低分化的印戒細胞癌為什么是美麗的殺手？

網絡上某百萬粉絲美妝博主，停更一年多后再發微博，宣布自己身患胃癌晚期，即將告別人世，她的病理診斷是印戒細胞癌+低分化腺癌+彌漫性+Ⅳ期，令人惋惜。那么醫學界是怎么認識“印戒細胞癌”的呢？

世界衛生組織將胃癌分為乳頭狀腺癌、管狀腺癌、黏液腺癌、印戒細胞癌、腺鱗癌、鱗狀細胞癌、未分化癌等。胃印戒細胞癌是高度惡

性腫瘤之一，約占胃癌總數的9.9%。根據細胞形態可以分為5種類型：經典型（Ⅰ型），組織細胞樣型（Ⅱ型），胞漿嗜伊紅型（Ⅲ型），小細胞型（Ⅳ型），間變細胞型（Ⅴ型）。

印戒細胞癌屬于特殊類型的低分化腫瘤。它擁有一個“浪漫”的名字，其在顯微鏡下可看到細胞中含有大量的黏液，細胞核被擠壓至細胞的一側，使其外形酷似戒指，故得其名。

另外研究發現，印戒細胞癌組織中雌激素和孕激素受體高表達．胃印戒細胞癌與性激素具有一定相關性，性激素可能是引起胃印戒細胞癌發病性別差異的原因。

1、“印戒細胞”癌的癥狀為何如此輕？

早期并無明顯癥狀，部分患者可表現為消化不良，如上腹部不適、腹痛腹脹、餐后早飽、食欲不振、反酸噯氣、惡心嘔吐、腸鳴音亢進、排氣增多、糞便異常等，容易漏診。進展期可有腹部包塊、腹水、消瘦等。胃印戒細胞癌呈彌漫浸潤性生長，且常伴有明顯的纖維化（硬化），易浸潤全胃，使整個胃壁發生硬化而呈皮革樣改變，一旦發展到了“皮革胃”階段，屬胃癌中、晚期。

2、如何才能正確診斷？

胃鏡及病理學檢查是胃印戒細胞癌早期診斷有效可靠的方法。而增強CT則是觀察腫瘤淋巴結轉移以及胃癌大小的重要手段，對于確定胃癌分期，決定手術方案和判斷預后的最好方法。

3、家人如何預防患病呢？

由于本病的病因至今也沒有完全沒明確，所以要早期檢查、早期發現，只要是早期那么治愈率還是很高的。這就充分提示廣大的胃癌高危人群，積極進行體檢，完善胃鏡的檢測，是預防胃癌最具性價比的途徑。

我國建議以40歲以上或有胃癌家族史者需進行胃癌篩查。符合下列第1條和第2～6條中任一條者均應列為胃癌高危人群，建議作為篩查對象：

①年齡40歲以上，男女不限；

②胃癌高發地區人群；

③幽門螺桿菌感染者；

④既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病；

⑤胃癌患者一級親屬；

⑥存在胃癌其他高危因素（高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。

由于本病在早期，即便是胃鏡檢查，漏診率高達40%，因此，警告年輕人，尤其是有腫瘤家族史的，出現胃部不適，一定要重視聯合檢查——胃鏡+腫瘤標志物+基因檢測等。胃癌的90%還是腸型胃癌，就是幽門螺桿菌感染為主要誘因的胃癌，比較容易發現，彌漫性胃癌相對比較少見，大家也不要杯弓蛇影，只要根除幽門螺桿菌、注意生活習慣，一般就不會得胃癌。

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