再走一步就是癌癥，這些常見癌前病變要特別重視

有人問，如果能在變成癌癥之前就發現并處理，就不會得癌癥了，那請問常見的癌前病變有哪些呢？

癌癥的發生發展有一個過程，是一個多因素多階段的過程，這個過程經歷的時間是很長的。癌癥發生之前會有一個癌前病變的階段。

癌前病變準確的說其實主要是指中重度不典型增生（異型增生），癌前病步往后走一步，再下去就是癌癥了。

但通常大家所說的“癌前病變”應該是指癌前狀態/癌前疾病，比如常見的癌前疾病/狀態有：
萎縮性胃炎，胃息肉，胃潰瘍等，這些都可以算是胃癌的癌前疾病，有可能發展為胃癌。其中慢性萎縮性胃炎是最需要重視的。考慮到幽門螺桿菌感染是一個重要的危險因素，所以一方面要考慮清除幽門螺桿菌的治療，另一方面要在飲食習慣和生活方式以及心態等方面做好。

大腸腺瘤性息肉，潰瘍性結腸炎，這是大腸癌的癌前疾病。腸道息肉有不同的類型，有的息肉可能已經惡變，即所謂的惡性息肉，已經是大腸癌了，只不過是突出腸腔以息肉的形表現出來。

但大多數息肉是良性息肉，這種良性的息肉有可能發展為惡性，所以才說是癌前疾病。但其實通常增生性息肉和炎癥性息肉極少惡變，最需要重視的是腺瘤性息肉，這個通常認為就是腸癌的癌前疾病。另外，從息肉的特點來看，那些短期內生長迅速、寬基廣蒂、多發性息肉以及有家族性結腸息肉要特別重視。

另外，某些腸炎比如慢性潰瘍性結腸炎也是腸癌的癌前疾病，這種腸炎不是一般意義上的腸炎，而是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，主要累及直腸和結腸，多呈反復發作的慢性病程，要較高的癌變率，要到消化內科進行專科的診治處理。

“白斑”類疾病，比如口腔白斑，是口腔癌的癌前疾病；外陰白斑是外陰癌的癌前疾病。根據情況要進行酌情的處理，并加強隨訪復查。

肝炎肝硬化，是肝癌的癌前疾病。肝炎包括病毒性肝炎（乙肝和丙肝），酒精性肝炎等各種原因的肝炎，肝炎如果長時間不管不顧，繼續發展下去，有可能發展為肝硬化，再發展下去就可能肝癌。這里說的肝癌是指原發性肝癌，而不是轉移性肝癌（由其他癌癥轉移到肝）。

還有其他一些癌前疾病，理論上所有癌癥都應該有癌前疾病，但現實是，很多癌癥并沒有明確的可供我們及時處理的所謂癌前疾病。對于那些已經相對比較明確知曉的癌前疾病/狀態，一方面能處理的要及時積極處理，另一方面要做好隨訪復查監控。

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