸膜的種植性轉移。
2.淋巴轉移
淋巴轉移是指腫瘤細胞通過淋巴液向身體內的其他淋巴結內運動，當進入淋巴結后，會導致淋巴結腫大，有時會有疼痛感，如果進行淋巴結的活檢，可以看到淋巴結內有大量的癌細胞。
3.血行轉移
血行轉移是大多數肉瘤、肺癌、肝癌、腎癌、甲狀腺濾泡癌、惡性黑色素瘤和絨癌的主要轉移方式。眾所周知，人體中遍布著錯綜復雜的血液循環系統，仿佛是四通八達的高速公路，將營養和氧氣源源不斷的輸送到身體的每個部分。當腫瘤細胞侵入了血管中，也會隨著血液循環快速轉移到距原發灶較遠的器官，進而生根發芽，生成腫瘤轉移灶。血行轉移最易發生的部位通常包括肝臟轉移、肺臟轉移以及骨轉移、腦轉移等。
一起來做個康復規劃
抗癌是一條漫長之路，每個階段的治療、檢查、生活等的側重點都有所不同。根據腫瘤術后的復發高峰和治療特點，我們總結了一份長期康復規劃，希望能幫到您。
術后半年到1年半
這是術后復發的第一個高峰。這個階段的腫瘤患者，大多數還處在術后輔助治療階段，因此側重點應該放在如何配合好醫生做好化療、放療、免疫治療等術后輔助治療。保持積極樂觀的心態，爭取將治療副反應降到最低，最大程度降低復發概率。
術后1年半到3年
這是術后復發的第二個高峰。雖然前期治療已結束，但仍處于術后密切隨訪階段。這個階段的側重點可放在功能鍛煉、身體恢復上。除了按照醫生的要求定期復查，還應進行適量的體育鍛煉，注重膳食營養，恢復身體機能，逐步重返工作崗位和社會角色。
術后3年到5年
在這個階段，術后復發風險已經大大降低，但仍有約10%的患者在本時間段復發。本階段的側重點可以放在健康生活上。改掉曾經有的不良生活習慣，保持充足睡眠，合理運動。需要特別注意的是，即便沒有任何癥狀，也一定要按時遵醫囑復查喲。
術后5年以后
術后5年未復發，一般認為已達到臨床治愈，此時已完全回歸正常生活。但在此階段，仍需要像健康人群一樣，進行每年一次的體檢篩查。在體檢項目中仍要包含曾患腫瘤的相關項目。值得注意的是，如果在此期間出現了常規疾病不能解釋的癥狀、淋巴結腫大、發現新增包塊等，應盡快聯系您的主管醫生，判斷是否需要進一步檢查和治療。
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