單兵作戰也能打勝仗

患者老陳今年58歲了，10個月以前在外院發現肝右葉占位，臨床診斷為原發性肝癌，由于沒有手術治療的機會，患者在外院實施了一系列的非手術治療，包括PVL、TACE治療等，還口服了侖法替尼靶向治療了2個多月。患者這邊的治療是一刻也沒有停，腫瘤那邊是生長也一直沒有停，就這樣患者來我們科的時候，肝右葉腫物較前已經是明顯的增大、增多，肝右葉最大的腫瘤已經是16.2cm×10.7cm×9.5cm大小，靜脈癌栓也增多，雙肺出現了新發轉移灶。由于持續性的治療，患者對于治療已經失去了信心，只是要求別讓他太疼痛即可，茶不思飯不想的他已經不期待什么治療的療效了。

看著患者的一般情況還好，所謂的身體狀況不佳主要還是前邊治療的不良反應所導致的。我們還是決定給患者實施一個單藥的免疫治療來控制腫瘤的生長，又不過分增加患者的不良反應。就這樣患者也接受了我們的建議，我們為患者實施了國產的免疫制劑，200mg，每2周一次使用。讓我們沒有想到的是，患者治療2個周期以后，腫瘤標志物AFP出現了陡坡樣的下降，肝臟疼痛也出現了緩解，每天躺在床上的老陳已經開始下床活動，飲食量等情況也明顯的改善，對于治療患者也有了明顯的信心。就這樣，治療了8個周期以后，老陳的肝臟腫瘤明顯縮小了，肺內轉移灶也有消失，腫瘤標志物則是更早的恢復了正常，止痛藥也完全的不再使用了。對于老陳來說，剩下的事情就是每月來羅湖醫院腫瘤科輸注兩次免疫治療藥物就可以了。

說起老陳使用的藥物免疫治療藥物，其實就是這些年來在腫瘤界名氣很大的免疫制劑，這個藥物更加可貴之處在于他是一個完全由我國自主研發的創新藥物。在其前期研究中，共計納入190例晚期肝細胞癌患者，治療組的有效率高達46%，75%的患者生存時間超過1年，中位的總生存時間也達到20.3個月，更為難能可貴之處在于，免疫制劑聯合血管靶向藥物在晚期肝癌的二線治療的相關數據也一點不差于一線治療，這也就是說，對于以往實施過治療失敗的患者，采用免疫制劑仍然可以獲得很好的治療效果，這樣的情況也是既往任何治療方案難以達到的結果。

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