放療后病灶縮小，身體卻變差！活得好VS切得干凈，如何選？

我有一個患者，這個患者在20年的時候，因為無特殊誘因出現了右臉麻木，去當地醫院檢查后，診斷為“周圍神經炎”。隨后在針灸科進行理療同時輔助湯藥。

治療一段時間后，疑似病情得到控制，癥狀沒有減輕，但也沒有加重。

因為當時是冬天，患者以為是因為天太冷，對神經有刺激，再加上之前也出現過類似情況，因此沒有注意。

大年初三這天，患者突然出現短暫性右耳失聰，隨即耳鳴，聽力下降，還有胸悶，胸憋，惡心等癥狀。

家人立即將老人送進醫院，詳述癥狀后，醫生建議做一個全身PET-CT。等檢查結果出來，所有人都大吃一驚：根本不是什么所謂神經炎，而是鼻咽癌，且已經發生肝轉移、肺轉移、多處淋巴結轉移。

由于發現較晚且轉移部位較多，患者已沒有手術機會，主治醫生安排了放療+靶向治療的方案。

28次放療后，病灶的確縮小了，但是患者的身體狀況也越來越差：頸部、頭面部均出現紅疹，面部黢黑，還有嚴重的口腔潰瘍，無法正常飲食，隔幾天就需要輸一次營養液。

他的西醫主治醫生也很郁悶：病灶是小了，可再這樣下去，人也就沒了。同時建議患者去吃點中藥，提高身體素質。就這樣，這個患者開始吃中藥。

李忠有話說：

其實在臨床中大部分患者的終極目的是：不管用什么手段治，一定要把腫瘤徹底清除掉！但至于自己的身體如何，恢復成什么樣，這不在自己的考慮范圍之內。

這就會造成一種矛盾狀態：化療、放療、靶向治療等治療手段都會殺傷癌細胞，患者為了能徹底殺死癌細胞，各種治療手段輪番上陣，但是這樣一來，又會導致身體免疫力下降，對癌細胞的監控能力降低，最終導致復發轉移。一復發轉移，患者就會認為沒有將癌細胞徹底殺死，變本加厲的想要介入其它治療手段……這樣就會陷入一個惡性循環。

在“活的好”和“腫瘤切干凈”這兩者之間，哪個更重要？

放療、化療的確會持續殺死癌細胞，但這些治療手段作用在人體上，治療的首要目的就不是殺死癌細胞這么簡單，否則癌細胞殺完了，人也完了，那我們治療的目的就沒有達到。所以患者本人首先要活得好，其次是活得長，而不是“腫瘤切得干凈”。

身體內的癌細胞能被“徹底消滅”嗎？很難，尤其癌癥患者本身的身體素質就不好，就算我們進行了手術、放化療，但仍不能保證身體里已經沒有癌細胞了，這也是治療癌癥的一個難點。

為什么建議腫瘤患者吃中藥，其一在于能減輕患者的毒副反應，提高免疫力，提高生活質量，讓患者活得好；再有就是增加治療效果，控制癌細胞，讓患者活得長。如果只是活的長，吃吃不下，睡也睡不著，沒精神，患者也不開心，這種毫無生活質量可言的“活得長”相信不是大家想要的。

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