一說到腫瘤發生了轉移,很多人都會覺得這樣的患者已經沒有了治療的意義,或者說是沒有了治愈的機會。應該說,在社會上持有這樣觀點的人還真的不是一個小數目,但是,他們也是真的錯了。
隨著社會的發展,結直腸癌已經成為目前發病率、死亡率居于前五位的惡性腫瘤。臨床統計學資料顯示,約有60%的患者在診療中會發生肝轉移。在這些發生肝轉移的患者中,其轉移屬于局限于肝臟內的約占50%左右。
近些年來,由于手術技術的不斷提高,圍手術期的診療理念也發生了很大的變化,手術死亡率明顯降低,能夠實施手術完全切除的肝轉移患者,其5年生存率可以達到29%-39%,有的臨床研究報告提示甚至可以達到50%。應該說,這是目前化療、靶向藥物、免疫制劑等藥物單純使用所不能達到的。
經過我的如此一說,您是否會有一種感覺,那就是結直腸癌肝轉移的患者依舊具有可以手術切除的機會?其實,這是要區分具體情況的,真正在診斷的時候還具有實施腫瘤手術切除機會的患者僅有10%-30%,其余的患者都不能立即實施手術切除。如何提高手術切除率,或者實施轉化治療技術,使原本不能手術切除的患者通過積極的新輔助治療達到手術治療的目的是近來臨床關注的熱點。
目前,在臨床上多數采用的是化療藥物單獨或者聯合靶向藥物、免疫制劑等藥物實施的綜合轉化治療。通過這樣的技術,可以使得再有10%-30%的肝轉移患者再次獲得手術切除的機會,這也是綜合轉化治療效果的最為直接的體現。隨著多學科綜合治療和生物醫學模式的發展,結直腸癌肝轉移的綜合治療將成為未來診療的主要趨勢。
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