當醫生告訴身患晚期腸癌的H女士已經沒有更好的治療方案時，H女士曾經只能絕望的等待生命進入倒計時，幸運的是，接受了一種全新的藥物治療后，她的腫瘤在3個月時迅速緩解，縮小近50%，重新獲得了生存希望！

治療3個月腫瘤縮小近50%！新型KRAS抑制劑讓晚期腸癌患者重獲新生

2020年，49歲的H女士突然出現了腹痛，她原本以為只是腸易激綜合征，但幾天后癥狀并沒有好轉，她的家庭醫生建議去大醫院做詳細的檢查。令H女士萬萬沒想到的是，檢查結果竟然是腸癌，并且已經到了4期，癌癥已經擴散到了肺部！

為了盡快控制病情的惡化，H女士開始接受全身化療方案，但遺憾的是，3種不同的方案都沒有起效，醫生告訴她，已經沒有更好的治療選擇了。

2021年，H女士的病情迅速進展，她病得很重，體重掉了 1.5磅，而且越來越虛弱，需要坐輪椅才能出門，她不認為自己能熬到圣誕節，她和家人們聚在一起，生命已進入倒計時。

就在她陷入絕望時，她的醫生建議嘗試臨床實驗。醫生為她做了全基因組測序后驚喜的發現她存在KRAS突變，當時來自克里斯蒂和曼徹斯特大學的醫學腫瘤學家 Matthew Krebs 博士正在進行一項針對這種突變的新型藥物國際臨床實驗，當時藥物還沒有正式的名字，H女士決定放手一搏。

2021年10月，令所有人都沒有想到的是，原本只是死馬當活馬醫的嘗試竟然奏效了，H女士在第一次服用藥物幾小時內就可以毫不費力地爬樓梯了。3 個月后，掃描顯示她的腫瘤縮小了近 50%！

H女士在接受采訪時激動的說：“這就像一個奇跡。它確實是一種神奇的藥物。幾天之內，我根本不需要使用輪椅，而且爬樓梯時也沒有氣喘吁吁，這在以前會導致咳嗽。那天我和姐姐通了一個小時的電話，這在以前會讓我筋疲力盡。我的食欲恢復了，這讓我看起來更健康了，我的臉頰也恢復了血色。我原以為我過不了圣誕節，但現在我期待著在 7 月慶祝我的 50 歲生日。我又找回了自己，我可以享受生活了。”

最后更新：2023年 4 月

近70%患者腫瘤顯著縮小！新一代KRAS抑制劑為腸癌患者帶來新希望

這款全新的藥物就是Divarasib (代號GDC-6036) ，是一種在研、口服、高效和選擇性 KRAS G12C 抑制劑。它可以不可逆地將 KRAS G12C 癌蛋白鎖定在其非活性狀態，從而阻止腫瘤細胞生長。這款藥物正在實體瘤中進行研究，包括非小細胞肺癌和結直腸癌以及其他癌癥類型。臨床前研究顯示：Divarasib在體外比目前批準的KRAS G12C抑制劑sotorasib(AMG-510)和adagrasib(MRTX849)在結直腸癌中的效力高約5到20倍，選擇性高約10到50倍，在400毫克的劑量下，其藥代動力學特征與西妥昔單抗相當。

在2023年的AACR大會上，代號為GO42144 的Ib期研究公布新數據，29 名患有晚期或轉移性KRAS G12C陽性結直腸癌患者入組，這些患者都是至少接受過2種治療方案失敗的晚期患者，接受了 divarasib 和西妥昔單抗治療。

結果顯示：這款藥物具有良好的臨床活性和可控的安全性. 66% (n=19/29) 的患者獲得了未確認的總體反應，62% (n=18/29) 的患者獲得了確認的總體反應。這意味著超60%的晚期患者腫瘤顯著縮小30%以上！更值得一提的是在 5 名先前接受過 KRAS G12C 抑制劑治療的患者中，3 名患者對 divarasib 治療出現反應，這意味著耐藥的患者也有了”續命“新選擇，

Desai博士說“反應是持久的——18 名有反應的患者中有 14 名繼續接受積極治療，而我們目前還沒有可以報告的中位反應持續時間或中位無進展生存期。”

注：做了基因檢測的病友可以拿出報告看看一旦存在KRAS突變，可以馬上提交至全球腫瘤醫生網醫學部看看是否有機會接受國內新藥治療。

研究人員說，晚期結直腸癌患者的預后一直很差，傳統的三線療法瑞戈非尼 (Stivarga) 和TAS-102（Lonsurf) 歷史數據的客觀緩解率（ ORR） 僅為 1%。中位無進展生存期僅為2 個月左右，而攜帶KRAS G12C突變的 結直腸癌患者的預后往往更差。這些新藥將為KRAS G12C突變的結直腸癌患者帶來救贖。

期待這些全新治療方案為KRAS G12C 突變的 CRC患者帶來更好的治療選擇！

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