都說腫瘤患者要補充優質蛋白，什么是優質蛋白？該怎么吃？

在最近熱門的電影《宇宙探索編輯部》除了外星人，還給我們分享了這樣一個觀點：

“其實維持一個生命最基本的營養元素只有六種：碳水化合物、脂肪、維生素、鹽、蛋白質、水，所以人類攝入正常需求以外的食物，都是浪費。”

在此前，我們科普過碳水化合物、維生素、脂肪（下拉文章底部擴展閱讀）……今天就想和腫瘤患者聊聊：如何食補“蛋白質”才高效率、不“浪費”。

你真的了解蛋白質、優質蛋白質嗎？

蛋白質是荷蘭科學家格利特·馬爾德在1838年發現的概念。他觀察到任何有生命的東西離開了蛋白質就不能生存。因此蛋白質的英文protein，是源于希臘文proteios，意思是“頭等重要的” 。

不論是人體的生長、發育、運動、遺傳、繁殖、修復損傷….都離不開蛋白質。

諸多研究顯示，對腫瘤患者而言，增加蛋白質攝入，不僅能增加免疫力，還能提高身體的恢復能力，促進術后傷口愈合、降低感染性并發癥風險、提高對放化療的耐受力，能顯著改善患者的生活質量和預后……

因此我們認為，蛋白質對腫瘤患者確實是“頭等重要的”。那什么是優質蛋白呢？

我們經常說的蛋白質，就是多類氨基酸的統稱。高蛋白質食物其實是“高氨基酸”食物。

圖片來源：百度百科

已知的，為人體組成蛋白質的氨基酸有20余種。其中有8種，不能在體內合成而必須從外界食物中攝取（分別是蛋氨酸、賴氨酸、色氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸和異亮氨酸）。

所謂優質蛋白，就是指富含人體必需的8種氨基酸并適合人體消化吸收的蛋白質。

中國營養學會專家組已經在日常食物間選出了“優質蛋白質十佳食物”，如下表：

氨基酸評分(AAS)=[蛋白質中氨基酸含量（mg/g）]/人體必需氨基酸含量 （mg/g）]

腫瘤患者每天需要多少蛋白質？

這和其他人群有差別嗎？

腫瘤患者的蛋白質需求量是比正常人高的。因為腫瘤會消耗大量的蛋白質，而蛋白質又是維持免疫力和組織修復的重要物質。

圖片來源：網絡

我國《惡性腫瘤患者膳食指南（2018版）》指出：

一般患者可按 1 kcal/(kg·d)~1.2/(kg·d) (非肥胖患者的實際體重)給予蛋白質，

嚴重營養消耗者可按1.2kcal/(kg·d)~2 g/(kg·d)(非肥胖患者的實際體重)給予。

所謂 kcal/(kg·d)意思是千卡/(每公斤體重·每天)。

如果覺得計算食品卡路里過于復雜，也可以參考美國醫學研究院的建議：

腫瘤患者膳食攝入蛋白質提總量不應低于1 g/kg/d（1千克/(每公斤體重·每天)。

所謂 g/(kg·d) 意思是 克/(每公斤體重·每天)

另外有研究證據支持：

治療患者體力活動下降且存在系統炎癥狀態，蛋白質可增至1.2-2.0g/k/d。

假如：一位60公斤體重的腫瘤患者，以1.0-2g/kg/d標準，每天需要蛋白質的含量大約在60g到120g之間。

要達到這個“標準”，我們每天要吃多少東西？

以雞蛋為例，一個雞蛋的蛋白質含量大概是6-7克。60公斤體重的腫瘤患者要滿足每天最少60克的蛋白質攝入量，單靠吃雞蛋要吃大約9-10個。

再以牛奶為例，一般純牛奶的蛋白質含量大概為3g/100ml，滿足這個量，大約要喝2升，也就是標準裝6罐左右。

再以牛肉為例，牛肉的蛋白質含量大約為20克/100克，大約要吃1斤多。

但只要每天吃10個雞蛋或是6罐牛奶、一斤牛肉就完成任務了嗎？

顯然不是，這樣補，依舊會導致蛋白質不足。接下來我們就說說該怎么吃，為什么這樣吃。

日常如何高效補充蛋白質？

①要吃盡可能多的種類

前面我們說了，蛋白質并不是一個東西，它和維生素一樣，是同類、多種營養元素的統稱。

我們在補充維生素時，都知道要飲食多樣化。因為不同的食物含有不同的維生素。比如，水果雖然富含多種維生素，但是很少有水果能提供維生素D；魚類中富含VD，但極少含有VC，所以我們既要吃魚也要吃水果才能同時滿足這兩種維生素需求，如果要滿足其他維生素需求，吃得就要更豐富。

補充蛋白質也是同理，不能只吃一種食物，要多方面的攝入，才能保證各種氨基酸的均衡不“偏科”。

從這個角度講，食物的種屬越遠越好。例如蔬果類和肉類之間混合要比蔬果與蔬果之間混合、肉類與肉類之間混合要好。

圖片來源：網絡

Tips：即便谷類、堅果、種子、菌菇等食材中蛋白質雖然含量不算高，但是種類多樣，可以增加氨基酸的多樣性和互補性。因此非常建議葷素搭配，以此豐富蛋白質的來源，彌補氨基酸的不足，提高蛋白質的利用率。

② 補充蛋白質要“少量多次”

出于高效利用“蛋白質”的考慮，我們要盡量縮短不同種類食物的攝入時間間隔，最好在4個小時以內同時食用。

一方面是因為人體不能長時間儲存的蛋白質，多余的蛋白質會被當作廢物代謝掉，不能像脂肪、糖類一樣變成肉“屯”在身上。所以要分散攝入，讓身體能夠持續利用。

另一方面，我們所熟知的“高蛋白質食物”，能為我們提供的不僅是“蛋白質”，更有是合成人體所需的、多類蛋白質的各種“原料”（氨基酸）。

就像做菜一樣，幾種原料要同時下鍋才能成一道好菜。不能等水燒干了再放面條，也不能面條燒焦了再開始倒水。我們人體無法存儲攝入的蛋白質，我們就需要自己掌握“火候”，保證幾種“原材料”（氨基酸）能同時進入肝臟，發揮互補作用，共同合成所需的蛋白質。如果時間間隔過長，氨基酸就會被分解掉，互補效果就會降低。

圖片來源：網絡

這些條條框框看上去很難達到，但如果仔細規劃一下。例如早晚各喝1瓶牛奶配1個雞蛋，三餐間再多吃點高蛋白質的肉類以及豆制品、菇類、堅果就顯得很合理了。只要學會了這些知識，就不愁蛋白質攝入不足了。

加硒教授微信：623296388，送食療電子書，任選一本